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DOMINIO MENTAL
PARA EL TOC
L ibro de texto
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DOMINIO MENTAL
PARA EL TOC
Alexander Rodríguez Guzmán
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Todos los derechos reservados
Primera edición: Noviembre del 2012 ISBN-13: 978-1481078412
ISBN-10: 1481078410
Editado por DOMINIO MENTAL
info@dominiomental.com
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PRÓLOGO
Dominio mental para el TOC, es un libro que recopila más de 12 años deestudio científico, vivencial y humano acerca del Transtorno Obsesivo
Compulsivo, llegando a desarrollar un método confiable y eficaz para
dominar el TOC: El método CRR.
Este método está compuesto por una serie de pasos secuenciados y que
aplicados en forma ordenada y correcta son la clave para lograr el dominio
del Trastorno Obsesivo Compulsivo y obtener así; una conducta bienredireccionada convertida en un don.
Este libro nace a partir de la vida de alguien que fue obsesivo
compulsivo al extremo, que casi lo pierde todo, incluso la vida por tener una
conducta que nadie entendía, y que luego de una intensa meditación se
dedicó más de 12 años a estudiar el TOC viendo en este un propósito para
vivir.
Al leer este libro, empieza para ti una nueva travesía, la misma que yo
pasé, para por fin dominar el Trastorno Obsesivo Compulsivo y poder ser
realmente feliz.
En este camino recuerda que yo estoy contigo y siempre estaré.
Alexander Rodríguez Guzmán
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EL MÉTODO CRR PARA DOMINAR EL TOC Y USARLO COMO
HERRAMIENTA PARA EL ÉXITO
El método CRR es un método que usa: El conocimiento, la
racionalización y la redirección como estrategias para dominar el Trastorno
Obsesivo Compulsivo.
- Primera estrategia
El conocimiento: Se refiere al desarrollo de información verdadera yexacta acerca del TOC.
- Segunda estrategia
La racionalización: Consiste en darle al TOC una causa (que responde a
la pregunta: ¿de dónde vienen esos pensamientos?), un motivo (que
responde a la pregunta ¿por qué vienen esos pensamientos?) y un sentido:
(que responde a la pregunta: ¿son lógicos esos pensamientos?).
- Tercera estrategia
La redirección: Consiste en darle un nuevo enfoque a la conducta
obsesiva compulsiva, ya que las conductas no se modifican, ni anulan;
simplemente se “redireccionan”, encontrándoles el cauce adecuado y
productivo.
Estas tres estrategias constan de pasos secuenciados y están descritas de
tal forma que sean aplicables a la vida diaria.
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PRIMERA ESTRATEGIA
EL CONOCIMIENTO
¿Cómo podemos tratar de dominar al TOC, sino sabemos que es
realmente?
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PASO Nº 1
TODA LA VERDAD ACERCA DEL TRASTORNO OBSESIVOCOMPULSIVO
1. ¿Qué es el Trastorno Obsesivo Compulsivo?
El comportamiento obsesivo compulsivo pertenece a la categoría de
adicciones conductuales, direccionada hacia algún factor desencadenante;
como por ejemplo: La limpieza, la simetría, el orden, la seguridad, la
perfección, religión, sexualidad, etc.
El comportamiento obsesivo compulsivo se caracteriza por la presencia
de:- Obsesiones: Que son pensamientos, ideas, imágenes mentales
recurrentes e irrefrenables, que surgen de forma espontánea
causando excesiva preocupación.
- Compulsiones: Que son acciones repetitivas, obsesivas y
adictivas que aparecen como una forma para neutralizar o
subsanar algún acontecimiento.
Por ejemplo:
Caso nº 1
Este es el testimonio de Marco Antonio, obsesivo compulsivo desde los
12 años de edad:
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─ Los meses transcurrían y yo estaba más absorto en mis pensamientos
cada día, preferí muchas veces no salir de casa, ya que tenía que dejar todo
previamente verificado; primero desconectaba los interruptores porque
podría haber un corto circuito y esto ocasionaría un gran incendio, luego
cerraba las ventanas, la bombilla del gas, los caños del agua y después de
mucho tiempo al concluir mis rituales por fin lograba salir de casa ─ .
─ Para cerrar la puerta repetía el siguiente ritual: Primero cerraba y abría
la puerta cuatro veces, luego de culminado esto, empujaba la puerta dos
veces más para comprobar que en verdad estaba cerrada ─ . ─ Una vez fuera de casa, caminaba unos metros y me volvía la
ansiedad ─ :
- ¿Habré cerrado correctamente la puerta? me preguntaba.
-¡Si no la he cerrado me podrían robar!
- ¿Desconecte la plancha?
- ¡Se debe de estar quemando! me decían muchos otros
pensamientos, incitándome a regresar y volver a verificar.
─ Logro avanzar una cuadra, pero mí ansiedad termina por vencerme y
regreso corriendo a casa, abro la puerta presurosamente, voy al cuarto de
planchado y ahí está: “La plancha desconectada”, al ver esto me siento tonto
y me deprimo. El tiempo que pasé verificando innumerables veces, me hizo
perder la primera hora de clases en la universidad, pero aún no me he
rendido y de nuevo vuelvo a salir de casa, camino hacia la puerta, cumplo
mi ritual de verificación de cuatro veces para cerrar la puerta y trato de no
pensar nada, quiero correr para evitar pensar ¡No quiero pensar! -me grito-;
pero termino regresando de nuevo, porque no me siento seguro de habercerrado la puerta de mi cuar to y algún ladrón podría entrar─.
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Caso nº 2
Este es el testimonio de Daniel, obsesivo compulsivo desde los 15 años
de edad:
─ Es una voz extraña que me ordena y hace comprobar todo lo que hago:
Hazlo otra vez, no está correcto, vuelve a verificarlo de nuevo, hazlo una
vez más, siempre me dice─ .
Caso nº 3Testimonio de Luisa, obsesiva compulsiva desde los 20 años de edad:
─ Después de realizar mis rituales me venía la calma, pero duraba poco y
aunque era consciente que los pensamientos eran tontos, no los podía quitar
de mi cabeza; y creía ciegamente que en algún momento mis fantasías
podían hacerse realidad y eso me atemorizaba mucho ─ .
Caso nº 4
Testimonio de Martha, obsesiva compulsiva desde los 13 años de edad:
─ Mi vida era un universo paralelo donde todo tenía que estar en orden,
alineado y limpio; donde no cabía el número 7, ni los números que lo
contengan; donde me lavaba 20 veces las manos y me duchaba 5 veces al
día. Era un universo donde mis pensamientos podían volverse realidad e
influir en los demás, sintiéndome yo responsable innegable de todas sus
desgracias; porque creía que: pensar algo era tan malo como hacerlo ya que
si lo había pensado, lo más probable es que vaya a suceder─ .
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2. ¿Cómo diferenciar las obsesiones de las
compulsiones?
Por ejemplo:
- “Tengo miedo a los gérmenes (eso es una obsesión) por lo tanto me
lavaré: diez, veinte, o treinta veces las manos (eso es una
compulsión)”.
- “Tengo miedo a que roben en mi casa (eso es una obsesión) por eso
al salir verifico seis veces que la puerta este correctamente cerrada y
me repito diez veces más mentalmente: Nada pasará, nada pasará…
(eso es una compulsión)”.
- “Tengo una idea recurrente que me genera una lacerante angustia,
siento que mi casa se quemará (eso es una obsesión) sino repito a
cada hora la siguiente frase: bien, bien, bien, todo estará bien (eso
es una compulsión)”.
-“No puedo sacar de mi mente esa imagen donde un adolescente
apuñala a su madre (eso es una obsesión), pienso que en aquella
imagen parricida yo soy el adolecente y apuñalo a mi madre, no
puedo sacarme esa imagen de la cabeza y me hace sentir muy mal”.
- “Si no rezo todos los días a la misma hora (eso es una compulsión)
mi mamá se morirá (eso es una obsesión)”.
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- “Si no prendo y apago la luz tres veces antes de salir de la
habitación (eso es una compulsión) mi casa se quemará (eso es una
obsesión)”.
- “Un adolescente creía haber contraído la enfermedad del sida (eso
es una obsesión) y aunque sus pruebas eran negativas, él siempre
dudaba de los resultados y volvía a realizarse de nuevo los análisis
(eso es una compulsión)”.
- “El cepillarse innumerables veces los dientes (eso es una
compulsión), porque siente que no fueron suficientes y teme que sus
dientes se estropeen (eso es una obsesión)”.
- “El repetir mentalmente seis veces la palabra bueno (eso es una
compulsión), cada vez que alguien mencione la palabra malo, para
evitar de esa forma que algo malo suceda (eso es una obsesión)”.
- “Si pienso algo y luego ocurre será mi culpa (ese pensamiento es
una obsesión) por eso tengo que evitarlo con rezos (esa acción es
una compulsión)”.
- Marcos declara lo siguiente: ─ No podía dejar de hacer mis rituales,
me levantaba en las mañanas siempre con el pie derecho, que el
primer pie que pise el suelo sea el derecho siempre, y repetía cinco
veces la frase: “Buen día” (eso es una compulsión) ─ . Era como si
mi cerebro hubiera hecho una conexión entre ese ritual y laseguridad; y me sentía seguro cada vez que lo hacía.
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- “Pensaba que si tocaba los objetos con la mano izquierda los
volvería de mala suerte (eso es una obsesión) pero si ya lo había
hecho tendría que contrarrestar tocando con la mano derecha el
mismo objeto cuatro veces (eso es una compulsión). Yo creía que la
mano izquierda era de mala suerte”.
3. ¿Cual es la forma de percibir la realidad cotidiana
para un obsesivo compulsivo?
Por ejemplo:
Este es el comentario de Andrés (Uruguayo) 37 años de edad:
─ La avenida es larga, tiene dos carriles para transporte automovilístico,
uno que sube y otro que baja; ambos están separados por veredas y jardines
donde se han sembrado árboles y plantas ornamentales. La avenida luce
muy iluminada, tiene muchos letreros luminosos en cafeterías, cines,
restaurantes y pastelerías─.
Siendo obsesivo compulsivo, yo no veo la belleza de esa avenida, lo que
veo es:- Que contaré el número de postes colocados en el lado derecho,
cada vez que pase al lado de uno.
- Que cada vez que pase por el restaurant llamado “Sal y
Comino” repetiré la palabra “azúcar” para purificar la palabra
sal, que yo creo es de mala suerte.
- Que al pasar por la clínica Jesús de Nazaret, repetiré seis veces
la palabra “salud” de esa manera evitaré enfermarme o que
alguien de mi familia lo haga.
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- Que cada vez que pase un auto negro por la calle, repetiré la
palabra vida, ya que los autos negros siempre llevan a la gente
muerta.
De esa forma una amena tarde de paseo se convierte en una extenuante
actividad que poco de llenarme de regocijo, me llena de zozobra y ansiedad.
Este ejemplo refleja claramente por qué el TOC es aislante, ya que el
obsesivo prefiere evitar las situaciones que le generen ansiedad y por tanto prefiere quedarse en casa a fin de evitar razones para ritualizar y esta
decisión es la peor que podrían tomar en este caso.
4. ¿Que tipos de obsesiones existen?
- Limpieza
En esta obsesión persiste la preocupación excesiva por la limpieza
personal o material de los objetos relacionados al obsesivo o a los seres
queridos de este.
Ejemplos:
“-¿Qué es esto? ¡Este vaso no está limpio! tiene que estar limpio, lo he
lavado una y otra vez y sigue sucio, - Sino está limpio alguien podría sufrir
una enfermedad y morir ¿Qué hago? mejor lo boto y compro uno nuevo -”.
(Fue el comentario de Karla).
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“He tocado este pañuelo con la mano sucia, entonces ya se ha
contaminado mejor lo boto a la basura y compraré otro nuevo”.
(Fue el comentario de Román).
“Mis manos no están limpias, las he lavado veinte veces per o aun siento
que están sucias”.
(Fue el comentario de Jesús).
- Exactitud y simetría
En esta obsesión persiste la preocupación perfeccionista ya sea en los
objetos relacionados al obsesivo o a su mismo cuerpo.
Ejemplos:
“Este cuadro no está recto, tiene que estarlo sino algo malo puede pasar,
podría caerle encima a alguien y podría morir”.
(Fue el comentario de Francisco).
“Estas sillas no están alineadas, mejor las alineo, puede ser que algo malo
suceda”.
(Fue el comentario de Michelle).
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“Siento que mis orejas no son simétricas, cada vez que me miro en el
espejo veo ese defecto creo que necesito operarlas, a fin de que estén
simétricas.
(Fue el comentario de Mauricio).
- Obsesiones sexuales
Estos pensamientos se caracterizan por el contenido sexual patológico
que presentan, causando en el individuo malestar por las contradiccioneséticas y morales que tienen.
Por ejemplo:
“¡Yo jamás podría hacer eso! No soy una pervertida, pero porque
aparecen esas imágenes en mi cabeza, va contra mis principios; yo jamás lo
haría”.
(Fue el comentario de Antonela).
“Nunca he sentido atracción por personas de mi mismo sexo, pero me he
obsesionado con la idea de que podría ser homosexual y eso me hace sentir
muy mal”. (Fue el comentario de Daniel).
“No puedo sacarme la idea de que podría ser pedófilo, porque no pude
dejar de mirar esa imagen en la película, donde se ultrajaba un niño. Yo
jamás lo haría pero no sé porque tengo esos pensamientos”.
(Fue el comentario de Yilmar).
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“Tengo miedo a que en algún momento pierda el control y agreda
sexualmente a mi hermana. Yo se que jamás lo haría, pero el que aparezcan
esos pensamientos de forma tan persistente me deprime mucho”.
(Fue el comentario de Matías).
- Obsesiones irreales de agresión física y verbal
Son pensamientos caracterizados por el miedo angustiante de que enalgún momento se pierda el control y se agreda a otra persona.
Por ejemplo:
“Tengo miedo que en algún momento pierda el control y agreda a mi
hijo, no puedo sacarme de la cabeza esa idea”.
(Fue el comentario de Paula).
“Cuando me encuentro en la cocina con otra persona, me siento muy
incómoda, porque al tener los cuchillos cerca mío siento que en algún
momento, perderé el control y la agrediré. Yo sé que eso es imposible, perocada vez que tengo los cuchillos cerca me vienen esos pensamientos, por
eso prefiero evitar estar junto a otra persona en la cocina.”
(Fue el comentario de Camila).
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“A veces siento que no tengo dominio de mis pensamientos, a veces creo
que lo que pienso los demás lo escuchan. En una ocasión tuve que salir
corriendo de una reunión porque creía haber insultado a todos, pero nunca
lo hice, solo lo pensé”.
(Fue el comentario de Carlos).
- Verificación
Por ejemplo:
“Tengo que revisarlo de nuevo siento que no he cerrado la bombilla del
gas, si me voy ahora este podría explotar”.
(Fue el comentario de Daniel).
“La puerta no está bien cerrada, mejor verifico otra vez.”
(Fue el comentario de Luis).
- Repetidores
Por ejemplo:
“Cuando me lave los dientes tengo repetir el cepillado cuatro veces en
cada diente, tienen que ser cuatro veces, siempre en número par, de arriba
hacia abajo, con la mano recta sino puede que algo malo suceda”.
(Fue el comentario Dante).
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“Siempre siento que no he realizado mi tarea del colegio correctamente,
y la hago muchas veces, lo que me lleva a perder mucho tiempo e incluso
faltar al colegio, para no presentarla”.
(Fue el comentario de Marcos).
- Ordenadores:
Ejemplos:
“En mi cocina los vasos tienen que estar alineados y colocados en fi las
de cuatro por columnas de seis, ni uno más, ni uno menos”.
(Fue el comentario de Julissa).
“No so porto el desorden en mi guardaropa, yo necesito que mis camisas
estén ordenadas, por colores y tamaños”.
(Fue el comentario de Román).
- Coleccionistas
Por ejemplo:
“Mejor guardo este periódico puede que lo use más adelante, si lo boto
ahora ya no lo tendré después y ubicarlo sería tedioso”.
(Fue el comentario de Ricardo).
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“Guardaré esos recipientes vacíos de medicamentos, puede que los
ocupe luego, aunque tengo muchos; pero uno nunca sabe cuándo se
necesitarán más”.
(Fue el comentario de Heidi).
- Lingüística
Por ejemplo:
“No quiero pronunciar la palabra muerte porque siento que cuando lo
hago, invoco a la muerte y alguien podría morir, por eso cada vez que
pronuncie esa palabra inmediatamente pronunciaré la palabra “Vida” y la
repetiré cuatro veces para contrarrestar y evitar que alguien muera”.
(Fue el comentario de José Carlos).
“No quiero pensar en la mala suerte hoy, porque siento que si lo hago,
tendré mala suerte todo el día”.
(Fue el comentario de Ramiro).
Si esto se repite de forma labial sería una compulsión labial y se hace de
forma mental sin sonido alguno, es una compulsión mental.
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- Ritualistas mentales
Por ejemplo:
“Si apar ece esa imagen en mi mente, tengo que pensar en otra contraria,
por ejemplo: si aparece el diablo tengo que imaginar a Dios. Si no lo hago,
puede que sea poseído por el demonio”.
(Fue el comentario de Johnny).
- Pensamiento mágico o supersticioso
En este tipo de obsesiones ocurre la relación entre pensamiento y acción,
por ejemplo:
“Si pienso a cada momento que mi abuelo morirá, eso podría ocurrir,
tengo que contrarrestar esto repitiendo cada vez que aparezca el
pensamiento veinte veces la palabra: Vida”.
(Fue el comentario de Romina).
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- Numerales
Por ejemplo:
“Aquí hay tres muebles en vez de cuatro, los números impares son los
malos y los pares son los buenos; si me siento ahí tendré mala suerte ¿qué
hago? Tengo que sentarme si no me tomaran por loco. Tengo que hacerlo,
pero cuando lo haga repetiré veinte veces el número cuatro, para
contrarrestar la mala suerte que esto podría traerme”.
(Fue el comentario de Mario).
Todos los tipos de obsesiones tienen la característica: Mientras más
inaceptables sean los pensamientos, más malestar y miedo causan en el
individuo; por lo tanto hay mucha más predisposición a volverse
obsesiones. Entonces alguien que tenga muchos pensamientos inaceptables
según sus creencias religiosas, sexuales, políticas, éticas y morales, tendrá
muchas obsesiones.
5. ¿Todos padecemos de TOC?
Alguien que padece TOC trata de descubrir el mundo sobre la base de
sus creencias y propios paradigmas. Para el obsesivo compulsivo es
frustrante no sentirse con la libertad de hacer innumerables cosas solo
porque restricciones internas no lo permiten: No tocar esto, no ver aquello,
no pensar en eso, no decir esa palabra, no pasar por aquella calle, etcétera.
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- ¿Cuántas personas que conoces evitan rociar la sal o pasar por
debajo de una escalera por temor a que aquella acción sea de
mala suerte?
- ¿Cuántas personas que conoces tienen cábalas, algunas
comunes y otras extrañas?
- ¿Cuántas personas que conoces temen cruzarse con un gato
negro?
- ¿Cuántas personas que conoces temen abrir un paraguas dentro
de la casa?- ¿Cuántas personas que conoces se levantan de la cama con el
pie derecho para que en el día todo marche bien?
- ¿Cuántas personas que conoces le temen al viernes 13 o al
domingo 7 como días de mala suerte?
- ¿Cuántas personas que conoces temen romper un espejo por
miedo a los 7 años de mala suerte?
La lista es mucho más larga y de seguro han venido a tu mente los
nombres de muchas personas, y es porque el TOC es más frecuente que lo
se cree.
Concluimos en decir que padecer de TOC es vivir de mitos, creencias y
supersticiones constantemente; al principio creencias comunes (como la de
evitar rociar la sal), que luego se van haciendo más elaboradas hasta el
punto que sean imposibles de realizar, como los rituales.
Toda la gente que nos rodea vive de mitos, creencias y supersticiones;
toda la gente que nos rodea padece de TOC en algún grado (existen gradosde TOC).
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Para comprobar esto sólo observa la gente a tu alrededor, observa sus
costumbres, sus rituales, sus obsesiones; todos padecen de TOC y no se han
dado cuenta.
6. ¿Cual es el origen del TOC?
El obsesivo compulsivo se pregunta innumerables veces de donde
aparecen esas tormentosas obsesiones (pensamientos intrusivos), que luego
dan paso a las desesperadas acciones que llamamos compulsiones.Para responder a esa interrogante solo basta con responder esta otra:
¿Por qué realizamos compulsiones?
La respuesta es: “El miedo”
Por ejemplo:
- Te lavas compulsivamente las manos porque tienes “miedo” a
contaminarte, “miedo” a los gérmenes.
-
Verificas innumerables veces la puerta para comprobar si estácerrada o no, por “miedo” a que se quede abierta y entre algún
ladrón.
- Tienes números buenos y malos por “miedo” a que ocurra algo, no
sabes qué; pero algo malo podría ocurrir.
- Verificas muchas veces la bom billa del gas por “miedo” a que no
esté bien cerrada y ocurra un desastre.
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- No piensas en algunas cosas (muertes, asesinatos, violaciones,
incendios, robos, traiciones, accidentes, enfermedades, etc.) por
“miedo” a que si lo piensas tal vez ocurran.
- No te deshaces de algunos objetos, aunque sean inservibles por
“miedo” a que luego los necesites y no los tengas nunca más.
- Realizas rituales que nadie entiende por “miedo” a que algo malo le
suceda; a tu familia, amigos o a ti. Tienes “miedo” a sentirte
culpable por algo que ni siquiera sabes que ocurrirá.
Estos son algunos ejemplos que explican el razonamiento de un obsesivo
compulsivo.
Si deseas vencer al TOC, sólo tienes que vencer al miedo, enfrentándote
a lo que temes. Ese el único camino.
“Yo quiero vivir sin miedo significa: Yo quiero vivir sin TOC”
7. ¿Cuál es la contribución hereditaria en el TOC?
En cuanto a la genética del TOC, aún no se ha descubierto un gen aquien se le pueda atribuir su presencia; como a su vez tampoco se ha
encontrado a ciencia cierta, genes a quien culpabilizar de: La depresión,
esquizofrenia, trastorno bipolar, trastorno maniaco depresivo, etc.
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No descartamos que el TOC tenga carácter hereditario, pero como
ocurre en el caso del cáncer donde existen oncogenes (genes que te
predisponen a desarrollar cáncer y son de carácter hereditario) no sólo se
necesita de la genética, sino del medio ambiente donde se desarrolle la
persona predispuesta.
Por ejemplo:
Si tengo predisposición genética a padecer cáncer de pulmón, y soy unfumador compulsivo, obviamente desarrollare cáncer de pulmón.
Así como hay fumadores compulsivos que nunca desarrollan cáncer de
pulmón porque genéticamente no están predispuestos.
Por lo tanto, no basta estar predispuesto genéticamente sino que el medio
donde se desarrolla la persona también tiene que contribuir, siendo una
relación: 50% genética y 50% medio ambiente, como en el siguiente
cuadro:
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PREDISPOSICIÓN
GENÉTICA
PREDISPOSICIÓN
AMBIENTAL
PROBABILIDAD DE
DESARROLLO DEPATOLOGÍA
50% predisposición
genética
50% predisposición
ambiental
100% probabilidad de
desarrollo de patología
50% predisposición
genética
No hay predisposición
ambiental
50% probabilidad de
desarrollo de patología
(Puede o no)
No hay predisposición
genética
50% predisposición
ambiental
50% probabilidad de
desarrollo de patología
(Puede o no)
No hay predisposición
genética
No hay predisposición
ambiental
No hay desarrollo de
patología
En caso exista una base genética para el desarrollo TOC tendremos que
tomar en cuenta que no solo basta estar predispuesto genéticamente por la
herencia, sino que hace falta que el medio ambiente en el cual se desarrolla
la persona predispuesta, sea el propicio para el desarrollo del TOC.
Lo que si podemos afirmar es que el TOC es una conducta aprendida: Es
probable que el hijo de un padre obsesivo compulsivo copie el
comportamiento del padre, no por herencia genética sino por imitación,
desarrollando a futuro TOC.
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Uno de los pacientes tratados comentó:
“Yo tenía rituales algo extravagantes y mi hermano en son de burla
muchas veces me imitaba hasta que me di cuenta que luego él no podía
dejar de hacerlos”.
(Testimonio de Juan Francisco).
8. ¿Influye la serotonina en el TOC?
- ¿Qué es la serotonina?
La serotonina es un neurotransmisor que se genera en las neuronas
serotoninérgicas del sistema nervioso central y en las glándulas epitelialesdel sistema digestivo humano.
- ¿Qué función cumple la serotonina?
A este neurotransmisor se le relaciona con los estados de ánimo, como ladepresión, la ansiedad, la ira, el miedo y la angustia, ya que se cree que una
mínima concentración de serotonina en el cerebro es la causante de
pensamientos obsesivos, suicidas y agresivos; y por el contrario una
abundante concentración y circulación de serotonina en el cerebro le otorga
serenidad y felicidad al individuo, pero esta información no ha sido
comprobada aún y no existe ningún registro científico certero que lo
corrobore.
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- ¿Qué son los antidepresivos?
La serotonina es recaptada por receptores de 5-HT de la membranacelular. Los antidepresivos (inhibidores de la recaptación específica de la
serotonina) actúan precisamente en los receptores de 5-HT, evitando así que
la serotonina sea absorbida por las células y se mantenga por más tiempo en
circulación causando en el individuo un estado de ánimo más “sereno y
feliz”.
Este proceso bioquímico hasta el momento solo sigue siendo una
especulación.
- ¿Cómo usa el psiquiatra la información de la
serotonina?
Cuando un paciente asiste a consulta con un psiquiatra y dice tener
pensamientos obsesivos o que se siente deprimido, el psiquiatra asume
inmediatamente que su serotonina se encuentra en baja concentración y le
receta antidepresivos. Pero en ningún momento pudo comprobar que la
serotonina del paciente se encontraba en menor concentración.
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- ¿Por qué para muchas personas funcionan los
antidepresivos?
Porque los antidepresivos son drogas, como el alcohol, la marihuana,
LCD, PVC, etc. Los antidepresivos tienen el mismo efecto, en mayor o
menor grado. ¿Acaso la gente que está deprimida no busca embriagarse o
drogarse? y esa acción alivia de forma momentánea el estado depresivo,
entonces si el paciente deprimido estuviese siempre ebrio o drogado
simplemente ya no estaría deprimido; de la misma forma, si drogamos a un
paciente con antidepresivos no estará deprimido, porque estará drogado
generando de esa forma una adición.
Entonces con los medicamentos sólo estamos enmascarando los
síntomas mas no estamos solucionando el problema.
- ¿La psiquiatría usa datos científicos comprobados?
La psiquiatría hasta el momento solo ha realizado experimentos con el
cerebro humano, lo único cierto de esto es que la psiquiatría no tiene idea de
cómo solucionar los problemas de la mente, porque su medicación solo
divaga en tratar a los pacientes con antidepresivos, antipsicóticos,
hipnóticos o ansiolíticos.
Estos cuatro tipos de medicamentos alternan en la llamada ciencia
psiquiátrica que cree que drogando a sus pacientes puede solucionar
problemas.
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Los medicamentos o drogas solo alivian en parte los síntomas, mas no
atacan las causas, y lo que es peor aun es que la dosis de medicamentos
tiende a ir aumentando ya que genera tolerancia en el paciente y este
requiere de dosis mayores de la droga para sentir el mismo efecto inicial.
Concluimos que el culpabilizar a la serotonina sin pruebas científicas
fiables es un falso escape, a la ausencia de respuestas precisas acerca del
TOC o de la depresión y hacemos esta aclaración porque en la actualidad el
TOC es tratado con los mismos medicamentos que la depresión.
9. La asociación de eventos en el TOC
Una característica peculiar del TOC es: “La asociación de eventos,
sucesos y acontecimientos con obsesiones de carácter mágico” por ejemplo:
Jorge tuvo un mal día, las cosas no salieron como él quería,
inconscientemente su mente empieza a buscar culpables, pero no son
culpables lógicos sino “mágicos” ya que culpabiliza a la ropa que uso o
algún ritual que no realizo como debiera, por ejemplo si ese día “malo” uso
una camisa blanca, los demás días no querrá usar la misma camisa porque
pensara que si la usa, volverá a tener un mal día.
Pero qué sucede cuando por cuestiones del azar o de la
casualidad, algún temor nuestro se cumple, como por ejemplo:
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Caso nº 1
Martha, es una joven paraguaya que vivía obsesionada con la idea que su
mamá moriría si ella no rezaba dos veces al día por un tiempo de 40
minutos diarios, después de mucho tiempo de luchar contra esas ideas
obsesivas y de por fin vencer el miedo dejando de rezar de forma ritualista,
trágicamente y casualmente su madre muere 2 meses después.
Este hecho traumo a la joven que desde entonces vivía creyendo que
había matado a su madre, tal fue el impacto de aquella culpa que se
sumergió en una depresión muy grave y se vio tentada muchas veces alsuicidio.
¿Qué tendría que hacer Martha para superar este hecho?
- Primero: Martha tiene que entender que ella no es culpable de
nada, que las cosas suceden porque son el proceso de una serie
de reacciones, las mismas que van formando una cadena a fin
de producir determinados efectos. Pero que nada puede influir
mágicamente en estos eventos.
- Segundo: Martha tiene que analizar y entender que los
pensamientos no pueden de forma mágica matar a otra persona.
- Tercero: Martha tiene que comprender que no es lógico
desearle algo malo a una persona que se ama. Y que si aparecen
esos pensamientos obsesivos es por culpa del TOC, que esos
pensamientos son una expresión del Trastorno Obsesivo
Compulsivo por lo tanto no son reales. Y que mientras mástemor les tengamos más se aferrarán a nuestra mente.
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Entonces Marta tiene que entender que los sucesos son el producto de
reacciones ajenas e incontrolables, que los pensamientos no matan a las
personas y que es ilógico desearle la muerte a una persona que se ama.
El último paso es el perdón: Martha tiene que perdonarse a sí misma por
haberse culpabilizado por algo que no hizo y seguir adelante, ya que a su
mamá no le hubiera gustado verla sumida en la tristeza, sino que le gustaría
verla feliz teniendo una vida plena.
10. Los paradigmas del TOC
Los rituales han ocupado un lugar importante a lo largo de la evolución
humana, donde culturas primitivas creían innegablemente que una fuerza
sobrenatural infundía sobre ellos. En base a este fantástico y errado
concepto, el hombre empieza generar creencias, supersticiones y mágicas
verdades.
Los paradigmas entran en escena en la vida humana cuando empezamos
a crear modelos mentales acerca de cómo funciona el mundo en base a
nuestras propias o ajenas experiencias.
Definimos a los paradigmas como verdades que la mayoría acepta, porejemplo:
- En la antigüedad se creía que la tierra era plana y la mayoría
aceptaba aquello.
- Se creía también que las mujeres eran el sexo débil y deberían
de ser solo amas de casa.
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Recreemos la siguiente escena: La abuela con su nieta, en la cocina
preparando la cena, la nieta por descuido deja caer la sal al piso, la abuela la
mira aterrorizada y gritando le pide a la consternada niña que limpie eso
inmediatamente, porque en una creencia antigua y mágica que le dijo su
madre de la misma manera que ahora lo hace con su nieta, que “dejar caer la
sal era atrayente de mala suerte…”
La nieta de tan solo 8 años de edad atemorizada más por la actitud de su
abuela que por el hecho en sí, limpia rápidamente la sal, y lanza una pizcade esta con su pequeños dedos hacia atrás, porque según la abuela eso
dejaría atrás la mala suerte adquirida.
Con esta historia nos preguntamos entonces sí:
- ¿La sal es de mala suerte?
- ¿De dónde nació esa creencia?
- ¿Porque lo dicen algunos, tiene que ser cierto?
En la antigüedad la sal era usada como forma de pago de ahí viene la
palabra “salario” porque la sal ha sido y será de vital importancia en la salud
humana además de ser un ingrediente infaltable en la cocina.
En la antigüedad tal vez se considera de mala suerte tirar la sal porque
para ellos valía dinero pero en la actualidad creo que las únicas razones para
considerarse de mala suerte sean; que si tiras la sal alguien este debajo, o si
no tienes más sal en la cocina.
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El TOC no aparece de la nada, nos lo implantan a lo largo de nuestra
vida, al principio aparece en base a mitos populares: No pasar debajo de la
escalera, no echar sal al piso, levantarse con el pie derecho, alejarse de los
gatos negros, no abrir un paraguas dentro de la casa, etc. Pero luego, esos
mitos populares se vuelven más elaborados, dando origen a otros más
difíciles de realizar; cuando venga ese pensamiento a mi mente, repetiré
veinte veces la palabra “bienestar”, cuando me levante de la cama con el pie
izquierdo, volveré hacerlo pero ahora con el pie derecho, ese acto lo repetiré
cinco veces…
Los paradigmas son suposiciones que controlan y limitan nuestras
actividades porque asumimos su verdad absoluta.
11. El TOC en niños
Al igual que los adultos, jóvenes o púberes, los niños también pueden
también presentar “comportamiento obsesivo compulsivo”, que como en los
demás casos se caracteriza por la presencia de pensamientos obsesivos, casi
siempre seguidos de una compulsión (ritual cuya finalidad es contrarrestar
el pensamiento obsesivo).
El aislamiento en los niños con TOC es común como un mecanismo de
defensa, porque estos consideran como “raros” sus rituales, y prefieren
evitar la burla de sus amigos.
La inmadurez cognoscitiva en los niños les impide reconocer como
irracionales sus obsesiones y por tanto es más complicado superarlas porque
no poseen estructuras lógicas consolidadas.
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Obsesiones comunes en los niños:
- La limpieza, orden y perfeccionismo
Por ejemplo:
- El niño se realiza lavados de manos en forma repetitiva y secuencial
por miedo a enfermar.
- El niño realiza rituales al momento de vestirse (sigue ciertasecuencia) como también busca pulcritud en la vestimenta (ropa sin
ninguna arruga, sin ninguna mancha, etc…)
- El niño aspira tener una habitación excesivamente ordenada, donde
no permite que incluso sus padres o hermanos entren en ella por
miedo a que la desordenen.
- Religión
Por ejemplo:
-El niño reza de forma ritualista, todos los días, a una determinada
hora por un tiempo determinado.
- El niño se persigna de manera ritualista a fin de contrarrestar “algo”
que él considera peligroso o como una cábala de buena suerte.
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- Culpabilidad mágica
Los niños se culpabilizan por las cosas que suceden a su alrededor comocuando los padres discuten, ellos creen que es siempre por su culpa.
En un niño con TOC, esa culpabilidad es exagerada, por ejemplo; si la
madre sufre un pequeño accidente, el niño cree que es por algo que él no ha
hecho (alguna cábala o ritual). Esto provoca en el niño mucho temor
incitándolo a realizar muchos más rituales, formándose así una cadenaviciosa, de pensamiento y compulsión.
- Revisador compulsivo:
El niño por ejemplo verifica innumerables veces sí:
- Cerró correctamente la puerta.
- Si apagó la luz.
- Si guardó sus juguetes.
- Si apagó correctamente la computadora.
- Si guardó sus cuadernos, lapices, borradores, etc.
- Obsesiones numerales
Por ejemplo:
El niño clasifica ciertos números como “buenos” o “malos”, lo cual le
lleva a usar ciertos números y evitar otros.
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- Acumuladores
Por ejemplo:
El niño colecciona revistas, juguetes rotos, figuras, fotos, etc., porque
cree que los usara a futuro, así estos actualmente no tengan ninguna utilidad
y estén completamente desgastados.
Algunos casos de niños obsesivos compulsivos:
Caso nº 1:
“Cuando tenía 8 años de edad escuche a mis padres discutiendo acerca
de la vida de un primo mío, el cual había sido descubierto consumiendo
drogas y seria recluido en un centro de rehabilitación para drogadictos.
La forma desdeñosa en la que mis padres se expresaron de él me
atemorizo tanto, que corrí a mi habitación con una gran sensación de
angustia, sentía que si no escribía en mi cuaderno: “Yo nunca probaré
drogas”, “Yo nunca probaré drogas”, “Yo nunca probaré drogas…” más de
cincuenta veces el mismo destino de mi primo me ocurriría a mí”.
Fue el testimonio de Marcos – España.
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Caso nº 2:
“Todos los días al caminar hacia la escuela, en la calle tenía la obsesión
de contar todos los postes de luz por los cuales pasaba, y cada vez que
pasaba por uno de ellos, me repetía a mí mismo; hoy me ira muy bien…”.
Fue el testimonio Martín – México.
Caso nº 3:
“De niña temía pisar las rayas de la acera, sentía que algo malo sucedería
si lo hacía”.
Fue el testimonio Daniela – Perú.
Para concluir, diremos que los padres forman parte importante en el
dominio del TOC en los niños, ya que no deben ceder a las obsesiones y
compulsiones de sus hijos, sino al contrario; deben procurar que ellos se
enfrenten siempre a sus miedos, de esa manera el niño irá diferenciando los
temores reales de los irracionales.
12. Trastorno Obsesivo Compulsivo Postparto (TOCP)
El Trastorno Obsesivo Compulsivo Postparto (TOCP) hace referencia al
10% de las madres que después del parto son aquejadas por pensamientos
intrusivos.
La madre es invadida por muchos pensamientos obsesivos y recurrentes,
los cuales involucran directamente al bebé; dichos pensamientos lacontrolan, la desconciertan y la obligan a realizar rituales de forma seguida
y repetitiva.
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Características del TOCP:
- Preocupación excesiva en el cuidado y aseo del bebéPor ejemplo:
La madre asea constantemente al bebé por temor a que este enferme. Si
bien el aseo en los recién nacidos es importante e imprescindible; cuando es
llevado al exceso, más que proteger solo lastima, dañando asi la capa
protectora de la piel.
- Obsesión con los artículos materiales relacionados al
bebé
Por ejemplo:
Algunos objetos como; el biberón, la cubierta de cuna, los pañales, la
ropa del bebé, etc. pasan a convertirse en una obsesión para la madre, el
verificar que estén desinfectados, correctamente ordenados y
apropiadamente colocados, consumen todo su tiempo haciéndola descuidar
otros quehaceres, provocándole mucha ansiedad si en caso las actividades
no se han realizado como ella espera.
- Miedo de lastimar al bebé
Por ejemplo:
La madre puede presentar pensamientos obsesivos que considera como
repugnantes, como: “Ideas de matar o lastimar al recién nacido”.
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La madre considera esos pensamientos como absurdos y repulsivos pero
no puede evitar que aparezcan.
- Sobreprotección del bebé
Por ejemplo:
Se da una sobreprotección del recién nacido, la madre evita que la gente
se acerque al bebé, aislándolo por miedo a que se pueda contagiar de algunaenfermedad o que sea lastimado. Estos pensamientos causan excesiva
ansiedad y preocupación en la madre, quien puede deja de realizar
compulsiones para contrarrestar estos pensamientos.
En las características del TOCP prima un factor común: “Miedo a que le
suceda algo malo al recién nacido”; sin embargo como sucede en muchas
ocasiones la madre lastima al bebé con su sobreprotección.
Es importante mencionar que la llegada del bebé puede ser un factor
desencadenante para la aparición del Trastorno Obsesivo Compulsivo, sin
embargo; la madre puede presentar características obsesivas compulsivasantes de quedar embaraza, las cuales pueden agravarse con el embarazo y el
parto.
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Testimonios de madres obsesivas compulsivas:
Este es el testimonio de Martha de 26 años – España:
“Cuando me encontraba dando de lactar a mi hija una imagen repentina
sacudió mi cabeza, me veía ahogando a mi pequeña niña, aquello cambio mi
vida por completo ¿Cómo podría lastimar a mi hija si yo la amaba? me
preguntaba”.
Este es el testimonio de Fernanda de 30 años – Perú:
“Cuando cargaba a mi hijo recién nacido, siempre lo tomaba con
cuidado, en una ocasión una idea me invadió, pensé que si no cantaba cada
vez que lo tuviera en mis brazos, se me caería al piso y moriría; así que
siempre que tomo a mi hijo entre mis manos le canto, sino lo hago me causa
mucha ansiedad”.
Este es el testimonio de Gianina de 24 años – México:
“Una tarde mientras arropaba a mi pequeño hijo en su cuna, una idea se
me quedo marcada en la mente, pensé: ¿Qué sucedería si ahorcaba a mi
hijo?, aquella idea me desconcertó, a veces tenía miedo de que en algún
momento podría perder el control y hacerlo; desde ese momento cada vez
que me acercaba a la cuna de mi hijo me repetía diez veces a mí misma:
“No lo haré, no lo haré, no lo haré…” de esa manera me sentía un poco más
relajada”.
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Este es el testimonio de Susana 26 años – Argentina:
“Hay algo que me tortura todos los días: “Tengo miedo de hacerle daño
a mi hija de tres años”, por eso no permito que mi hija este en la cocina
conmigo, temo que en algún momento, yo pueda tomar el cuchillo o algún
objeto punzocortante y lastimarla”.
Este es el testimonio de Martha 23 años – Venezuela:
“Tenía miedo que los gérmenes enfermarán a mi pequeño hijo de dos
años de edad, por eso lo bañaba constantemente llegando incluso hacerlo 10
veces al día, y sin darme cuenta con esa acción era yo quien lo lastimaba”.
13. El impacto del TOC en la economía mundial
La población ocupada la conforman las personas de un país que tienen
un empleo y reciben un salario por desempeñarse en el. Por otra parte la
incidencia del TOC (según la DSM IV) es del 2% al 3% en la población
mundial en el año 2012.
Estos dos conceptos vienen a unirse al tratar de determinar la poblaciónocupada que padece de TOC y pierde su empleo por culpa de este, para eso
sólo basta con preguntarle a una persona con TOC:
- ¿Cuántas veces su empleo ha peligrado por culpa del TOC?
- ¿Cuántas veces ha perdido un empleo por culpa del TOC?
- ¿Cuántas veces se ha sentido incapacitado por el TOC paradesempeñar alguna función laboral o académica?
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Estamos seguros que la mayoría de obsesivos compulsivos ha perdido
por lo menos una vez su empleo y la mayoría de veces se ha visto
incapacitado por el TOC.
Cuando el personal de trabajo enferma con una gripe o cualquier otra
enfermedad orgánica, este malestar físico tiene la “ventaja” de desaparecer
en los días posteriores, siendo la pérdida económica menor; pero en el caso
del TOC; el afectado se ve siempre invadido por pensamientos que le
impiden cumplir con eficiencia su trabajo todos los días de su vida.Imagínense sino llamar a su trabajo y comunicar que el día de hoy no podrá
ir porque tienen una obsesión incapacitante…
Al ser la incidencia del TOC solo del 2 - 3% en la población mundial en
el año 2012, los estudios modernos en psicología y psiquiatría no se enfocan
apropiadamente en este, dándonos como lo han hecho hasta ahora solo datos
errados tanto en la forma de describirlo como de tratarlo.
Dominio mental para el TOC no está de acuerdo con la cifra del 2-3% ya
que podemos asegurar que todas las personas del mundo padecen de TOC
en uno u otro grado, pero como para la DSM IV el porcentaje es solo de 2-
3%, simplemente se enfoca en el estudio de otros trastornos que considera
más importantes y más rentables farmacéuticamente. Pero si hiciéramos el
balance de las pérdidas económicas que la obsesión compulsiva genera a
nivel mundial prestaríamos más atención en lo incapacitante que llega a ser
el TOC cuando no se tiene control sobre el.
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Cabe mencionar además las grandes sumas económicas que gastan los
obsesivos compulsivos en comprar de forma innecesaria: artículos de
limpieza, artículos de aseo, medicamentos, etc., que muchas veces los llevan
a la banca rota y a solicitar préstamos a los cuales luego se ven
esclavizados, resaltemos que todo esto repercute de forma directamente en
la economía de un país.
Algunos casos de cómo afecta el TOC en el desempeño laboral:
Testimonio de Martha – Secretaria:
“No podía dejar de tener esos pensamientos y pasaba horas de horas
pensando en ellos, descuidando así mi trabajo. Mi jefe al final término por
despedirme, porque me había convertido en una persona inútil para él”.
Testimonio de José Luis – Médico:
“Tenía una idea que no lograba quitarme de la cabeza: “Empecé a creer
que el VIH se contagiaba por el aire” yo sabía que eso era imposible pero no
lograba dejar de pensar en ello y esa creencia infundada para alguien con mi
profesión resultó ser un gran inconveniente”.
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Testimonio de Giovanna – Ama de casa:
“Como ama de casa siempre me dediqué a mi hogar, pero un día
desperté y sentí un miedo irrefrenable por los gérmenes y entonces limpie y
limpie toda mi casa buscando eliminarlos a todos; limpiaba todo el día y
toda la noche pero nunca terminaba, compre muchos detergentes, algunos
nunca los use y otros simplemente los botaba porque creía que se habían
contaminado. Mis hijos muy preocupados optaron por contratar a una
persona para que me ayude con la limpieza a la cual terminé despidiendo porque no tenía mis mismos rituales”
Testimonio de Juan – Ingeniero mecánico:
“Un día ocurrió un accidente en la fábrica, uno de los ingenieros olvido
cerrar una válvula de presión y el gas casi mata a una persona. Ese hecho
me obsesiono tanto que revisaba y revisaba muchas veces todas las
válvulas, incluso estando cerradas yo las volvía a cerrar haciendo mucha
presión, cosa que me trajo mucho problemas ya que muchas veces después
de cerrar tanto, la válvula terminaba por romperse”. Al final fui despedido
de la fábrica.
Testimonio de Jorge – Químico farmacéutico:
“Un día cometí un error en la preparación de una formula química, y tras
varios intentos, nunca pude sentirme seguro de haberlo hecho
correctamente, lo intente tantas veces que termine por agotar los químicosque eran de un costo muy elevado. Al final me despidieron del laboratorio”.
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Testimonio de Marcos – Conductor de vehículos:
“Muchos años he manejado vehículos de carga pesada transportando
productos de un lugar a otro, pero un día una idea se apoderó de mí, cada
vez que manejaba y escuchaba algún ruido por insignificante que sea, me
embargaba la duda de haber atropellado a una persona, por lo tanto cada vez
que oía ruidos, detenía el camión y verificaba, algo que me hacia demorar el
doble de tiempo en llegar a mi destino, al final fui despedido”.
Testimonio de Pablo – Electricista:
“Tenía mucho miedo a que realizando una conexión eléctrica algún
cable quede expuesto y cause un corto circuito, por eso verificaba muchas
veces e incluso después de haberme marchado volvía a regresar por temor
de haber cometido un error. Esa pérdida de tiempo en una empresa donde
dependemos de la rapidez fue lo que me hizo perder mi trabajo”.
14. Las compulsiones del TOC son adicciones
La adicción es un estado psicofísico alterado, causado por ladependencia a cierta sensación que alguna actividad o sustancia produce en
el individuo; el cual siente irrefrenable necesidad de realizar o consumir.
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Los obsesivos compulsivos conforme realizan sus compulsiones no se
sienten a gusto con un determinado ritual y buscan hacerlo cada vez más
complejo, por ejemplo; alguien que es obsesivo al cerrar la puerta de sus
casa y que suele comprobar cuatro veces para sentir la seguridad que lo hizo
correctamente, llegará un momento donde las cuatro veces ya no serán
suficientes y necesitara que sean seis, por lo tanto el ritual se hace más
complejo, por la simple razón que como cualquier adicción uno requiere de
dosis mayores a la primera para sentir el efecto de inicial (seguridad).
“Somos adictos a la sensación que el ritual produce mas no al ritual en sí”.
El drogadicto, por ejemplo que al principio consume una determinada
cantidad de droga, después necesitara una dosis mayor para obtener la
sensación de confort inicial.
Un ludópata, quien no puede dejar de jugar en casinos o en cualquier
juego de azar, en realidad realiza una compulsión (acto repetitivo a fin de
aliviar determinada ansiedad), pero es una compulsión no al juego sino a la
sensación de adrenalina que este produce.
¿Porque las compulsiones del TOC tienen comportamiento adictivo?
Existen tres características que definen a cualquier tipo de adición:
- La dependencia: Es la necesidad irrefrenable de consumir o de
realizar cierta actividad con exceso.
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- La tolerancia: Es cuando una persona va necesitando
progresivamente una dosis cada vez mayor de la sustancia o de la
acción a la cual es adicto.
- El síndrome de abstinencia: Son el conjunto de reacciones físicas y
psicológicas que ocurren cuando el adicto deja de consumir el
químico o de realizar la acción a la cual es adicto.
Características de una compulsión:
- La dependencia: Es cuando no se pueden dejar de realizar las
compulsiones, generándose así múltiples rituales, los cuales generan
sensación de seguridad.
- La tolerancia: Se da cuando necesitamos más compulsiones y
generamos rituales más complejos porque se requiere de una mayor
sensación de seguridad; por ejemplo: Si antes revisaba cuatro veces
la puerta para comprobar si estaba correctamente cerrada, hoy lo
haré cinco porque no me siento tan seguro y dudo que esas cuatro
veces hayan sido suficientes.
- El síndrome de abstinencia: Este ocurre si no se realiza el ritual, ya
que se presenta un síntoma de abstinencia caracterizado en su
mayoría por la ansiedad, sin que se vean involucrados factores
físicos severos como es el caso de las adicciones a drogas.
Al conocer las características adictivas de las compulsiones, la forma de
evitarlas y dominarlas, es la misma forma con la que son tratadas las
adicciones a las drogas.
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15. La única adicción que existe es a la “sensación”
Una madre angustiada llega a consulta con el psicólogo, ni bien él lasaluda, ella se echa a llorar, y le cuenta el problema de su menor hijo “Todo
el día esta con la computadora jugando” repite la madre en sollozos.
- ¿De qué crees que padezca ese niño?
Si tu respuesta es decir que es adicto a la Internet, te diré que es errada.
Ese niño no es adicto al internet sino a los juegos en línea de un mediode comunicación llamado internet; pero el racionamiento no queda ahí sino
que agregamos también; que ese niño no es adicto a los juegos en línea de
un medio de comunicación llamado Internet, sino que es adicto a la
sensación que los juegos en línea le producen, estas sensaciones pueden ser
por ejemplo; el sentirse ganador cuando logra obtener un punto más en un
determinado juego, o tal vez la sensación competitiva que tiene reprimida al
no poder sobresalir en su rendimiento académico buscando sentirse ganador
aunque sea en un simple juego.
A continuación mencionaremos dos adicciones comunes y las
sensaciones que estas producen:
- Un alcohólico por ejemplo no es adicto al alcohol sino a la
sensación de euforia y desinhibición que este produce. Si existiera
otra sustancia que produjera la misma sensación, dejaría el alcohol.
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“Yo bebo alcohol para estar borracho si existiera otra forma de estar
borracho no bebería alcohol”.
Fue el testimonio de Juan Carlos – Mexicano.
- A su vez también los compradores compulsivos son adictos a la
sensación de sentir que pueden comprar lo que a ellos les plazca, y
que puedan presumirlo con sus amigos o amigas; son adictos a la
sensación de sentirse superiores por poder tener algo que los demásno tienen.
En conclusión diremos que solo existe un tipo de adicción y es a la
“sensación”, añadiré además que uno puede elegir a que volverse adicto:
¿Imagínate que seas adicto hacer algo productivo?
¿Te gustaría?
El cómo hacerlo lo describiremos más adelante…
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PASO Nº 2
LA DECISIÓN
1.
Preguntas a un obsesivo compulsivo
- ¿Cuánto tiempo más vas a perder tiempo realizando rituales
improductivos?
- ¿Qué has hecho hasta ahora para dominar el TOC?
- ¿Hasta cuándo seguirás atormentado por obsesiones?
- ¿Piensas realizar rituales incapacitantes toda su vida?
- ¿Por qué la gente que te rodea no hace rituales, y acaso muerecontaminada o algo malo le sucede?
- ¿Esperas que un día mágicamente las obsesiones desaparezcan?
- ¿Por qué los demás pueden disfrutar de vivir y tú no?
- ¿Crees que la única manera de eliminar la ansiedad es hacer el
ritual?
El Testimonio de Luis Fernández dice:
“Yo esperé que un día esas ideas que me atormentaban se cansaran de
lastimarme y se fueran para siempre, pero pasaron años de años y nunca se
fueron, solo se hicieron más complejas.
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Mis rituales eran insoportables y yo no hacía nada, solo cedía a ellos
como un cobarde, no luche contra ellos, ¡Cómo me arrepiento ahora! ¡He
desperdiciado tanto tiempo como si la vida fuera eterna!”.
No existe el amor, sino hay enamorados al igual que no existen las
obsesiones sino obsesivos, me refiero indudablemente al hecho de que las
cosas pasan porque permitimos que sucedan.
Las obsesiones están ahí, latentes alrededor nuestro, nosotros somosquienes permitirnos que entren en nuestra vida y también somos nosotros
quienes decidimos que se vayan.
En alguna ocasión escuche a una mujer adulta comentar, que cuando era
niña no pisaba las líneas de la vereda, al comienzo fue como un juego, pero
luego no podía dejar de hacerlo y si pisaba alguna línea, tenía que retroceder
y volver a pasar sin pisarla, eso también ocurría si se rascaba la mano
derecha ya que se tenía que rascar también la izquierda... Al principio eran
cosas que causaban gracia y las hacía como juego, pero luego no pudo dejar
de hacerlas.
Las obsesiones entran en nuestra vida porque permitimos que lo hagan,
pero también pueden irse si lo deseamos. Si no quieres tener TOC enfréntate
con el entonces. El TOC es solo un reto.
Recuerda siempre que el sufrimiento es una opción como lo es la
felicidad, al final tú eliges cual quieres elegir.“Tú eres el único dueño y el único responsable de tu vida”
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Los tres pasos para tomar una decisión:
- Primer paso: Consiste en responder la pregunta ¿Qué quieres en
esta vida?
- Segundo paso: Consiste en responder la pregunta ¿Qué estás
dispuesto hacer para lograrlo?
- Tercer paso: Es la acción, ósea hazlo de una vez.
“Recuerda que los cambios más lentos son siempre los más duraderos”
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PASO Nº 3
LA VOLUNTAD
1.
Tengo TOC y quiero dominarlo
Si te han prometido eliminar de tu vida el TOC para siempre, tendré que
decirte que eso es totalmente falso ya que al igual que un alcohólico nunca
deja de serlo y simplemente domina su adicción; un obsesivo compulsivo
nunca dejará de serlo porque siempre tendrá que lidiar con pensamientos
obsesivos.
El método CRR te ayuda a dominar esos pensamientos y que cada vezque aparezcan no les tomes importancia. Podemos dominar el TOC en un
95%, pero las ideas siempre estarán ahí; latentes, los miedos siempre
estarán, solo que su impacto será tan mínimo que serán casi imperceptibles.
Entonces:
- ¿Qué se necesita para dominar el TOC en un 95%?
Solo dos cosas:
- Tienes que aceptar el problema (ósea el TOC) porque este
estará contigo siempre.
- Tienes que tener la voluntad para dominarlo.
Recuerda que ceder a los rituales no es una opción, porque cada vez que
realizas un ritual es una batalla ganada para el TOC y cada vez que te
resistes a un ritual es una batalla ganada para ti y tu decisión de dominar el
TOC.
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Para motivarte siempre piensa en cómo quieres que sea tu futuro.
¿Quieres que el TOC te domine el resto de tu vida? Sé que no lo quieres.
Pero - ¿Qué estás dispuesto hacer para dominar el TOC? - ¿Qué estás
dispuesto hacer para tener una vida libre de pensamientos obsesivos y
compulsiones?
Tú eres el único que puede responder estas preguntas…
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PASO Nº 4
ALTERA EL RITUAL
1.
Modifica la secuencia, la cantidad de veces y el orden
Uno de los pasos del método CRR consiste en romper el orden, lamonotonía del ritual y proponernos hacer cosas nuevas cada día, la finalidad
de este paso, es quitarle la coraza mística e intocable que creamos alrededor
de cualquier ritual. Un ritual es creado por nosotros por lo tanto somos
nosotros quienes podemos alterarlo.
Por ejemplo:
José es obsesivo compulsivo con el lavado de manos, en cada sesión de
lavado se demora aproximadamente 15 minutos, realizando en total unas 15
enjabonadas, a una por minuto aproximadamente. Sólo realizando esa
cantidad de lavados José sentía que sus manos estaban “correctamente”
limpias.
Lo que hará José ahora es modificar el ritual, en vez de 15 enjabonadas
sólo hará 10, y además cambiará la secuencia de estas: Si antes empezaba
con el lavado de manos por la mano derecha ahora lo hará por la izquierda,
si antes empezaba con el dedo índice ahora lo hará por el pulgar.
Con este paso lograremos quitarle el enigma y el misticismo al ritual,
logrando entender así que nosotros somos quienes dominamos el ritual y noal revés.
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Este paso lo podemos aplicar a todos nuestros rituales, sean estos cuales
fueran, por ejemplo:
- Si siempre me dirijo a casa por esa misma calle, hoy lo haré por
otra.
- Si siempre me ducho a una determinada hora, hoy lo haré en otra
distinta. Si siempre cierro la puerta, y verifico cuatro veces que este
correctamente cerrada, ahora sólo verificare tres, luego dos y luego
sólo una.- Si siempre realizo mi ritual de esa manera hoy lo haré de manera
distinta.
Escribe tus rituales y miedos:
Hoy harás una lista de todos tus rituales y los enumerarás. Esa lista tiene
que estar por escrito, en papel luego procederás a dividirlas manualmente en
tres partes:
- Los rituales que te producen mucha ansiedad. A estos rituales les
dibujarás una flecha hacia arriba, como esta:
- Los rituales que te producen mediana ansiedad. A estos rituales les
dibujarás una flecha horizontal, como esta:
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- Los rituales que te producen poca ansiedad. A estos rituales les
dibujarás una flecha verde hacia abajo, como esta:
Cuando tengas escritos todos tus rituales con sus respectivas flechas,
escogerás uno de ellos y ese mismo día modificarás tres características deeste.
Por ejemplo:
Francisco realiza una serie de pasos ritualistas al momento de levantarse,
primero; se levanta por el lado derecho de la cama, luego acostumbra que el
primer pie que toque la alfombra sea el derecho, luego de esto, estira los
brazos tres veces y repite cuatro veces, la palabra “bien, bien, bien, bien”.
Francisco modificara este ritual en partes que no le generan mucha
ansiedad al principio. Por ejemplo:
Francisco se levantará por el lado derecho de la cama, luego tocara la
alfombra con el pie derecho, después repetirá solo dos veces la palabra
“bien”, en vez de cuatro. Y finalmente sólo estirará una vez los brazos en
vez de dos.
Francisco seguirá modificando el ritual en distintos aspectos, hasta que
se logre levantar por el lado izquierdo de la cama, y que sea el pie izquierdo
el que toque primero la alfombra, a lo cual Francisco le tiene miedo porquecree que es un atrayente de mala suerte al momento de levantarse.
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Con este paso podemos modificar cualquier ritual (religioso, sexual,
limpieza, orden, simetría, etc.)
Con tu lista de rituales, irás modificando cada uno para hacerlo, puedes
elegirlos al azar si deseas.
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PASO Nº 5
EL RITUAL LENTO
1. Fíjate en los detalles e imagina
Por ejemplo:
Caso nº 1
José es obsesivo compulsivo con el lavado de manos, él aplicará el paso
del “ritual lento” para ello empezará a lavarse las manos de forma lenta,
sintiendo e imaginando como el jabón recorre su piel y como este va
sacando toda la “suciedad” de sus manos.
Lo que se lograra con este paso es que después de enlentecer e imaginar
el ritual José se dé cuenta que no es necesario lavar tanto sus manos y que
con una y dos lavadas son más que suficientes.
Caso nº 2
Verónica nunca cree que haya cerrado correctamente la bombilla del gasy comprueba una y otra vez sí lo hizo o no correctamente, ella suele
comprobar de ocho a diez veces.
En este paso Verónica prestará mucha atención a la primera vez que
cierre la bombilla del gas ya que lo hará muy lento, su mano sentirá el metal
frio de la bombilla y como este irá bajando poco a poco al momento de
cerrarla, luego de culminado esto; presionará la bombilla y se repetirá
mentalmente:
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“La bombilla esta correctamente cerrada” “la bombilla está
correctamente cerrada” 5 veces.
Lo que se logrará con esto, es que Verónica afiance sus recuerdos, y se
sienta segura de lo que hizo.
Caso nº 3
Enrique era obsesivo compulsivo con el lavado del pelo y nos cuenta que
cuando empezaba a lavarse imaginaba como el Shampoo entraba en
contacto con su cuero cabelludo y como este iba poco a poco sacando lasuciedad quedando así completamente limpio. Lo imaginaba de tal forma
que quedaba completamente convencido que así era y por lo tanto ahora
solo se lavaba el pelo una sola vez”. El aplicó el paso “hacer el ritual lento”.
Caso nº 4
Matías tenía problemas cuando cerraba los frascos: de perfume, de
medicamentos, de alimentos, etc. El comprobaba una y otra vez, si los
frascos que guardaba estaban completamente cerrados; abriéndolos y
volviéndolos a cerrar, llegando a tal fanatismo que muchas veces había roto
frascos en sus manos causándose graves heridas, él nunca creía que estaban
bien cerrados, pensando una y otra vez que si no los cerraba bien el
contenido de estos se echarían a perder.
Para eliminar esa obsesión Matías aplico “el ritual lento” así que cada
vez que se disponía a cerrar algún frasco, se concentraba y lo cerraba
lentamente imaginando como la tapa con el frasco iban enroscándose poco a
poco, cerrándose cada vez más.
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Tan fuerte era su imaginación que era como si sus ojos tuvieran una
súper visión que podía ver como molécula a molécula se iban acercando,
cerrando así herméticamente el frasco.
Y listo, después de aplicar el paso del ritual lento, Matías ya sólo
comprobaba una vez.
No pienses que siempre aplicarás “el ritual lento” en todas tus
actividades, sólo lo harás en un primer momento, cuando quieras dominar
algún ritual, ya que después no será necesario hacerlo, porque te sentirásseguro y habrás generado autoconfianza; perdiendo el miedo al ritual. Sin
embargo puedes usarlo las veces que creas necesarias con el mismo ritual o
con otros rituales.
Recuerda que una persona con TOC no confía en sus recuerdos o
simplemente no recuerda la actividad que realizo, entonces cuando prestas
atención a la actividad que realizas, tú seguridad y autoconfianza son
mayores.
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SEGUNDA ESTRATEGIA
LA RACIONALIZACIÓN
“Hay que analizar cada uno de nuestros miedos, de modo que
podamos sacarlos del lado inconsciente y llevarlos al lado consciente
mediante la racionalización”
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PASO Nº 1
LA AUTOCONFIANZA
-¿Soy yo quien piensa eso?
-¿Soy yo quien hace eso?
Estas dos interrogantes de seguro ya te las has preguntado y es porque elTOC se afianza en la inseguridad y la incertidumbre, estas dos atacan la
confianza, generando tanto miedo que la concentración es muy difícil. Por
lo tanto en este paso, tienes que empezar a creer y confiar en tí.
Pero ¿Cómo hacerlo? ¿Cómo generar autoconfianza?
Existen tres pasos:
- Control: Este paso te indica que en el momento del ritual no tienes
que desesperarte, tienes que calmarte y controlar tu miedo.
- Visualízate: Este paso responde a la pregunta; ¿A dónde quieres
llegar? En el momento del ritual no te veas realizándolo sinovisualízate feliz sin haber realizado el ritual.
No pienses en lo que no te gustaría que pase, sino al contrario;
piensa en lo que quieres que pase.
Por ejemplo:
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Enrique teme contaminarse si no se lava 20 veces las manos, y
mientras dura el lavado sólo piensa en no contaminarse. Lo que él
tiene que hacer durante el ritual es: Primero, tiene que controlarse,
segundo; tiene que enfocarse en lo que quiere, que es estar “limpio”
y tercero tiene que visualizarse limpio con tan sólo dos lavadas de
manos.
- Enfócate en lo que quieres: Este paso dice que si quieres dominar el
TOC, solo piensa en eso. Y recuerda que cada acción que realices
resistiéndote a las obsesiones contribuirá a que domines el TOC.Ese es el objetivo que tienes que lograr.
Por ejemplo:
Caso nº 1
José, siempre duda que su ropa interior esta correctamente lavada así la
haya lavado diez veces seguidas, lo que hará José ahora es que después de la
primera lavada se repetirá, puede ser de forma verbal o mental, de
preferencia de forma verbal que su ropa interior está correctamente limpia.
Él nunca perderá el control cuando se sienta ansioso, siempre se mantendrá
calmado (ese es el control), tendrá presente que si sede al ritual, esto
significaría una batalla ganada para el TOC y eso no contribuiría en nada al
dominio del TOC, el cual es el objetivo de José (ese es el enfoque).
“Ya está limpia”, “ya está limpia” “lo hice correctamente”, “lo hice
bien”, se repetirá cuantas veces sean necesarias antes de volver a realizar el
lavado y visualizará su ropa limpia, y a él descansando o realizando otra
actividad, además que si cumple con este reto, significa que dentro de muy poco dominará todas sus obsesiones (eso es la visualización).
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Caso nº 2
Martín duda siempre que haya cerrado bien la puerta de su casa; hoy
Martín soló verificará dos veces la puerta en vez de las cuatro veces que
suele hacerlo (ósea alterará el ritual), es probable que al principio se sienta
muy ansioso pero siempre se mantendrá controlado y calmado. Luego se
visualizará muy feliz caminando rumbo a su trabajo o a donde tenía que ir
sin ninguna preocupación. “Ya está cerrada” “ya está cerrada”, “lo hice
correctamente” se repetirá cuantas veces sean necesarias a fin de no volver a
comprobar.Generar auto-confianza, es una de las claves en el dominio del TOC, por
eso; si quieres confiar en ti mismo tienes que tener:
- Control
- Visualización y
- Enfoque
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PASO Nº 2
ENFRENTÁNDOSE AL RITUAL - LAS PRUEBASCONDUCTUALES EN EL TOC
No existe mejor forma de eliminar los rituales y las obsesiones que
enfrentarse directamente a ellas.
Aquí tenemos una lista, por ejemplo:
- Si le temes al desorden, en cualquiera de sus formas: en tu
habitación, casa, oficina, etc., desordénalo tú mismo y déjalo así por
algunos días.
- Si temes contaminarte al tocar algo considerado sucio, tienes que
tocarlo adrede, y no hacer lo que comúnmente harías, que sería
asearte inmediatamente, sino que en su lugar te mantendrás
“contaminado” a fin de bajar el umbral de ansiedad.
- Si temes equivocarte en algo, hazlo adrede de esa manera, estás
enfrentándote a lo que temes.
- Si tienes miedo de dejar alguna bombilla del gas abierta, déjalaabierta a propósito y sal un momento de casa, obviamente sin que
esto involucre la posibilidad que ocurra un desastre.
Enfrentarse al ritual se basa en el hecho de que si un temor inconsciente
lo llevas al lado consciente, ya no existe el temor.
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1.
EPR en el Trastorno Obsesivo Compulsivo
La exposición al elemento causante de ansiedad y la evasión de larespuesta (EPR) es la forma más apropiada de enfrentarse al miedo que es la
causa de la ansiedad en el TOC.
Por ejemplo:
Caso nº 1
Pedro tiene temor a “contaminarse” y por eso evita tocar la bolsa de la
basura, pero en este paso él tendrá que tocar voluntariamente la bolsa.
Primero, Pedro se acercará a la bolsa de basura y colocará sus manos sobre
ella, introduciendo sus dedos de forma muy lenta llegando a sentir la
flexibilidad de la bolsa.
De seguro que al principio Pedro se sentirá ansioso y querrá lavarse las
manos inmediatamente; pero no lo hará, no tendrá que hacerlo, él tiene que
ser paciente y relajarse; entonces empezara a contar: uno, dos, tres… Así
sucesivamente hasta llegar a tres minutos (ósea 180 segundos).
Pasado ese tiempo recién “Pedro podrá lavarse las manos”.
Luego volveremos a repetir el mismo procedimiento, puede ser al díasiguiente, primero; Pedro tocará la bolsa de basura, luego se calmará y
después empezara a contar; pero ahora lo hará hasta siete minutos (ósea 420
segundos); cumplido esto:
Recién “Pedro podrá lavarse las manos”.
Repetiremos el proceso de la misma forma sólo que iremos aumentando
el tiempo que evitaremos lavarnos las manos, hasta llegar a una hora.
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Cumplido esto, Pedro se percatará que la ansiedad que al inicio era de un
100% ahora habrá disminuido a un 10% ya que su mente hará un nuevo
enfoque de ansiedad diferenciando los miedos reales de los irracionales ósea
Pedro se dará cuenta que tocar la bolsa de basura no lo matará.
Recuerda que si quieres vencer los miedos la mejor forma es
enfrentándose directamente a ellos.
Como bajar el umbral de ansiedad en los obsesivos compulsivos:
Por ejemplo:
Caso nº 1
Se llevó a cabo esta técnica para el dominio de las obsesiones y
compulsiones de un paciente quien era muy obsesivo con la limpieza,
llamado Gustavo.
El objetivo era bajar el umbral de ansiedad respecto a la limpieza de
manos y se realizo de la siguiente manera:
Procedimiento nº 1
Se hizo que Gustavo se contaminara tocando diversos objetos
considerados para él cómo altamente sucios, y otros que en verdad
estuvieran sucios. La actitud de Gustavo fue el quererse asear
inmediatamente, pero no se le permitió, ni siquiera se le permitió asearse en
las próximas horas como lo hubiera hecho una persona que no padece TOCántes de comer.
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El paciente comió sin asearse las manos, y no se las lavo, ni se baño en
los dos días posteriores a la “contaminación” con los objetos; ni siquiera
después de ir al baño.
¿Qué se logro con esto?
Este procedimiento le dió al paciente la experiencia de sentirse en verdad
contaminado (ya que después de dos días sin bañarse, inclusive después de
haber ido al baño, cualquier persona se sentiría contaminada).
Procedimiento nº 2
Se le permitió a Gustavo que después de dos días se lavará las manos
demorando no más de sesenta segundos.
Procedimiento nº 3
Se repitió la técnica 3 veces más, aumentando considerable y
progresivamente el grado de contaminación. Tomando previamente algunas
medidas saludables por parte del terapeuta sin conocimiento del paciente.
Testimonio del paciente:
“Gustavo declara que al principio la ansiedad era incontrolable y
necesitaba asearse inmediatamente, pero luego esa ansiedad fue bajando
poco a poco, y después; ya no sentía tanta desesperación”.
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66
Gustavo indica que lo más difícil fue cuando tuvo que ir al baño para
cumplir con la evacuación y tampoco en ese momento se le permitió lavarse
las manos. Una persona sin TOC se hubiera lavado las manos, no con tanta
obsesión como lo haría un obsesivo compulsivo pero se las hubiera lavado;
a mi no se me permitió hacerlo y eso me hizo sentir muy mal, me sentía
desesperado y muy sucio pero a las pocas horas la ansiedad fue
desapareciendo, hasta que por momentos olvidaba que no me había lavado
las manos después de haber estado en el baño”.
Los resultados:
- Con este procedimiento se logró que Gustavo pierda el miedo a la
contaminación.
- Con este procedimiento se logró una reestructuración del umbral de
ansiedad de Gustavo.
- Con este procedimiento Gustavo perdió el miedo completo a la
contaminación.
Las Conclusiones:
Un obsesivo compulsivo que se lave mucho las manos por temor a
contaminarse, anhela en el fondo poder ser como las demás personas que no
se lavan con tanta obsesión.
Pero ¿Que sucede cuando lo colocamos en una situación por debajo de lo
normal? Si una persona común sin TOC se lava las manos unas tres veces al
día, hagamos que el paciente con TOC no se lave ninguna, ni siquieradespués del baño, en dos días. Con ese procedimiento estaríamos bajando
el umbral de la ansiedad.
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Hagamos la siguiente analogía: Imagínense que el lavado de manos en
un obsesivo compulsivo es una liga, la cual está muy arriba de lo normal (lo
que correspondería al exceso de ansiedad que produce el hecho de no
lavarse) ahora imagínese si esa liga se jala por debajo de lo normal y la
dejamos ahí por un tiempo, definitivamente esta liga ya no volverá a su
mismo lugar sino que solo alcanzará el estado de lo que es “normal”.
Este proceso se explica mejor con la siguiente imagen:
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PASO Nº 3
NO HACER EL RITUAL
1.
¿Por qué los seres humanos creamos rituales?
Los seres humanos vivimos en un 95% de automatismo (usando el lado
inconsciente), y en un 5% de raciocinio (usando el lado consciente).
Hoy en día si tratamos de aumentar nuestra capacidad de raciocinio, nos
estresaríamos tanto que sería agobiante, por lo tanto preferimos ir en modo
automático; por esa razón creamos rituales: Por el estrés y el cansancio
mental que implicaría usar el lado consciente.
Hay cosas que aumentan nuestro raciocinio impidiéndonos actuar en
automático y eso nos deja exhaustos, por ejemplo; el hecho de mudarse
significa un gran estrés: Casa nueva, vecinos nuevos, un nuevo
reordenamiento, un nuevo transporte, un modo de vida nuevo. En esta
nueva situación que es vivir en un nuevo lugar, ya no podemos actuar en
automático porque sería imposible hacerlo, necesariamente tenemos que
pensar en nuestra nueva forma de vida y para algunos eso les estresaría
tanto que preferirían nunca mudarse.
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2.
El ciclo del TOC
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Por ejemplo:
Caso nº 1
Juan sale de casa rumbo al supermercado en su auto nuevo para realizar
las compras de la semana. Una vez dentro del supermercado se dirige
presurosamente a los estantes de los productos, examinado los precios
aparece de la nada y por arte de magia una idea que se acompaña de un
sentimiento; miedo. Es una idea que lo paraliza y se pregunta a sí mismo:
- ¿Habré cerrado la puerta del coche?En esta primera parte Juan experimenta el primer eslabón del ciclo del
TOC; las ideas de persecución o ideas paranoides, ya que no es habitual
pensar que en un estacionamiento con infinidad de carros a disposición,
precisamente sea a él a quien tienen que robar; Juan siente que alguien
puede causarle daño.
Esos pensamientos no lo dejan concentrarse ya que no puede dejar de
pensar en ellos e imagina su auto en manos de algún ladrón, pero aunque
sabe que esas ideas no son del todo lógicas no puede quitarlas de su cabeza.
Juan empieza a sudar descontroladamente y agitarse, la ansiedad es
mucha y no puede más con ella, deja su cesta con las compras y se dirige al
estacionamiento rápidamente a verificar si en verdad cerró la puerta del
coche, con esta última acción el ciclo del TOC se ha cumplido…
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La otra opción de Juan sería:
El caso es claro, detalla el ciclo del TOC, sin embargo que sucedería si
ese ciclo se interrumpe en el segundo escalón ósea que al momento que
aparece la idea: “Habré cerrado bien la puerta del coche”, Juan, se dice a sí
mismo: “Esta bien que me roben, mi salud está primero” y sigue con sus
compras como si nada hubiera ocurrido. Si Juan hace eso, ahí terminaría
todo, ya que al no haber ansiedad no habría nada en que los pensamientos
obsesivos se fortalezcan ya que los estos se alimentan de la ansiedad.La única forma de eliminar el TOC de nuestras vidas es perderle el
miedo, dejar de temerle, porque al no tener miedo ya no hay ansiedad y al
no haber ansiedad ya no habría pensamientos obsesivos ni mucho menos
compulsiones.
En este caso anterior me referí a ideas de persecución o paranoides, por
la simple razón que implica preguntarse que en un estacionamiento con una
gran infinidad de coches, le tengan que roban precisamente a él.
Al igual como ocurre con un obsesivo compulsivo con la limpieza
cuando se expone a un ambiente que él cree contaminado, como por
ejemplo el autobús o el metro ¿Por qué precisamente sea a él a quien las
bacterias tengan que causarle una enfermedad cuando en ese autobús o
metro hay muchas más personas?
La frase “Y si me ocurre algo” no es más que una de las tantas ideas de
persecución o ideas paranoides que afectan a las personas con condición
TOC.
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3.
El miedo en el TOC
El miedo es una sensación causada por la percepción de peligro, todoslos seres humanos sentimos miedo; sin embargo hay que saber diferenciar
los miedos reales de los irracionales. Por ejemplo:
- El miedo a morir cuando te aproximas al borde de un acantilado, es
un miedo racional.
- El miedo a que alguien de mi familia muera cuando no repito o norealizó un ritual, es un miedo irracional.
El miedo es una emoción instintiva innata que la naturaleza nos ha dado
en el proceso evolutivo a fin de protegernos de las amenazas del medio
ambiente.
En algunos casos nuestra distinción de los peligros reales y los ficticios
se ve alterada, como ocurre con los obsesivos compulsivos.
El enfoque del miedo para un obsesivo compulsivo es distinto al enfoque
del miedo de una persona que no es obsesiva compulsiva. Los obsesivos
compulsivos se ven invadidos por miedos irracionales e imaginarios.
Una de las técnicas para el dominio del TOC viene precisamente a ser la
diferenciación de los miedos racionales de los irracionales.
Pero ¿Cómo llegar a dominar el miedo?
Sólo existe una forma y es usando la razón.
El objetivo de este paso es perderle el miedo al ritual, por ejemplo:
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Bryan creía que si tocaba con su pie derecho el suelo 5 veces todos los
días al levantarse, eso le traería muy buena suerte, pero en este paso Bryan
evitará hacer ese ritual; Bryan se levantará sin realizar el ritual y usará los
tres pasos ya descritos para controlar su desesperación: El control, el
enfoque y la visualización.
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PASO Nº 4
DOMINAR LA ANSIEDAD
La ansiedad se define como un estado de agitación, angustia o inquietud
del ánimo. La ansiedad en el TOC es una consecuencia y no una causa del
comportamiento obsesivo compulsivo.
Las tres formas para dominar la ansiedad en el momento de crisis, sonlas mismas que se usan para generar autoconfianza:
- El control: Recuerda mantenerte siempre calmado, esto es sólo una
prueba más y lograrás superarla.
- El enfoque: Recuerda que tienes que respirar y oxigenar tu cuerpo,
para ello toma aire por la nariz (aspira) tanto aire que sientas como
tus pulmones se van inflando; luego de unos segundos expira y
repite el procedimiento cuantas veces creas necesarias.
Recuerda siempre pensar en tu objetivo (dominar el TOC) y lo que
hagas ahora contribuirá a que logres ese objetivo próximamente.
-
La visualización: Aquí tienes que empezar a contar de atrás haciaadelante, elije un número por ejemplo; cincuenta e inicia el conteo
regresivo lentamente. Recuerda visualizarte feliz, y que al llegar al
número 0 estarás completamente calmado o calmada y que la
ansiedad ya habrá desaparecido.
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1.
Los rituales son inconscientes: Por eso mantente
siempre ocupado
Recuerda que siempre tienes que procurar estar ocupado, nunca estés sin
ningún quehacer: puedes leer, escribir, salir a caminar, salir con amigos,
estudiar, etc. Lo importante es no estar desocupado, porque el TOC aparece
cuando le damos más razones para su presencia. “Recuerda que en una
mente ocupada no hay tiempo para obsesiones”.
Los rituales tienen una peculiaridad, en algunos casos son inconscientes,
por ejemplo puedes ir caminado por la calle e inconscientemente vas
contando las líneas de la acera, o los postes que vas pasando, o los autos que
ves, etc., cuando te hagas consciente que lo estás haciendo; deja
inmediatamente de hacerlo y ocupa tu mente en algo más productivo.
2.
No ensimismarse
El Trastorno Obsesivo Compulsivo tiene que ver con el
ensimismamiento ya que mientras más sociable seamos, menores serán las
obsesiones que presentemos; pero lamentablemente lo primero que hacemos
cuando padecemos de TOC es alejarnos de la gente con la finalidad de que
no nos vean ritualizando por temor a que nos marginen o nos humillen, por
el comportamiento que ellos no entienden. Este es un grave error ya que el
TOC se afianza y crece más en la soledad.
Si tienes ansiedad por hacer algún ritual en vez de hacerlo, busca la
distracción, conversa con un amigo, con tus padres, lee un libro, sal de
paseo, haz ejercicio, etc. Pero no cedas nunca al ritual.
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3.
La calma, la aceptación y el perdón
“La calma, es el alimento de la mente, la aceptación y el perdón el alimentodel alma” estas son la cura del TOC.”
Te relataré la siguiente historia:
La famosa película: “Pesadilla en Elm Street” tiene como protagonista
principal a un peculiar personaje, Freddy Krueger, quien surge en las pesadillas de los niños y adolescentes del barrio de Elm Street para
asesinarlos. Su apariencia física es muy desagradable: Un rostro
desfigurado, un sombrero ajado, un jersey de rayas verdes con rojas y un
guante de cuchillas.
Sus poderes aumentaban a medida que más personas creyeran en su
existencia tanto así que podía llegar a causar grandes daños en el mundo
real. En los sueños de sus víctimas, Krueger usaba sus miedos más
profundos en contra de ellos.
Imaginemos que Freddy Krueger es el TOC y que se alimenta de
nuestros miedos haciendo que se fortalezca cada vez más. Entonces la única
manera de vencer al TOC a quien hemos llamado Freddy Krueger es dejarde tenerle miedo, sólo así se desvánese y muere, porque no es real.
“Por lo tanto no debes de luchar contra tus pensamientos, sino debes de
aceptarlos y entender que no son reales”.
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Otro ejemplo:
Esta es la historia de dos hermanos, ambos viven juntos en un céntrico
departamento, ambos son empleados de una gran compañía; uno de ellos,
Matías padece de TOC, en cambio el otro, José; no, siendo al contrario una
persona muy olvidadiza y descuidada.
Matías padeció quince años de TOC, y en camino a la cura, un buen día
comprende la mayor cualidad del hombre:
Eran las siete de la mañana, Matías y José salían como siempre rumbo altrabajo, ambos iban juntos, era Matías el que cerraba la puerta del
departamento, pues se negaba a que José lo hiciera, ya que no confiaba en él
y temía mucho que pudieran robarles. Pero este día Matías fue el primero en
bajar las gradas del edificio y esperar en el coche a José, dejando que este
cerrase la puerta del departamento. Al cabo de un momento José bajo las
gradas y sube al coche con Matías rumbo al trabajo.
Mientras iba por el camino y tratando de distraerse con el paisaje, la
ansiedad empieza atormentar a Matías y miles de preguntas asolan su
mente:
- ¿Habrá cerrado José bien la puerta?
- Y ¿Qué sucederá si nos roban?
Hasta que en un momento y sin darse cuenta deja de tener miedo, porque
entiende que él no es un cobarde, nace entre sus ideas una grandiosa frase:
“José si nos roban, no importa; yo te perdono, además podríamos comprar y
tener todo de nuevo, todo estará bien, yo confío en ti.”
Al hacerse consciente de esta grandiosa frase la ansiedad desapareció deMatías, porque cuando le perdemos el miedo a la causa de la ansiedad, esta
desaparece.
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Recuerda siempre lo siguiente:
“No luches con los pensamientos y las obsesiones, solo acéptalas y
aprécialas.”
“No trates de eliminar tus obsesiones, búscales un sentido útil, un
camino diferente.”
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PASO Nº 5
RACIONALIZAR EL RITUAL
El dominio del TOC viene de la racionalización de cada obsesión y de
cada ritual. El problema es que para racionalizar hay que pensar y para esto
tenemos que estar despejados, serenos y disponer de tiempo; pero con tantas
compulsiones y rituales diarios no queda tiempo y cuando lo hay estamostan cansados que preferimos evitar el cansancio adicional, quedando así
inmersos en este círculo vicioso y ritualista.
El racionalizar nos demorará al principio más que hacer el ritual en
cuestión, y eso nos hace evitarlo; pero si logramos eliminar ese ritual
mediante la racionalización, ¿Cuánto tiempo estaremos ahorrando para
futuro? Sólo piensen en eso. El ceder al ritual no es una opción.
EL TOC es una conducta auto lesiva perteneciente a las patologías del
control de los impulsos, por lo tanto es adictiva como lo es la ludopatía o
cualquier otra adicción. El afectado comprende que dicha actividad le causadaño, sin embargo no puede dejar de hacerla y la razón es porque el TOC
genera tolerancia a las compulsiones volviéndolas adictivas, que es lo
mismo que sucede con cualquier droga. Por esa razón el obsesivo
compulsivo necesita extender el ritual y hacerlo más complejo cada vez, ya
que la sensación que este produce es adictiva y lo que ántes tomaba un
tiempo de quince minutos ahora toma veinte minutos.
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Lo curioso de esto es que los obsesivos compulsivos tenemos miedo a no
tocar cosas aparentemente sucias por temor a contaminarnos. Le tenemos
tanto miedo a las bacterias, a los gérmenes; cuando en nuestro organismo
tenemos 10 veces más bacterias que células de nuestro cuerpo y estas
ocupan muchos espacios, como la piel, la nariz, la boca, los intestinos, etc.
Muchas de estas bacterias ayudan a la digestión, producen de vitaminas
y nos ayudan al buen funcionamiento corporal. Este proceso es un acto
simbiótico (de apoyo mutuo) nosotros les damos un medio donde puedan
desarrollarse y vivir y ellas nos proveen de elementos útiles comovitaminas, nos ayudan a la digestión y evitan que se desarrollen
enfermedades.
Para el proceso de racionalización es de vital importancia la búsqueda de
información, esa búsqueda de conocimientos tiene dos finalidades:
“Aprender y vencer nuestros rituales”
1.
Una reflexión para los obsesivos compulsivos con la
limpieza
En 1676 el científico alemán Antoni Van Leeuwenhoek fue la primera persona que vio un microorganismo con un microscopio que el mismo
invento, a los microorganismos que logro ver les llamo animáculos.
En 1866 el químico francés Louis Pasteur fue el primero en descubrir
que muchas de las enfermedades son causadas por pequeños gérmenes que
tenían acción infecciosa.
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Estos datos históricos en el área de la microbiología nos llevan a
preguntarnos lo siguiente: ¿Existían obsesivos compulsivos con la limpieza
antes que se descubrieran los gérmenes? Claro que no.
Un obsesivo compulsivo con la limpieza se asea o limpia obsesivamente
por miedo a los gérmenes que podrían provocar alguna enfermedad, pero si
este no supiera que existen los gérmenes como sucedía en la antigüedad,
simplemente no podría ser obsesivo compulsivo con la limpieza.
Pero este desconocimiento en otras aéreas de la medicina no impide queno se desarrollen diversas patologías, por ejemplo si una persona desconoce
la existencia de la enfermedad del cáncer, eso no le impedirá que en algún
momento desarrolle esa enfermedad. Pero una persona que desconozca la
presencia de gérmenes jamás podría ser obsesiva compulsiva con la
limpieza.
Nos preguntamos entonces si el TOC es realmente una enfermedad como
la considera la DSM (Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos
mentales).
La sociedad se pasa siempre diciéndonos que está bien y que está mal,
pero si desconociéramos lo que esta considera como bueno o malo
¿Seríamos realmente obsesivos compulsivos?
Por ejemplo:
¿Por qué un obsesivo compulsivo con el orden no puede dejar de ordenar
cosas? Simplemente porque la sociedad le dijo que el orden es bueno y el
desorden no.
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Finalizando concluyo en decir que el TOC no es una enfermedad o un
trastorno, el TOC sencillamente es una conducta mal direccionada; y las
conductas mal direccionadas se racionalizan y se redireccionan.
Reiteramos que el TOC nos lo implantamos a lo largo de nuestra vida
como se implantan los miedos. Y sólo existe una manera de dominar los
miedos: Enfrentándose a ellos.
2.
¿Cómo se crean los mitos en el Trastorno Obsesivo
Compulsivo?
La fuerza del rumor con la famosa palabra “dicen que”, en nuestra vida
es el causante de la mentalidad mitológica y fantasiosa que muchos de
nosotros poseemos. Esta es de tal impacto que llega a cambiar esquemas y
es capaz de programarnos en un automatismo destructivo. Lo peor de todo,
es nuestra pereza de razonarlo, porque cuando la gente trata de evitar el
estrés, trata de aumentar su automatismo de un 95%, a un 98% (uso del lado
inconsciente) ósea preferimos que nos digan las cosas en vez de pensarlas
nosotros mismos porque aquello implicaría estrés.
Los mitos aparecen en nuestra vida porque en algún momento nos lo han
contado, y preferimos creerlos antes de analizarlos y sacar conclusiones propias.
Si bien los seres humanos hemos desarrollado tecnología, aún no hemos
desarrollado por completo nuestra inteligencia, esta sigue siendo como
siglos atrás, nuestro instinto de seguir siempre a la manada o de hacer lo que
dice la manada impera más que la misma razón.
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Por ejemplo:
Hoy caminando por la calle, vi una escalera apoyada a la pared de una
casa, era una escalera muy grande que ocupaba toda la acera, recordé que
“me dijeron que” si pasaba por debajo de esta, eso me traería mala suerte,
pero ¿Por qué? ¿Porque mucha gente evita pasar por debajo de un escalera?
Pensé en el origen de ese mito (pasar por debajo de la escalera es de
mala suerte) y llegue a una curiosa conclusión: Que era de mala suerte pasar por debajo de una escalera no porque divinamente fuerzas extrañas iban a
influenciar sobre mí, sino porque; lógicamente deberíamos de asumir que al
haber una escalera apoyada sobre una pared, es porque esta cumple alguna
función: Alguien ha subido por ella, alguien bajara por ella; usándola para
alguna actividad, por lo tanto, si yo paso por debajo de esta escalera es
posible que entorpezca la acción, o que aquella persona por descuido deje
caer algún objeto cuando yo esté pasando. La probabilidad que esto sucede
es poco frecuente, pero le debe de haber pasado a alguien en la antigüedad,
y este difundió el rumor que pasar por debajo de la escalera era de mala
suerte. El rumor fue creciendo y creciendo que llego a tal escala que hoy
escucho por la calle: “No pases por ahí dicen que es de mala suerte”.
El TOC se alimenta de mitos y supersticiones, así como la superstición
de la escalera existen muchas más que van programando nuestra vida y
alimentando de forma directa el TOC, el cual al principio usa las
supersticiones como punto inicial para su desarrollo, luego este va creando
sus propios mitos y creencias dependiendo del grado en el cual se encuentre.
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La única forma dominar del Trastorno Obsesivo Compulsivo es
formatear nuestra programación mental y olvidarse de los mitos,
racionalizando cada uno de ellos y enfrentándolos.
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TERCERA ESTRATEGIA
REDIRECCIÓN
“Las conductas no se cambian, sólo se redireccionan (se les
encuentra un cauce adecuado y productivo)”
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PASO Nº 1
PROGRAMACIÓN NEUROLINGÜÍSTICA
1. Programación neurolingüística en el TOC
El TOC implica una pérdida del control de los pensamientos y estos
literalmente se vuelven contra nosotros.
Por ejemplo:
Los seres humanos siempre tenemos pensamientos “no adecuados” (por
llamarles de alguna manera aunque no lo sean) ha lo largo del día; pero el
obsesivo compulsivo los interpreta catastróficamente como en la siguiente
escena:
Me encuentro en casa mirando una película donde la mamá de un niño
muere, de inmediato pienso en que sucedería si mi mamá muriera. Yo
siendo obsesivo compulsivo interpreto este pensamiento como si “yo
quisiera que mi mamá se muera” y eso me provoca mucha ansiedad porque
jamás desearía que algo así pasara, y de inmediato repito diez, quince,
veinte, treinta veces: “Mi mamá no se va a morir, mi mamá no se va a
morir, mi mamá no se va a morir…”
Entonces: ¿Qué hacer en ese momento? ¿Cómo parar esos pensamientos
dañinos?
- Primero: Tienes que usar los tres pasos para dominar la ansiedad
(control, enfoque y visualización).
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- Segundo: Tienes que ordenarle a tu mente, decirle ¡basta! a los
pensamientos que te invadan. Eres tu quien domina tus
pensamientos y no ellos a ti.
- Tercero: Tienes que repetirte lo siguiente hasta el cansancio,
cuando te veas invadido por esos pensamientos agobiantes:
- Yo domino el TOC.
- Yo domino mis pensamientos.
- Yo domino mi vida.- Yo disfruto el TOC.
- Soy feliz con el TOC.
Te preguntarás porque repetir algo que aun no sientes, la respuesta es
sencilla; con la autosugestión, empiezas fingiendo, y luego terminas
creyendo, si te sugestionas para que las cosas salgan bien, los resultados
serán buenos, pero si te sugestionas al catástrofe, los resultados serán malos.
Si los obsesivos compulsivos, podemos llegar a creer que nos podemos
contaminar mágicamente con sólo estar cerca de algo ¿Por qué no entonces
empezar a creer en cosas más productivas y beneficiosas?
Recuerda que puedes cambiar todos tus pensamientos con la sugestión.
“Tú dominas tus pensamientos , no ellos a ti”.
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2.
Plantearse objetivos, y ser obsesivo con nuestros
objetivos
Imagínate empezar a plantearte objetivos y ser obsesivo con ellos, como
en el siguiente ejemplo:
“Miguel se propuso que para el próximo mes, no sería obsesivo
compulsivo con el lavado de manos, él mismo se decía que si no cumplía
con ese objetivo, algo malo le sucedería ya que sería de mala suerte no
cumplirlo”.
Lo que te planteo en esta estrategia, es que el TOC se redireccione a
favor tuyo, que sea el mismo TOC quien te ayude a dominarlo.
Por ejemplo:
Caso nº 1
Esto lo hizo Tony, quien creía que sentarse en muebles con un número
de sillones impar era de mala suerte, él se propuso que dentro de dos
semanas, ya no le importaría sentarme en muebles de uno, dos, tres o cuatro
sillones.
Cuando llegó la fecha indicada, Tony; temeroso se acercó al mueble de
tres sillones y se sentó sobre el, al principio se sintió ansioso, pero recordó
las formas de dominar la ansiedad (control, enfoque y visualización)
sintiéndose así mucho mejor. Tony se dió cuenta que sus temores eran
infundados.
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Nos cuenta que estaba tan feliz cuando enfrentó su temor que empezó a
reírse a carcajadas, lo había logrado, él había cumplido su objetivo y se dió
cuenta que tenía la autonomía suficiente en su vida como para cambiar
todos los sucesos venideros.
Caso nº 2
Este lo hizo Darwin, él no quería ser obsesivo compulsivo con la
limpieza, en especial de las manos ya que aquello lastimaba su piel
dejándola reseca y lacerada por la rutina obsesiva. Darwin se propuso quedentro de una semana lograría dominar sus rituales de limpieza, para
lograrlo empezó a buscar libros de medicina y con ellos estudiar y aprender
sobre dermatología, enterándose por ejemplo; que la excesiva limpieza
causaba enfermedades dermatológicas como la dermatitis, que además de
dolorosa era muy costosa de curar. Él concluyó que si seguía con esa rutina
de limpieza, lo llevaría a padecer esa enfermedad algo que resultaría más
grave que tener las manos “sucias”.
Para la fecha indicada Darwin, logró reducir su lavado de 20 veces a sólo
3 veces, algo que era lo correcto y lo apropiado para su cuerpo.
Caso nº 3
Esto lo hizo Marita, ella muchas veces se quedaba hasta altas horas de la
noche haciendo rituales improductivos, cada vez que sentía el impulso de
seguir ritualizando ella se decía a sí misma: “Si me demoro más tiempo en
estos rituales, mañana no me levantaré temprano y despertaré cansada,
ojerosa, fatigada y eso no me hará sentir bien, no haré más rituales, me iré adormir ahora mismo…”
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Entonces podemos concluir que:
Cuando tu vida tiene objetivos, las cosas se tornan distintas, porque la
gente que tiene objetivos es siempre feliz. Así que de hoy en adelante que
sea tu principal objetivo dominar el TOC.
Deducimos también que “La solución a cualquier dificultad no está fuera
sino dentro, las soluciones están en nosotros mismos. El secreto para
dominar las obsesiones está en hacerlas reales”.
Recuerda que si quieres ser feliz, empieza a actuar como si ya lo fueras
porque “no te ríes por sentirte feliz si no te ríes para sentirte feliz”. El
dominio del TOC consiste en eso precisamente, consiste en actuar como si
no tuvieras TOC, al principio es difícil como todo, pero con el tiempo se
hace una costumbre.
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PASO Nº 2
REDIRECCIONA
“La razón es el arma que mata la incertidumbre, ahora las leyes de la
lógica amparan mis teorías, hoy por fin tengo una obsesión creativa”.
Te volveré a repetir que no tienes que luchar con los pensamientos ni lasobsesiones, sólo tienes que aceptarlos, no trates de eliminar tus obsesiones,
búscales un sentido útil, un camino diferente proponiéndote objetivos.
Por ejemplo:
Caso nº 1
José tiene 20 años y está en la universidad, sigue la carrera de Ingeniería
Industrial, el conoce del TOC (ósea el conocimiento), hizo la reflexión (ósea
la racionalización) y ahora lo está redireccionando.
José ha direccionado sus obsesiones a sus cursos de carrera, hoy es
perfeccionista realizando sus trabajos de universidad y es ritualistacomprobando una y otra vez sus ejercicios de ingeniería.
Se ha obsesionado tanto con su talento que dejo de pensar en otra cosa
que no sean las ciencias matemáticas y empezó a ser el mejor en ellas, los
maestros lo reconocían como el mejor, ganó becas, se ganó el respeto de los
demás; se sentía confiado y seguro que olvidaba que era obsesivo
compulsivo, y que hace algunos años era la persona más infeliz en elmundo.
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“José llegó a la conclusión que uno puede elegir en que ser obsesivo
compulsivo. La clave era racionalizar para invertir la situación”.
La obsesión compulsiva redireccionada deja de ser un problema y se
convierte en un don, en una extraña fuerza que nos hace descubrir nuestro
talento haciéndonos los mejores.
El que ahora tú estés ocupado lavándote compulsivamente las manos no
es más que un ensayo con lo que puedes hacer con tus obsesiones, no te
distraigas con cosas simples, que no traen ningún provecho, tienes el don deser obsesivo compulsivo, redirecciónalo a tu favor, no te distraigas, no te
dejes aturdir, porque se te dió una fuerza tan grande para que logres
dominarla.
Recuerda que en el TOC impera la ansiedad, un obsesivo compulsivo se
desespera por calmar esa ansiedad de forma inmediata con una compulsión,
obteniendo así la solución inmediata. La clave para el dominio del TOC está
en dejar de ser adicto a esas sensaciones de solución inmediata y empezar a
ver las soluciones a largo plazo:
Por ejemplo:
Un obsesivo compulsivo con la limpieza, cada vez que se ensucia busca
limpiarse inmediatamente, pero que sucedería si espera, si en vez de realizar
la limpieza de forma inmediata y la realiza pasando 15 minutos. Con está
variante de tiempo se dará cuenta que la ansiedad es mucho menor que al
principio.
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La forma de volver productivo al TOC está en buscar satisfacción en los
placeres no inmediatos, como por ejemplo ser obsesivos estudiando; esto no
brinda un placer inmediato porque es tedioso, pero al recibir una buena
calificación es ahí donde aparece el placer.
“Los mejores placeres no son los inmediatos, sino los que necesitan de
nuestro esfuerzo a largo plazo”.
Recuerda siempre que: Cumplir el ritual brinda una satisfacción a corto plazo, pero es poco duradera, en cambio pensar, racionalizar brinda una
regocijo a futuro, pero de mayor impacto y más duradero.
1. Personajes de la historia obsesivos compulsivos
Aquí tienes una lista de algunos personajes de la historia (existen
muchos más) que han brindado importantes aportes a la humanidad, y que
se sabe eran obsesivos compulsivos:
- Charles Darwin : Fue un naturalista inglés que pasó toda su
vida investigando la evolución de todas las especies mediante la
selección natural.
Las investigaciones de Charles Darwin hoy son la base fundamental
de la biología moderna.
-
Immanuel Kant : Fue un filósofo alemán de la Ilustración. Esconsiderado como uno de los pensadores más importantes de la
filosofía universal.
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- Albert Einstein : Es el científico más importante del siglo XX,
f ue un físico de origen alemán, autor de “La teoría de la relatividad
general”.
- Sir I saac Newton : Fue un físico, filósofo, teólogo, inventor,
alquimista y matemático inglés, autor de “La ley de gravitación
universal”.
- Walter Elias Disney : Fue productor, director, guionista y
animador estadounidense, fundador de: “The Walt Disney
Company”.
-Karl Popper : Fue filósofo, sociólogo y teórico de la ciencia.
Autor de “La lógica de la investigación científica”.
- Howard Hughes : Fue multimillonario, empresario,
inversionista, ingeniero autodidacta, aviador, productor y director
de cine. Es reconocido por sus extraordinarios aportes a la aviación.
- Ludwig van Beethoven : Fue un compositor, director de
orquesta y pianista. Es uno de los compositores más importantes de
la historia de la música.
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- Thomas Alva Edison : Fue empresario e inventor que patentó
más de mil inventos durante toda su vida. Contribuyó dándole al
mundo los perfiles tecnológicos del mundo contemporáneo, como:Las industrias eléctricas, un sistema telefónico viable, el fonógrafo,
las películas, etc.
- James Joyce : Fue escritor de origen irlandés, reconocido
mundialmente como uno de los más importantes del siglo XX. Esrecordado por su obra, “Ulises”.
Estas fueron algunas de la mentes más brillantes de la historia que
además eran “obsesivos compulsivos” condición más importante para la
genialidad en ellos. Citando un ejemplo: Si Thomas Alba Edison no hubiese
sido obsesivo compulsivo y no hubiera intentado más de mil veces el
experimento de la bombilla eléctrica, hoy seguiríamos a oscuras; pensemos
en ello.
2. Un talento obsesivo compulsivo
¿Existirán los talentos obsesivos?
Me hice esa pregunta en una ocasión, y la respuesta es que si los hay.
Por ejemplo:
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Imagínense a un deportista siendo obsesivo compulsivo con su afición:
el fútbol, imagínenlo disciplinado, perfeccionista; repitiendo una y otra vez
un movimiento o una estrategia a fin de perfeccionar su gran pasión, el
fútbol.
Lo que sucedería es que ese deportista sería el mejor en lo que hace, sus
obsesiones y compulsiones serían una herramienta para su desarrollo como
profesional y como persona, porque no existe mayor placer en la vida que
hacer lo que uno ama, y que los demás reconozcan tu talento.Aquel deportista no sólo estaría redireccionando su obsesión compulsiva
sino la estaría rentabilizando, ya que siendo el mejor en algo es de gran
utilidad e innumerables equipos de fútbol querrían tenerlo consigo.
Imagínense una serie de obsesivos compulsivos repitiéndose todos los
días, por ejemplo:
A Marcos – el gimnasta:
“Si no logro realizar veinte rutinas de ejercicios seguidas no iré a
descansar, tengo que lograrlo”.
A Hendrick – El estudiante:
“Si no logro aprender esta lección de historia, no iré a dormir”.
A Romina – Bailarina de ballet:
“Sino perfecciono este movimiento de ballet no podré irme”.
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A Paul – el estudiante de ingeniería:
“Sino realizo a la perfección estos ejercicios de matemática no me iré a
dormir”.
3.
¿Cuál es la solución para el TOC?
La solución es:
“Convertir lo que los demás dicen que es patológico en algo que no es
patológico y aprender y entender el TOC para actuar como si no lo
padecieras”.
Por ejemplo:
Esta es la historia de dos amigos: Rafael y Marcos, ambos estudiantes
del segundo año en la facultad de medicina los dos tienen la misma edad;
los dos también pasan 15 horas diarias de su vida en la computadora.
El primero, Rafael pasa esas 15 horas diarias, obsesionado con los
juegos en red, descuidando de esa manera sus estudios universitarios, su
vida personal y social.
El segundo, Marcos, pasa esas 15 horas diarias en la computadora,
analizando y estudiando la forma de sacar un programa interactivo por
internet para aprender anatomía humana; lee múltiples artículos, indaga
sobre como poder crear un software interactivo; etc.
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Los dos amigos, ante los ojos de esta sociedad, son iguales “ambos están
locos” ya que no es normal pasar tanto tiempo con una máquina.
Los meses transcurren, Rafael sigue en los juegos en línea, en cambio
Marcos obsesionado con programa interactivo para aprender anatomía
humana, logra su objetivo dando así como resultado la ganancia de mucho
dinero.
Al mostrarle Marcos a la sociedad el producto de esas horas de estudio
con una máquina, estos dejan de verlo de manera extraña y pasan de verlocomo un loco a un ídolo, digno de su admiración.
La solución al aparente problema de Marcos no fue cambiar de actitud,
el nunca dejo de hacer lo que hacía, nunca dejo la computadora,
simplemente “redireccionó el problema”.
¿Qué hubiera hecho un especialista en salud mental con el problema de
Marcos?
Un psiquiatra, hubiera medicado a Marcos para que deje la computadora.
Con este ejemplo te reitero que no cambies de actitud sino que la
redirecciones, el TOC no desaparece sino que tú le puedes dar un nuevo
enfoque productivo.
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4.
¿La obsesión compulsiva es un problema de ricos?
Caso nº 1Maicol decía que se lavaba las manos compulsivamente porque tenía
jaboncillos a su disposición para hacerlo y si en caso se acabaran podía ir a
comprar otros, pero que sucedería si su condición económica no le
permitiera comprar nuevos jaboncillos, eso lo obligaría a racionalizar y
concluir que no debe lavarse tanto las manos.
En alguna ocasión escuché a una mujer muy adinerada, decir que tenía
una terrible enfermedad: Era compradora compulsiva. Yo les aseguro que si
ella no tuviera dinero, no tendría esa “terrible enfermedad”.
Con esto concluimos que no tenemos que ceder fácilmente a las
obsesiones y realizar compulsiones por miedo, sino que tenemos que
someter nuestros miedos a un análisis racional.
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PASO Nº 3
CREA NUEVOS RITUALES
Sé que este paso puede parecerte extraño ya que tú esperas desaparecer
de tu vida los rituales, entonces porqué tendrías que generar unos nuevos.
Te reitero de nuevo como a lo largo de este libro, que los rituales no van
a desaparecer de tu vida, pero si puedes controlarlos y hacerlos productivos.
Un ritual, es el conjunto de pasos secuencias que realizamos con un
determinado fin. Los rituales en los obsesivos compulsivos generan
ansiedad y malestar porque son rituales improductivos que se consideran
absurdos y que nacen de la desesperación. Sin embargo tenemos que prestar
mucha atención a los rituales que realizamos ahora, porque los rituales,
hábitos y costumbres no cambian de la noche a la mañana y son la clara
imagen de lo que seremos a futuro, me refiero indudablemente que los
rituales que realicemos ahora determinarán nuestro futuro.
No tienes que deshacerte de tus rituales, sólo tienes que analizarlos,modificarlos y generar otros, pero hazlo conscientemente.
Por ejemplo si eres ritualista en el lavado de manos y desperdicias horas
diarias en ello, te digo que a futuro seguirás siendo ritualista y perdiendo tú
tiempo, sino haces algo ahora para cambiar esa situación, al igual que si eres
ritualista con la seguridad de tu casa, y pasas horas verificando una y otra
vez si puertas, ventanas, tomacorrientes, bombillas de gas, etcétera, estáncorrectamente cerradas, tu futuro seguirá siendo igual.
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¿Te has puesto a pensar cuanto tiempo has perdido realizando rituales
que tú mismo consideras absurdos?
Podrías sumar todo el tiempo que pasas al día realizando rituales y luego
multiplicarlo por los días que trae un año y te darías cuenta de cuánto
tiempo has perdido, tiempo que jamás podrás recuperar.
Imagina que ese tiempo “perdido” haya sido ocupado en cosas útiles, por
haber generado rituales productivos. No esperes dominar el TOC sino
cambias tus rituales.
Pero ¿cómo cambiar y generar nuevos rituales?
Aquí tienes la formula:
Procedimiento nº 1
- Escribe el ritual que quieres cambiar. Te recalco que tienes que
escribirlo.
Por ejemplo:
“Me llamo Juan Carlos y quiero dejar de ser obsesivo con el lavado de
manos, ya que mi limpieza dura 15 minutos cada vez que voy a lavarme. Al
día, voy unas 30 veces al baño. Por lo tanto pierdo 7 horas y media de mi
vida al día lavándome las manos; por eso quiero cambiar este ritual”.
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Procedimiento nº 2
- Escribe las consecuencias que tendrías si sigues realizando ese
ritual. Haz una lista, por ejemplo:
Juan Carlos, el obsesivo compulsivo con la limpieza de manos escribió lo
siguiente:
- Si sigo con esta rutina de lavado de manos tendré: Graves problemas dermatológicos, pérdidas económicas altas por la compra
excesiva en detergentes, pérdida de mi tiempo que podría dedicar al
estudio, a la familia, a mi pareja o al trabajo.
- Voy a tener muchos recibos con montos altos para pagar el agua
que innecesariamente gasto.
Procedimiento nº 3
- Aquí tienes que escribir cómo quisieras que sea tu ritual de lavado
de manos. Por ejemplo:
Juan Carlos escribió lo siguiente:
Ya no quiero perder tanto tiempo en mi lavado de manos así que lo haré
de la siguiente manera:
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Primero me lavaré sólo dos veces las manos por cada vez que vaya al
baño, la enjabonada demorará 8 segundos cada una, y me demoraré 5
segundos más cada vez que me enjuague, por lo tanto mi lavado de manos
tan sólo demorará 26 segundos. Sin embargo a las dos lavadas podría,
aumentarle una más en caso mis manos estén muy sucias.
Listo, nuevo ritual generado…
De esta forma Juan Carlos ha generado un nuevo ritual, el cual ha
sometido al análisis y al raciocinio por el mismo ántes de efectuarse. De esamanera Juan Carlos dejó de lavarse obsesivamente las manos.
Recuerda que puedes modificar el ritual que tú quieras, y generar otro que
lo remplace.
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PASO Nº 4
BÚSQUEDA DE ALTERNATIVAS
“El tener miedo es solo una actitud mental, siempre tienes que recordar que
todos tus sueños, tus metas, tus ilusiones se encuentran pasando la barrera
del miedo”.
El miedo siempre esta presente en nuestra vida, no existe nadie que no
tenga miedo. La búsqueda de alternativas consiste en como su nombre lo
indica “buscar alternativas” para aliviar nuestro miedo, alternativas
sensatas, coherentes y prácticas.
Por ejemplo:
Mucha gente tiene miedo de hablar en público y por eso toma clases de
oratoria.
Mucha gente teme ahogarse cuando va a la playa, por eso toma clases de
natación.
Entonces estas alternativas se buscan también en el TOC, por ejemplo:
Si tienes miedo que roben en tu casa, y por eso verificas innumerables
veces si cerraste o no la puerta, entonces tienes que buscar más alternativas
para sentirte seguro como; colocar una alarma por ejemplo o tener una
persona de confianza que siempre este pendiente del cuidado de la casa.
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Estas dos alternativas son dos buenas opciones, ya que son prácticas y
sencillas.
Con esta búsqueda de alternativas, el grado de ansiedad y comprobación
al cerrar la puerta de la casa es mínimo.
Una persona por ejemplo que teme, que le roben su auto, y que por ello
verifica innumerables veces si cerró o no las puertas de este, debería tener
una buena alarma así su ansiedad seria mucho menor.
Recuerda que las alternativas solo son armas para poder enfrentar mejorel miedo.
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PASO Nº 5
NO DEJES DE HACER RITUALES
El método CRR, no se aplica para eliminar el TOC de tu vida, ya que eso
no es posible. El TOC siempre estará presente, solo que ahora tienes las
herramientas necesarias para que puedas dominarlo y sea imperceptible.
Los temores: que te roben, que te contamines, que muera alguien, que
enfermes, etc. siempre los tendrás, solo que después de aplicar el método
CRR podrás dominar ese miedo y reconocerlo como irracional.
Los tres pasos ya los conoces:
- Conocimiento
- Racionalización
- Redirección
Aplicando estas estrategias podrás dominar los rituales, cambiarlos y
convertirlos en útiles y productivos ya que: No es lo mismo cerciorarse dosveces, si la puerta está cerrada, que hacerlo veinte veces sin ningún control.
Recuerda que un ritual que nace de la desesperación, es un mal ritual,
porque no fue pensado, sólo apareció por el miedo:
El miedo genera desesperación, y esta da origen a un ritual no razonado,
creándose asi una adicción conductual y por lo tanto una rutina obsesiva.
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Ese tipo de rituales no razonados tienen necesariamente que ser cambiados,
por lo tanto analiza todos tus rituales, cámbialos y hazlos productivos. Pero
nunca dejes de hacer rituales…
No trates de buscar causas para tu TOC ya que esta crece con nosotros,
es algo que simplemente nos toca por cuestiones del azar.
Recuerda que el TOC no es una enfermedad sino una conducta, pero podría
complicarse con otras enfermedades, además no esperes una pastilla que
mágicamente te quite las obsesiones porque el TOC no es biológico, nisiquiera lo es la depresión.
Los medicamentos sólo son drogas, que te dan un supuesto alivio
temporal entonces la única forma que existe para dominar el TOC es
cambiar de aptitud ante el TOC, porque amar se aprende amando y a
dominar el TOC se logra intentando.
El ser obsesivo compulsivo no tiene que ser una causa de infelicidad,
sino al contrario…En este camino para lograrlo. Yo estoy siempre contigo.
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