FARMACOS CARDIOTÓNICOS

Farmacología del corazón

Aumenta la contracción del miocardio (compuestos cardiotonicos)

Modifican el flujo de sangre (vasodilatadores)

Alteran el ritmo cardiaco (antiarritmicos)

POTANCIAL DE ACCIÓN

Células cardiacas – células excitables

Na+

K+

Ca+

DIGITÁLICOS O COMPUESTOS CARDIOTÓNICOS

DIGITALIS LANATA – Digitoxina y Digoxina

Parte esteroidal -

leptona

digitoxosa

cardiotónicos

ACCIONES CARDIACAS

- Contracciones del miocardio

- Disminución de la conducción

auriculoventricular

- Provoca latidos ectópicos

- Estimula el tono vagal –velocidad del corazón

ACCIONES EXTRACARDIACAS

- Efectos SNC

- Alteración visión

- Modifican el flujo periférico – alteran el tono venoso arterial

CONTRACCION: Ca+ intracelular

REGULADA: Ca+ y Na+ / Na+ y K+

Na+

K+

CTNC

Ca

Ca

Ca

Ca Ca

Ca

Ca

DIGOXINA

descripción

Insuficiencia Cardiaca Congestiva

Controla en ritmo ventricular en la Fibrilacion auricular crónica

Aumenta la fracción de eyección del ventrículo izquierdo

Mecanismo de acción

Inhibe la bomba Na+/K+

Incrementa concentraciones intra de Na+

Estimula una mayor entrada de Ca+

Actina y Miosina

Efectos inotropicos: aumentando la fuerza y velocidad de la contraccion ventricular.

Incrementa el gasto cardiaco: mejor vaciado sistolico y menor volumen

ventricular.

Efectos vasoconstrictores directos – SNC: aumenta resistencia

periferica

FARMACOCINETICA

• Parcialmente en el higado: metabolitosinactivos

• Tracto digestivo

• Orina

• 30 – 120 minutos : Dosis Oral

• 5 – 20 minutos : dosis Intravenosa

• Tejidos corporales: corazon, riñones, intestino, higado, estomago y tejido esqueletico

DISTRIBUYEEFECTOS

TERAPEUTICOS

METABOLIZAELIMINACION

contraindicaciones

Bloqueo A-V incompleto

Ataques STOKES ADAMS

Sd. SINUSAL: BRADICARDIA

TAQUICARDIA VENTRICULAR

PARKINSON

ARRITMIAS VENTRICULARES

FIBRICACION AURICULAR

DISFUNCION RENAL

PACIENTES HEPATICOS

REACCIONES ADVERSAS

EFECTOS

TOXICOS

E• GINECO

MASTIA• Aumenta

niveles de estrogeno

G • Libido• Impotencia s

• Bloqueo AV

• Prolg. Intervalo PR

• Taqui. auricular

c• Problemas oculares• SNC• Alteraciones

digestivasO

presentación

TABLETA : 0.25mg.

Gracias!!!