Post on 16-Jan-2016
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Valor, Tipo y Metodologíapara el Diagnóstico de Salud
Concepto de Salud Pública
Teoría Prác6ca
Estado de Salud
Acciones de Mejora
Conocimientos, saberes, creencias, etc.
Acciones, prácticas, organización, etc.
Concepto de Salud y Enfermedad.
Diagnóstico de Salud
Análisis de escenarios y estrategias.
Desarrollo de Sistemas, políticas y programas.
1. Prevención, vigilancia y control de enfermedades transmisibles y no transmisibles.
2. Monitoreo de la situación de salud.3. Promoción de la salud.4. Salud ocupacional.5. Protección del ambiente.6. Legislación y regulación en salud pública.7. Gestión en salud pública.8. Servicios específicos de salud pública.9. Atención de salud para grupos vulnerables y poblaciones de alto
riesgo.
Funciones Esenciales de la SaludPublica
El Diagnós6co en el diseño
¿ Para qué sirve un diagnóstico ?
• Toda planificación requiere como paso inicial el conocimiento y análisis de la realidad sobrela que se quiere intervenir.
EL DIAGNOSTICO ES EL PRIMER PASO DEL PROCESO DE PLANIFICACIÓN
¿En qué consiste un diagnóstico desalud?
¿Cómo se puede definir undiagnóstico?
• Es el conocimiento del nivel de salud deuna población y de los factores que la condicionan, con la intención de mejorar la situación de part ida?
¿Cuál es el nivel de salud de esta población?
¿Qué factores explican esta situación?
Necesidades que exigen unarespuesta del sistema.
Prioridades
Descripción del territorio
•Características físicas y demográficas.
•Socioeconómicas.
•Salud de la Población y factores de riesgo.
•Estilos de Vida.
Análisis dedatos
Identificación de problemas
ParticipaciónCiudadana
Diagnós6co de Salud
Fuente de DatosRecogida de
datos
Las necesidades pueden ser objetivas (profesionales) o subjetivas (sentidas)
¿Cuáles son las necesidades y cuál es lainformación a recoger?
Indicadores y datos “cuantitativos” e información “cualitativa”.
Esperanza de vida.La mortalidad general y por edad, sexo y causas.(Número de muertos según causa, edad por 1000 habitantes)Morbilidad.Diagnósticos de egreso, patologías de inter consultas. Consultas de Atención Primaria.Licencias Médicas.Incidencia y prevalencia.Años de vida potencialmente perdidos.(Años menos según expectativa de vida por muerte y discapacidad).Diagnósticos de Infecciones de Transmisión Sexual.Diagnósticos de Grupos bajo control. Niños, Embarazadas, Crónicos, Recién Nacidos, etc.
¿Cuál es la medida del nivel de salud?
Salud Poblacional
Herramientas y medios de apoyo
Información, Investigación y Políticas Públicas
Factores Determinantes de la salud
Hábitos de salud
Capacidad Individual y
Adaptación
Entorno Entorno Socioeconómico Físico
Servicios de Salud
Situación de Saludde la Población
BASES PARA LAACCION
FACTORESCOLECTIVOS
FACTORESINDIVIDUALES
Estructura Poblacional
Da cuenta de la población según sexo y edad
Pirámide Poblacional
Diagnóstico de Estado de Salud
• Determinantes.• Condición de Salud.• Grandes grupos de problemas de
salud.• Expectativas de salud.• Atención de Salud.
•Ingreso y posición social.• Redes de apoyo social.• Educación.• Empleo y condiciones de trabajo.• Entorno Físico.• Característ icas biológicas y
dotación genética.• Hábitos personales.• Desarrollo del niño sano.• Servicios de Salud.
•Ambiente Socioeconómico.
•Entorno Físico.
•Hábitos personales.
•Capacidad individual y aptitudes de adaptación.
•Servicios de Salud.
Factores Determinantes
Niveles de EnfermedadMortalidad:
General.Infantil.Por grupos de Edad.Por grupos de causas.
Morbilidad:Egresos hospitalariosDiagnósticos por consultas.Prevalencia e Incidencia.
Carga de Enfermedad.Diagnósticos por grupos bajo control.Infecciones de Transmisión Sexual.Licencias Médicas
Grandes grupos de Problemas
Salud Materno Infanti l . Infecto contagiosas.Cardiovasculares.Tumores Malignos.Salud mental.Traumatismos.Osteoarticulares.
Expectativas de Salud• La Salud en la Agenda Publica.• Las encuestas de satisfacción usuaria y
de opinión.• Los estudios de reclamos.• Otros.
Niveles de Atención de Salud• Centros de atención. Consultorios, clínicas, hospitales,
otros.• Tipos y volúmenes de Actvidades. Consultas,
hospitalizaciones, procedimientos, cirugías.• Tasas de actividades. Consultas por habitantes, egresos
por habitantes, etc.• Coberturas de atención. Cobertura de Programa Nacional
de Vacunación, Papanicolau, Control de Niño Sano,Hipertensos, Hipertensos efectivos, etc.
ENCUESTA NACIONAL DE SALUD 2009 -- 2010
• Se realiza desde el año 2003 y se usa en los países desarrollados.
• Considera 42 problemas de salud y factores deriesgo.
• Se contempló una muestra de 7500 entre hombres y mujeres de todo el país, al azar.
• Considera Encuesta, examen físico, procedimientos y exámenes de sangre y orina.
• Realizado por UC, MINSAL e INE.
Las 15 enfermedades GES de mayor cargade enfermedad
Condiciones de salud AVISA CARGA
Politrauma6zado y TEC (Por todas las lesiones) 434.274 Muerte / D
II / D
Muerte / DMuerte / D
I / DIIDDD
HTA (Incluye enf.hipertensiva) 257.814Depresión (Mono y Bipolar) 210.982Dependencia a Alcohol y drogas 149.708Hipoacusia (adultez) 76.406DM 2 (INCLUYE RETINOPATÍA) 72.230AVE 70.811Infarto agudo al miocardio 65.220Cataratas 60.590Refracción (adultez) 54.044Salud oral (toda edad) y atención dental 52.305Esquizofrenia 51.624EPOC 37.816Hernia discal 36.253Artrosis rodilla (toda edad) 34.603
II / DI / D
I / D
Carga de AVISA atribuible a Factores de Riesgo, Chile 2007
100000 150000 200000 250000 300000 350000 400000 450000 500000
Alcohol Sobrepeso y obesidad (IMC)
Presión arterialContaminación aire (extra)
Glicemia Bajo Peso nacimiento
Sal (3g)Helicobacter Pylori
Tabaco Colesterol séricoFrutas y verduras
Sexo inseguro Actividad física
Contaminación del aire(intra)Saneamiento e higiene
Drogas ilícitas
AVISA (años)
0 50000
Estudio de prioridades socialesEl concepto de salud ha ido variando desde salud como falta de
enfermedad a salud como calidad de vidaLas personas utilizan diversas estrategias para resolver problemas
de saludEl orden para priorizar problemas es 1. Gravedad 2. Frecuencia 3.
Impacto en funcionamiento socialEl orden para priorizar garantías es 1. Equidad y solidaridad 2.
Prevención y factores de riesgo 3. Oportunidad 4. IntegralidadEl AUGE tiene una valoración positiva entre quienes han sido
beneficiados por él directa o indirectamente.La restricción de las garantías por edad lesiona la valoración positiva
de los usuarios. Se releva un efecto de discriminación negativa no deproblemas de salud sino de grupos sociales.
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n d i c a d o r e s
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••••••••••••••••••••INDICA D ORESBA SICOS DE S A W D
A l g u n o s i
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M o r t a li d a c l " o b s e r v a d a y a j u s t a d ap o r g r a n d e s g r up o s d e c a u s a s. s e g ún R e g i ó n y p o r s e x o. 2 0 0 51 1
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