Doença Cárie

Cárie Interproximal

Abaixo do ponto de contato;

Superfícies lisas;

Dificuldade de visualização direta;

Detectadas clinicamente GRANDE EXTENSÃO DESMINERALIZAÇÃO IRREVERSÍVEL;

Cárie interproximal

www.lookfordiagnosis.com

• Visível clinicamente devido a extensão das lesões

Esmalte extensas na superfície e diminuem em direção a junção amelodentinária, tomando a forma de um cone com base externa.

Dentina extensão em direção pulpar, formando cone externo de vértice em direção pulpar.

Características histológicas

www.rickwilsondmd.typepad.com

Extensão da Lesão

Esmalte em direção aos prismas de esmalte até junção amelodentinária.

Dentina segue os túbulos dentinários em direção a polpa.

- Túbulos expostos: Dor.www.opedia.info

Evolução da cárie interproximal

Livro: Alberto Consolaro

Exame clínico e Diagnóstico

Avaliação clínica é fundamental;

Associar anamnese;

Campo limpo, seco e bem iluminado;

Exame clínico e Diagnóstico

Fio dental;

Elástico ortodôntico;

Sondar a área suspeita com uma sonda exploradora romba;

Atividade de cárie como fonte de diagnóstico;

Jatos de ar, afastadores de bochecha, aspiradores de saliva.

Dieta do paciente,

Fatores salivares,

Microbiota.

Exame clínico e Diagnóstico

Diagnóstico complementar

Radiografia interproximal

Características radiográficas

Excelente auxiliar diagnóstico de cárie interproximal;

Subestima a extensão do processo de desmineralização (~ 0,5 mm de esmalte desmineralizado antes de ser visualizada)

www.medscape.com

Ampligraph - Castells® (Técnica radiográfica complementar);

DIGORA® (Método radiográfico digital);

Diagnóstico complementar

Acucam (Micro-câmera intra-oral);

Diagnóstico complementar

Fotopolimerizadores de luz halógena ou LED;

www.dentalequipmentus.com

www.meddonto.com

Diagnóstico complementar

FOTI (Transiluminação por fibra óptica);

DIFOTI (Imagem digital pela transiluminação por fibra óptica);

www.dimensionsofdentalhygiene.com/

www.dentlight.com/

Diagnóstico complementar

DIAGNOdent™ (Fluorescência induzida pelo laser de diodo);

www.jbouzis.com

QLF (Quantificação da fluorescência induzida por luz);

Espectroscopia de fluorescência;

Diagnóstico complementar

www.dentalaegis.com/

ECM (medida de condutividade elétrica).

Prevenção

Referências bibliográficas

- TOMMASI, A.F. Diagnóstico em patologia bucal. 3.ed. São Paulo. 2002.

- CONSOLARO, ALBERTO. Cárie Dentinária: histopatologia e correlações clínico-radiográficas. Bauru. 1996.

- TEN CATE, A.R. Histologia bucal, desenvolvimento, estrutura e funsão. 5.ed. Guanabara Koogan. 1998.