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Assistenza Domiciliare
Integrata
Carta dei Servizi
Voucher Socio Sanitario
Credit Riabilitativo ed Infermieristico
Introduzione pag.
1 La Fondazione e l’assistenza domiciliare 06
2 L’assistenza domiciliare integrata 07
3 Trattamenti offerti 08
4 Destinatari del servizio 10
5 Accesso al servizio ed organizzazione 11
6 Costo del servizio 16
7 Reclami 16
8 Aspetti etici 17
Allegati
SOMMARIO CARTA DEI SERVIZI
Assistenza Domiciliare Integrata
edizione febbraio 2012
Introduzione
La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro Onlus nasce
come ricovero nel 1897 per fornire assistenza ai malati
cronici poveri e successivamente si apre alle persone affette
da demenza.
Nato come Istituzione Pubblica di Assistenza e Beneficenza
(IPAB), costituitosi in Ente Morale nei primi anni del ‘900, si
trasforma in Fondazione di diritto privato dal 1° marzo 2004.
Oggi la Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro Onlus si
presenta come un’azienda multiservizi che, esclusivamente
nell’ambito della Regione Lombardia, offre servizi socio
sanitari residenziali, semiresidenziali e ambulatoriali a circa
700 persone.
Le aree di intervento riguardano sia persone anziane che
affette da disabilità.
6 la Fondazione e l’A.D.I.
01 La Fondazione e l’A.D.I.
La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro Onlus è una delle
più importanti realtà di servizio alle persone fragili, a livello
regionale e nazionale. Opera nel settore dei servizi di sostegno,
cura e di assistenza sociale, socio-sanitaria e sanitaria a persone
non autosufficienti ed alle loro famiglie.
Ha sede nel comune di Sospiro (Cremona) - Piazza Libertà n. 2.
Attraverso il servizio di Assistenza Domiciliare Integrata (dal 1
Marzo 2006 la Fondazione è
accreditata è garanti ta
dall’ASL della Provincia di
Cremona) si pone come
obiettivo la tutela della salute
delle persone con problemi di
n o n a u t o s u f f i c i e n z a
psico-fisica e di fragilità
mediante l’erogazione di
prestazioni professionali
adeguate ai bisogni espressi e
nel pieno rispetto della volontà
e degli stili di vita della
persona, garantendo il mantenimento nel proprio ambiente di
vita quotidiana e familiare.
7 l’assistenza domiciliare integrata
_02 L’Assistenza Domiciliare Integrata
L’Assistenza Domiciliare Integrata (A.D.I.) è
una forma di assistenza rivolta a soddisfare le
esigenze di persone anziane, disabili in condizioni
di fragilità che abbiano necessità di interventi
socio-sanitari e sanitari (attività riabilitative,
assistenza infermieristica, supporto alle attività
della vita quotidiana) erogabili a domicilio con
l’obiettivo di favorire il più a lungo possibile la
permanenza all’interno dell’ambiente familiare.
8 trattamenti offerti
_03
La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro
Onlus presta l’Assistenza Domiciliare Integrata
attraverso l’erogazione di Voucher Socio Sanitari
e Credit riabilitativi ed infermieristici.
Presenza di un Operatore Socio Sanitario (OSS)
o di un Ausiliario Socio Assistenziale (ASA) a
supporto delle attività di vita quotidiana
dell’assistito e della sua famiglia nonché ad
integrazione alle prestazioni infermieristiche e
riabilitative.
Riabilitazione ortopedica
Riabilitazione neurologica
Riabilitazione respiratoria
Riabilitazione cardiologica
Massoterapia
Fisioterapia
Trattamenti offerti
Voucher
Socio Sanitari
Credit
riabilitativo
9 trattamenti offerti
_03
Catetere vescicale a permanenza
Catetere venoso centrale
Ossigenoterapia
Ventilazione meccanica assistita
Alimentazione parentale/enterale
Stomia
Ulcere vascolari
Ulcere diabetiche
Ferite chirurgiche
Ulcere da decubito
Credit
infermieristico
10 destinatari del servizio
04
Il servizio si rivolge a tutte le persone anziane e
disabili, residenti/domiciliate anagraficamente nel
territorio della provincia di Cremona - ambiti di
Cremona/Vescovato - con problematiche legate
alla non autosufficienza psico-fisica, in condizioni
tali da non poter essere trasportate presso una
struttura ambulatoriale e che pertanto
necessitano di assistenza presso la propria
abitazione.
Ambito Vescovato * (rosso)
Ambito Cremona * (verde)
* si veda allegato
Destinatari del servizio
11 accesso al servizio ed organizzazione
_05
Per la prescrizione delle cure domiciliari la
persona interessata o chi ne ha titolo (ad esempio
un familiare) deve rivolgersi al proprio Medico di
Medicina Generale (MMG).
Il MMG valuta il bisogno presentato ed individua,
con l’interessato ed i familiari, la risposta
assistenziale ritenuta più opportuna.
Qualora venga ipotizzata l’attivazione dell’ADI, il
MMG fornirà agli interessati l’elenco delle
strutture accreditate (fra cui la Fondazione Istituto
Ospedaliero di Sospiro Onlus) ed un apposito
modulo con la valutazione clinica della persona
bisognosa di ADI.
In seguito, il modulo va presentato allo Sportello
Unico della Fondazione Istituto Ospedaliero di
Sospiro Onlus per concordare le modalità e l’inizio
dei trattamenti.
La Fondazione garantisce la presa in carico della
persona entro i primi 5 giorni solari dalla
ricezione della richiesta per il Voucher/Credit
riabilitativo e 3 giorni per il Voucher/Credit
infermieristico.
Accesso al servizio ed organizzazione
accesso
12 accesso al servizio ed organizzazione
05
La Fondazione, accettando la richiesta di
Voucher e/o Credit si impegna, prima di avviare il
servzio, a portare a conoscenza della persona da
assistere (o di uno dei suoi familiari se incapace
o impossibilitata ad apprendere) il contenuto del
Patto di Accreditamento, che riassume i doveri
che la Fondazione si impegna a rispettare,
attraverso la consegna dello stesso.
Per ogni assistito viene redatto un piano di
assistenza individuale (PAI) nel quale sono
descritte e pianificate le cure domiciliari
specifiche.
Il PAI, formulato dalla Fondazione Istituto
Ospedaliero di Sospiro Onlus in accordo con
l’interessato e la Sua famiglia e sottoscritto dal
Medico di Medicina Generale, garantisce e
comprende: analisi dei bisogni, erogazione di
prestazioni socio-sanitarie professionali atte al
raggiungimento degli obiettivi stabiliti.
Il PAI viene inoltre aggiornato nel caso in cui si
piano di cura:
modalità e
tempi di
attivazione
13 accesso al servizio ed organizzazione
_05
dovesse riscontrare un cambiamento significativo
delle condizioni dell’assistito e comunque ogni 3
mesi.
La durata del periodo di assistenza varia a
seconda delle necessità di cura della persona.
La Fondazione garantisce prestazioni di
assistenza infermieristica, riabil i tative,
socio-sanitarie, assistenza medico specialistica
(geriatria, fisiatria e psicologo) e sociale di rilievo
sanitario, finalizzate all’assistenza domiciliare
dell’utente da parte di personale qualificato e
abilitato in possesso del titolo di studio specifico
e, ove necessario, iscritto ai relativi albi/ordini
professionali.
La Fondazione per l’organizzazione del Servizio
di Assistenza Domiciliare Integrata si avvale delle
seguenti figure professionali:
personale:
competenze e
responsabilità
14 accesso al servizio ed organizzazione
07
L’erogazione di prestazioni di ADI cessa o si
interrompe in caso di ricovero presso struttura
sanitaria o socio-sanitaria o in caso di decesso.
Le prestazioni vengono svolte direttamente al
domicilio del richiedente.
05
OSS
ASA
Fisioterapista
Fisiatra Geriatra
Infermiere
Psicologo
cessazione del
servizio
dove
15 organizzazione del servizio
_05
Il Servizio di Assistenza Domiciliare è attivo:
Per le richieste dell’utenza si garantisce un
servizio di reperibilità dalle h. 08.00 alle h. 12.00,
dal lunedì al venerdì, contattando l’Ufficio
Sportello Unico al numero 0372/620266 - 220.
dal lunedì al venerdì
dalle ore 08.30 alle ore 12.00 e
dalle ore 13.00 alle ore 15.30
tel. 0372/620266 - 220
sportello.unico@fondazionesospiro.it
orari di
apertura del
servizio ed
informazioni
dal lunedì al sabato dalle ore 08.00 alle ore 20.00
Ufficio Sportello Unico
16 costo del servizio
_06 Costo del servizio
I Voucher e i Credit (che hanno un valore econo-
mico in relazione alla complessità ed all’intensità
degli interventi) sono a totale carico dell’ASL e
sono completamente gratuiti per l’assistito.
La Fondazione è particolarmente attenta al grado
di soddisfazione dell’utente e pertanto ne chiede
la collaborazione per migliorare costantemente la
qualità del servizio.
Nel caso si rilevassero eventuali disservizi è
possibile effettuare apposita segnalazione
all’Ufficio Sportello Unico.
E’ consentito, qualora subentrino motivi di
insoddisfazione durante l’erogazione delle
prestazioni, rivolgersi ad altra struttura per il
completamento del ciclo di cura.
_07 Reclami
17 i servizi del C.D.I.
08
La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro
Onlus opera nel rispetto dei diritti fondamentali dei
pazienti assistiti a domicilio e si impegna ad
osservare i contenuti del proprio Codice Etico
comportamentale formalmente approvato nel
rispetto del D.Lgs. 231/2011 e norme regionali.
Inoltre:
garantisce il rispetto della normativa e della
contrattazione collettiva in materia di lavoro
garantisce il programma di sorveglianza
sanitaria degli operatori, ai sensi del D.lgs
81/2008.
Aspetti etici
codice etico
18 costo del servizio
_09 Tutti gli operatori sono tenuti a mantenere la
massima riservatezza sulle informazioni riguardanti
gli utenti (inerenti sia le condizioni di salute sia altri
dati sensibili).
Al momento dell’accesso ai vari servizi viene resa
all’utente l’informazione circa il trattamento dei suoi
dati in ottemperanza dell’art. 13 del D.lgs. 30
giugno 2003 n. 196. Per trattamento dei dati
personali si intende la loro raccolta, registrazione,
organizzazione, conservazione, elaborazione,
modificazione, selezione, estrazione, raffronto,
u t i l i z z o , i n t e r c o n n e s s i o n e , b l o c c o ,
comunicazione, diffusione, cancellazione e
distribuzione ovvero la combinazione di due o più di
tali operazioni. Tali dati verranno trattati per finalità
istituzionali, connesse o strumentali all’attività
dell’Ente. Il trattamento dei dati avviene mediante
strumenti idonei a garantire la sicurezza e la
riservatezza ed è effettuato anche attraverso
strumenti automatizzati atti a memorizzare, gestire
e trasmettere i dati stessi. Viene comunque
previamente richiesto espresso consenso al tratta-
mento dei dati come sopra definito.
tutela della
privacy
19 allegati
Referenti
Ambiti territoriali
allegati
La presente Carta dei Servizi è
disponibile, a libera richiesta,
presso l’Ufficio Sportello Unico
della Fondazione
Istituto Ospedaliero di Sospiro
Onlus