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8/19/2019 Articulaciones Radio Ulnar
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Osteología del Antebrazo HumanoRadio y Ulna
El antebrazo es un segmento del miembro superior capaz de efectuar movimientosde rotación sobre su eje longitudinal: supinación y pronación.
Hueso largo, situado en la parte lateral delantebrazo. Comprende un cuerpo (o diáfisis) y dosepífisis. La epífisis inferior, distal o carpiana estámás desarrollada que la superior.
R D I O
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Cuerpo
Presenta dos curvas, una anterior (cóncava adelante) y
una medial, más acentuada. Aumenta sus dimensiones haciadistal. Visto en un corte transversal, es de forma triangular,por lo que se distinguen tres caras y tres bordes.
La cara anterior, casi plana, algo cóncava en su partemedia, presenta el orificio nutricio (dirigido hacia el codo),da inserción al músculo flexor largo del pulgar (dos terciosproximales) y al pronador cuadrado (tercio distal).
La cara lateral es convexa y redondeada y recibe lainserción los músculos supinador (parte superior) y pronadorteres (en rugosidad de su parte media). Su parte inferior eslisa, en relación al paso de tendones de los músculos radiales
laterales.
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La cara posterior es redondeada en su tercio superior (cubierta por el músculosupinador) y ligeramente excavada abajo (cubierta por los músculos abductor largo yextensor corto del pulgar).
De los bordes que separan estascaras sólo el medial es cortante y biendiferenciado. En él se inserta lamembrana interósea que lo une a laulna (cúbito); en su parte inferior se bifurca, limitando una superficietriangular de vértice superior, para laarticulación radio-ulnar inferior.
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El borde anterior se inicia en la base de latuberosidad del radio (bicipital) con forma decresta saliente (la raíz inferior de la tuberosidad )
y se dirige oblicuo lateralmente, atenuándoseprogresivamente. El borde posterior es pocomarcado, obtuso y más o menos borrado en susextremos, no delimita bien las caras posterior ylateral.
Epífisis Superior
La epífisis proximal participa de laarticulación del codo, donde se corresponde alcóndilo o capítulo humeral. Está compuesta por
la cabeza del radio, unida al cuerpo por el cuello,levantado en su base por la tuberosidad del radio(bicipital).
La cabeza radial es un segmento de cilindro (2 cmde diámetro por 1 cm de alto). Su cara superior es excavada:la fóvea articular (cúpula o cavidad glenoidea). Másextensa en sentido antero-posterior. Más alta por medialque por lateral, se articula con la incisura radial (cavidad
sigmoidea menor) de la ulna, en la articulación radio-ulnarsuperior.
El cuello mide 1 cm de altura, es una parte estrechada y forma un ángulo con ladiáfisis (ángulo cervico-diafisiario), de alta importancia en los movimientos de prono-supinación.
La tuberosidad del radio es una saliente ovoidea,situada en la parte infero-medial del cuello. Rugosa en su parteposterior, presta inserción al tendón distal del músculo bíceps braquial. Lisa en su mitad anterior por la presencia de una bolsasinovial. Posee dos crestas que refuerzan al radio ante losesfuerzos del músculo bíceps braquial: cresta o raíz inferior y unasuperior (de desarrollo variable, dirigida hacia superior y lateral).
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Epífisis Inferior
La epífisis distal participa de la articulación radio-carpiana. Es la parte más voluminosa del hueso. Tiene forma de pirámide cuadrangular, por lo que posee 5 caras.
La cara inferior es articular, de
forma triangular con vértice lateral, del quedesciende verticalmente una saliente voluminosa: el proceso estiloideo del radio.Una línea obtusa divide a ésta en una caralateral (triangular, que se articula con elhueso escafoides del carpo) y otra medial(cuadrilátera, que se articula con el huesosemilunar del carpo). La cara anterior eslisa y responde al músculo pronadorcuadrado.
La cara medial esta excavada por la incisuraulnar del radio, para articular con la cabeza de laulna: articulación radio-ulnar distal.
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La cara posterior está excava por dos surcos: el medial (da paso a los tendonesde los músculos extensor del índice y extensor [común] de los dedos) y el lateral (tendóndel extensor largo del pulgar). La cara lateral presenta dos surcos: el medial (arco,
poco profundo, para los tendones de los músculos extensores radiales corto y largo delcarpo) y el lateral (en la cara lateral del proceso estiloideo, para los tendones del abductorlargo del pulgar y extensor corto del pulgar).
Posición del hueso radio: Se debe colocar hacia arriba la más pequeña de susepífisis, medialmente la tuberosidad del radio y hacia anterior, la parte más lisa de laepífisis distal.
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La ulna se encuentra situada medial al radio. También es un hueso largo.
Cuerpo
Prismático triangular, en un corte transversal, presenta tres caras y sus bordescorrespondientes.
U L N
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La cara anterior está fuertemente excavada en sus tres cuartos superiores(donde se inserta el músculo flexor profundo de los dedos) y redondeada en su cuarto
inferior (para el músculo pronador cuadrado).
La cara posterior está orientadahacia posterior y lateral. Presenta unasuperficie triangular en su parte superior(inserción músculo ancóneo), la que estálimitada hacia inferior por una línea máso menos marcada. Debajo de ella, una
cresta longitudinal divide estasuperficie en unaparte medial lisa(músculo extensor
ulnar del carpo) yotra rugosa lateral,subdividida porcrestas oblicuas (supinador, arriba,abductor largo delpulgar, extensorescorto y largo delpulgar y extensordel índice, másabajo).
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La cara medial ancha arriba, seestrecha hacia abajo. Arriba se inserta elmúsculo flexor profundo de los dedos; su
mitad inferior es superficial (fascia y piel).Sus bordes son tres. El borde
anterior es marcado, recibe inserción delmúsculo flexor profundo de los dedos (arriba) y pronador cuadrado (abajo). El bordeposterior, muy marcado y perceptible bajo lapiel, tiene forma de S itálica, nace desde elolécranon a través de dos ramas convergentes;recibe inserción del flexor profundo de losdedos, el flexor ulnar del carpo y del extensorulnar del carpo. El borde interóseo es
delgado y cortante, es obtuso en parte inferior;en él se inserta la membrana interósea; en suparte superior se bifurca para dirigirse hacia laincisura radial de la ulna (en la superficietriangular así delimitada se inserta el músculosupinador).
Visión
posterior
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Epífisis Superior
La epífisis proximal forma parte de la articulación del codo. Es más voluminosaque la del radio, por posterior asciende más que éste.
Presenta una cavidad articular destinada a la tróclea humeral, la incisura troclear
(cavidad sigmoidea mayor), con forma de semiluna posee una parte vertical y otrahorizontal, está recorrida en toda su extensión por una prominencia longitudinal, que seprolonga hacia los lados por dos caras (lateral y medial).
En la parte anterior e inferior de esta cavidad se observa una saliente: el procesocoronoideo, que termina en un vértice agudo, el pico del coronoides, que en flexión decodo se aloja en la fosa coronoidea del húmero. Por debajo del pico, una superficierugosa da inserción al músculo braquial.
Su borde interóseo da inserción al manojo anterior del ligamento colateral medial(ulnar) del codo.
Lateralmente, una superficie articular extendida de adelante atrás constituye laincisura radial de la ulna (cavidad sigmoidea menor), en la cual se aplica la cúpula radial(articulación radio-ulnar proximal). Esta superficie articular se continúa por arriba conla incisura troclear. Por anterior se insertan la extremidad anterior delligamento anular y el fascículo anterior del ligamento colateral radial del codo.
Por posterior se eleva la saliente voluminosa y cuadrangular del olécranon. Su base forma cuerpo con el hueso (diáfisis). Su parte antero-superior, encorvada haciadelante, forma el pico del olécranon, que en la extensión del codo se localiza en la fosaolecraniana del húmero. La cara anterior constituye la parte vertical de la incisuratroclear. En la cara medial se inserta parte del ligamento colateral medial del codo. Lacara lateral da inserción a fibras del músculo ancóneo. En ambas, lateral y medial, seinsertan fibras de los músculos vastos del tríceps braquial. La cara posterior delolécranon, rugosa, presta inserción al tendón del músculo tríceps braquial.
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Epífisis InferiorEs un pequeño engrosamiento más o menos esférico, la cabeza ulnar. Es articular
en su parte lateral, se corresponde con la incisura ulnar del radio (articulación radio-ulnar distal). Abajo, en el ser vivo, está separada del hueso piramidal (triquetrum) del
carpo por un fibrocartílago inter-articular. Medialmente, detrás y abajo, se observa unasaliente cilíndrica, el proceso estiloideo de la ulna, en cuyo vértice se inserta el ligamentoulno-carpiano de la articulación radiocarpiana; en su base se inserta el fibrocartílagointer-articular mencionado. Por posterior, el proceso estiloideo está separado de lacabeza de la ulna por un canal impreso por el tendón del músculo extensor ulnar delcarpo.
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Posición: Colocar hacia arriba la epífisis en forma de gancho, lateralmente la cara
articular que ésta presenta y hacia anterior, los picos de este gancho.
ProfesoresJaime Peralta G.
Claudia Espinoza M.Leopoldo Galindo Ponce
2009
Universidad de ValparaísoFacultad de Medicina
Departamento de AnatomíaCarrera de Kinesiología