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7/25/2019 Apresentação Sobre a Ansiedade
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Uma revisão sobreUma revisão sobre
escalas de ansiedadeescalas de ansiedadepara adultospara adultos
Prof: J.Landeira-FernadezProf: J.Landeira-Fernadez
Aluna: Flávia Paes Aluna: Flávia Paes
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RESUMO
1.1. Origem do termo
2. Definiço
!. Preval"n#ia
$. %i&os de ansiedade
'. O (ue as es#alas
medem)
*. +edidas ,&l#itas e+edidas /m&l#itas
0. ,s#alas de
ansiedade
. Prolemas na
avaliaço daansiedade
3. +odelo das tr"s
&artes14. Outras es#alas
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Origem do termoOrigem do termo
A &alavra A &alavra ansiedadeansiedade 5 derivada de uma &alavra alem6 #u7a raiz5 derivada de uma &alavra alem6 #u7a raizangh,angh, signifi#a estreitamento ou #onstriço6 a&erto. signifi#a estreitamento ou #onstriço6 a&erto.
Anshein Anshein,, (ue signifi#a: estrangular6 sufo#ar(ue signifi#a: estrangular6 sufo#ar
8o latim6 seu sin9nimo seria8o latim6 seu sin9nimo seria angustus,angustus, (ue e&ressa des#onforto(ue e&ressa des#onforto
ouou angor angor (ue signifi#a: falta de ar6 o&resso ou ainda(ue signifi#a: falta de ar6 o&resso ou ainda angereangere
signifi#ando #onstriço6 sufo#aço6 &ni#o.signifi#ando #onstriço6 sufo#aço6 &ni#o.
;r5#ia
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O (ue 5 ansiedade)O (ue 5 ansiedade)
Psi#<logosPsi#<logos
Fisiol<gi#osFisiol<gi#os
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Patol<gi#a = 8ormalPatol<gi#a = 8ormal
8ormal8ormal Des&ro&or#ionalDes&ro&or#ional
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>egundo Le?is @1303>egundo Le?is @1303
Ansiedade é ...Ansiedade é ... um estado emo#ional6 #om e&eri"n#iaum estado emo#ional6 #om e&eri"n#ia
su7etiva de medo ou outra emoçosu7etiva de medo ou outra emoçorela#ionada #omo: terror6 Borror6 alarme6rela#ionada #omo: terror6 Borror6 alarme6&ni#o.&ni#o.
uma emoço desagradável6 &odendo seruma emoço desagradável6 &odendo seruma sensaço de morte ou de #ola&souma sensaço de morte ou de #ola&soiminente.iminente.
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Ansiedade é ...Ansiedade é ...
dire#ionada ao futuro. ,stá im&l#ita asensaço de um &erigo iminente. 8o Bá um
ris#o real6 ou se Bouver6 a emoço 5
des&ro&or#ionalmente mais intensa.
Ainda segundo Le?is @13036 Ainda segundo Le?is @13036
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Pal&itaçCes
>udorese
%remor 9mitos
Arre&ios
+anifestaçCes #or&orais
involuntárias:
Des#onforto #or&oral
su7etivo:
>ensaço de a&erto no
&eito
Eolo na gargantaG
Difi#uldade &ara res&irar
Fra(ueza nas &ernas
Ansiedade &ode vir
a#om&anBada de...
o#a se#a
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Le?isLe?is a#res#enta ainda outros atriutos:a#res#enta ainda outros atriutos:
ser normal @diante de uma &rovaser normal @diante de uma &rova &atol<gi#a @transtorno de ansiedade&atol<gi#a @transtorno de ansiedade ser leve ou moderadaser leve ou moderada
ser &re7udi#ial ou en5fi#aser &re7udi#ial ou en5fi#a ser e&is<di#a ou &ersistenteser e&is<di#a ou &ersistente ter uma #ausa fsi#a ou &si#ol<gi#ater uma #ausa fsi#a ou &si#ol<gi#a
o#orrer sozinBa ou #om outro transtornoo#orrer sozinBa ou #om outro transtorno@de&resso@de&resso afetar ou no a mem<riaafetar ou no a mem<ria
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Preval"n#iaPreval"n#ia
,stá entre os transtornos,stá entre os transtornos&si(uiátri#os mais fre(Hentes&si(uiátri#os mais fre(Hentes
na &o&ulaço geral #omna &o&ulaço geral #om&reval"n#ias de 126'I ao&reval"n#ias de 126'I ao
longo da vida e 06*I no ano.longo da vida e 06*I no ano.
@;orestein e Andrade6133@;orestein e Andrade6133
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>egundo eed?ell e >naitB @133*6 as es#alas
de ansiedade medem vários as&e#tos (ue
&odem ser agru&ados nos seguintes t<&i#os:
K umor
K Mogniço
K Mom&ortamento
K ,stado de Bi&eralerta
K >intomas somáti#os
K Outros
Como medir a ansiedade?
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As es#alas &ara avaliaço #lni#a dos transtornos
de ansiedade t"m sido divididas em dois gru&os:
N Avaliam o estado de ansiedade.
N Avaliam o traço de ansiedade.
,: /nventário de ansiedade traço-estado
@>&ielerg6 1301
Os autores (ue traalBam #om essa distinço#onsideram o #onstru#to ansiedade
unidimensional.
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8umerosos estudos foram feitos utilizando o
/DA%,6 #onfirmando a &resença dos dois
fatores ansiedade-traço e ansiedade-estado6tanto em amostras #lni#as6 #omo no-#lni#as
@Oei et al6 1334.
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Medidas explicitas,: Ansiedade de e# @e#6 13
,s#ala de Ansiedade de amilton
@amilton6 13'3
Medidas impl!citas,: Pro7etivos de or#Ba#B @ors#Ba#B6
1321 6%este de A&er#e&ço %emáti#a
@+urraQ6 13$!.
Como medir ansiedade?
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Al"umas escalas de ansiedadeAl"umas escalas de ansiedade
,s#ala de Ansiedade de amilton @ A+-AR amilton6 13'3.,s#ala de Ansiedade de amilton @ A+-AR amilton6 13'3. ,s#ala reve de avaliaço &si(uiátri#a @P>R Overall,s#ala reve de avaliaço &si(uiátri#a @P>R Overall et al.,et al.,
13*2.13*2.
/nventário de ansiedade traço-estado @/DA%,R >&ielerger/nventário de ansiedade traço-estado @/DA%,R >&ielerger etet
al.,al., 13046 >%A/.13046 >%A/. ,s#ala de Ansiedade de Sung @Sung6 1301.,s#ala de Ansiedade de Sung @Sung6 1301.
>ues#ala de ansiedade do >Qm&tom MBe#list @>ML-34R>ues#ala de ansiedade do >Qm&tom MBe#list @>ML-34R
DerogatisDerogatis et al.,et al., 130!.130!.
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,s#ala Mlni#a de Ansiedade @ MA>R >naitB6,s#ala Mlni#a de Ansiedade @ MA>R >naitB6augB6 MlaQde6 usai6 >i&&le6 132RaugB6 MlaQde6 usai6 >i&&le6 132R
,s#ala os&italar de Ansiedade e De&resso,s#ala os&italar de Ansiedade e De&resso
@ A>R Sigmond e >naitB6 13!R@ A>R Sigmond e >naitB6 13!R ,s#ala reve de Ansiedade @A>R %Qrer6 et al6,s#ala reve de Ansiedade @A>R %Qrer6 et al6
13$R13$R
PO+> @Profile of +ood >tatesTPO+>R Lorr ePO+> @Profile of +ood >tatesTPO+>R Lorr e+#8air6 13$ e+#8air6 13$ e
/nventário de Ansiedade de e# @ A/R e#6/nventário de Ansiedade de e# @ A/R e#6
,&stein6 ro?n e >teer6 13R,&stein6 ro?n e >teer6 13R
Al"umas escalas de ansiedade #cont$Al"umas escalas de ansiedade #cont$
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A es#ala de %amilton& 'un" e a de (ec) N aspectos som*ticos da ansiedade.
O +,A-E aspectos inespec!/icos (ue &odem estar &resentes em (ual(uer situaço
de estresse.
O (0RS N aspectos co"nitivos da ansiedade.
O CAS N se distriuem-se de maneira uniforme nos diferentes as&e#tos.
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0RO(1EMAS 2A A3A1+A45O ,AA2S+E,A,E
A &rin#i&al difi#uldade:
COOCORR62C+A ,E S+2-OMASA2S+OSOS E ,E0RESS+3OS
+uitos &es(uisadores t"m difi#uldade em se&arar ansiedade e
de&resso6 tanto em amostras #lni#as @Prusoff e erman6 130$(uanto no-#lni#as @;otli6 13$. ,les sugerem (ue os dois
#onstru#tos &odem ser #om&onentes de um &ro#esso de estresse
&si#ol<gi#o geral.
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Uma outra &ossiilidade 5 (ue essa
su&er&osiço se7a devida a limitaçCes
&si#om5tri#as das es#alas utilizadas.
Pes(uisa Endler et al. #7889$ Amostra: *4' estudantes
universitários.
,s#alas de ansiedade e
de&resso. r: :&;< a :&=: #(,+ > +,A-E$.
Amostra:*4' estudantes
universitários
,s#alas de ansiedade e
de&resso. r: > :& a :& #EMAS @ (,+$
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Outros autores #on#luem (ue
essa su&er&osiço 5 devida a um
ter#eiro fator6 um fatorines&e#fi#o &resente nos dois
#onstru#tos.
?
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Mlar e Vatson @1334 resumem as limitaçCes
en#ontradas na avaliaço da ansiedade e da
de&resso:
7. es#alas de auto-avaliaço de ansiedadee de&resso a&resentam uma #orrelaço
(ue está entre 46$4 e 46046 tanto emamostras de &a#ientes #omo em normaisR
9. es#alas de ansiedade #orrela#ionam-setanto #om es#alas de de&resso #omo#om outras es#alas de ansiedade e ases#alas de de&resso tam5m
a&resentam essa falta de es&e#ifi#idadeR
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;. a avaliaço #lni#a de ansiedade ede&resso tam5m mostra essa
su&er&osiçoR
. somente a metade dos &a#ientes #om
ansiedade e de&resso a&resenta (uadros
&uros.
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O modelo (ue &are#e melBor e&li#ar esta
su&er&osiço6 ou se7a:
#orrelaço e validade dis#riminante
5 o modelo de trs partes &ro&osto&or Batson e Clar) #78$.
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O modelo de trs partespressupDem
N A/eto ne"ativo re&resenta o (uanto uma
&essoa &ode sentir-se #onstrangida6
des#onfortável e insatisfeita ao inv5s de
sentir-se em. ,star #almo e relaado
re&resenta aus"n#ia de afeto negativo.
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O modelo de trs partespressupDem
N A/eto positivo re&resenta o (uanto uma
&essoa sente entusiasmo6 energia e
&razer &ela vida. A aus"n#ia de afeto&ositivo &ode ser re&resentada &or
sintomas #omo &erda de energia e &razer6
a&atia6 #ansaço e deses&erança.
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Ausncia de a/etopositivo
Anedonia
Fator espec!/ico da ,epressão
%iperestimulação
AutonGmica
Fator espec!/ico da Ansiedade
O a/eto ne"ativo est* presente nos doisconstructos #interseção$& portanto de /ormainespec!/ica& o Hue explicaria a altacorrelação encontrada
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Utilizando o #on#eito do modelo de tr"s &artes de
Batson e Clar) #78$& al"umas escalas /oram
desenvolvidas MASI @+ood and AnietQ >Qm&tom Wuestionnaire X
Vatson et al., 133'R
0A2AS@J: Positive and 8egative Affe#t >#Bedule X,&anded form @Vatson e Mlar6 133$R
EMAS: ,ndler +ultidimentional AnietQ >#ales @,ndler
et al., 1331 e
,ASS: De&ression anietQ stress s#ales @Loviond eLoviond6 133'
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efer"n#ias iliográfi#asefer"n#ias iliográfi#as
8ardi6 A.,.8ardi6 A.,. Some notes on a historical perspectiveSome notes on a historical perspectiveof panic disorder.of panic disorder. J. ras. Psi(uiatria6 '' @21'$-J. ras. Psi(uiatria6 '' @21'$-1*46 244*.1*46 244*.
8ardi6 A.,.8ardi6 A.,. Comentários do debatedor:escalas deComentários do debatedor:escalas de avaliação de ansiedadeavaliação de ansiedade. er.Psi(.Mlni#a62' @*. er.Psi(.Mlni#a62' @*
,diço ,s&e#ial:!!1-!!!6133.,diço ,s&e#ial:!!1-!!!6133. erni6+.A.erni6+.A. Dificuldade na utilização de escalas deDificuldade na utilização de escalas de
avaliação de sintomas ansiosos emavaliação de sintomas ansiosos em psicofarmacologia psicofarmacologia clínica e eperimental clínica e eperimental ..
ev.Psi(.Mlin 2' @* ,diço ,s&e#ial:!2* X !!46ev.Psi(.Mlin 2' @* ,diço ,s&e#ial:!2* X !!46133133 Andrade6L..>.; e ;orestein6M. Andrade6L..>.; e ;orestein6M. !spectos gerais !spectos gerais
das escalas de avaliação de ansiedade. "er.das escalas de avaliação de ansiedade. "er.#ras.$si%uiatria Clínica &' ()*, +) #ras.$si%uiatria Clínica &' ()*, +)