ANOMALII DENTARE

2007-2008

Metode de examinare

• > 6 ani - OPT

• Rgr periapicala + rgr ocluzala

• CBCT

Examenul radiologic:

• ANOMALII DE NUMAR

• ANOMALII DE MARIME

• ANOMALII DE FORMA

• ANOMALII DE STRUCTURA

• ANOMALII DE SEDIU

• ANOMALII CRONOLOGICE

1. ANOMALII DE NUMAR

• ANODONTIA

• HIPODONTIA

• HIPERDONTIA (POLIDONTIA)

Anodontia hipodontia

• Absenta congenitala a mugurilor dentari

• Ambele dentitii

• 1 dinte, un grup de dinti

• 1.2, 22;31,41;PM2, M3

• Unilaterala/bilaterala

• Sdr. Tourraine(anodontie, anhidroza, hipotricoza)

• Sdr. Robinsson(sindactilie, surditate, onicodistrofii)

• despicaturi

Hiperdontia

• Dentitia permanenta• Normal/anormal conformati• Conici/tuberculati• Erupti pe arcada/inclusi

• Meziodens• Distodens• Distomolar• Peridens

– Sdr. Gardner- polipoza intestinala. Osteoame, chiste epidermoide– Disostoza cleido-craniana

ANOMALII - hipodontieDENTARE

• A. OPT la 7ani, absenta mugurilor PM2

• B. OPT la 23 ani, 3.5 este absent, cu persistenta lui 7.5

A

B

B.G., b., 7 ani,

ANOMALII DENTARE

ANOMALII DENTARE

• dinti supranumerari

meziodens

2. ANOMALII DE DIMENSIUNE

• MICRODONTIA

• MACRODONTIA

Microdontie Macrodontie

• Hipodezvoltarea mugurelui dentar

• Generalizata – nanism hipofizar

• Localizata – I lat sup, M3, d. supranumerari

• Hipoplazia radiculara

• Hiperdezvoltarea mugurelui dentar

• Generalizata – gigantism hipofizar

• Localizata – hemihipertrofia faciala

• Dg #: fuziunea dentara,

geminatia

macrodontia

microdontia

3. ANOMALII DE FORMA

• FUZIUNEA

• GEMINATIA

• CONCRESCENTA

• TAURODONTIA

• DILACERAREA (incurbarea sau angularea )

Fuziunea• Unirea a 2 sau mai multi

muguri dentari– Totala– Coronar

• Dentatia temporara• Dg.# : macrodontia geminatia

fuziunea

A

B

Geminatia• Clivarea unui mugure dentar la nivelul coroanei,

radacina este unica• Dentatia permanenta

• Coroana mare, cu o incizura la nivelul marginii incizale/ocluzale

• Canal radicular unic

Concrescenta

• 2 muguri dentari, lipiti la nivelul radacinii prin cementul radicular

CONCRESCENTA

Taurodontismul

• Dinte fara talie, camera pulpara mare, radacina si canalele radiculare scurte

taurodontia

Anomalii radiculare

• Incurbare

• Dedublare

• Bifide

• Supranumerare

• divergente, convergente

Incurbare exesiva a radacinii

Amelogeneza imperfecta

• AD, Ar• Dentatia temporara si

permanenta, in totalitate• Smaltul:

• Hipoplazic• Hipomaturatie• Defect de impregnare

minerala• Hipoplazic si

hipomaturat• Abraziunea dintilor,

depunere dentina secundara

Dentinogeneza imperfecta

• AD• D. temporara si

permanenta• Dentina “infoiata”• Disparitia camerei

pulpare si can radiculare

• Ingustarea coletului dentar, canalele radiculare subtiri, ‘bulb de ceapa”

Dispalzia dentinei

• AD

• Radacini scurte si groase

• Disparitia camerei pulpare si canalelor radiculare

• Leziuni periapicale granulomatoase/chistice, fara carii

Odontodisplazia

• La un grup de dinti: I, C

• Dinti diafani• Dinti schitati

ANOMALII DENTARE• A. amelogeneza

imperfecta

• B. dentinogeneza imperfecta

• C. odontodisplazie

AA

B

C

ANOMALII DE POZITIE

• inversiunea

• Transpozitia

• Malpozitia

• Ectopia

• transmigratia

Incluzia dentara

• Retinerea intramaxilra /submucoasa a unui dinte complect format, cu sacul pericoronar inchis, peste termenul normal de eruptie.

• Maxilar: C,M3,Ilat, PM2

• Mandib: M3, C, PM2

• Unidentara, bidentara,multipla

• Factori locali, factori generali

Examenul radiologic

• OPT

• Rgr. Retroalveolara periapicala

• Rgr cu film ocluzal, incidenta axiala

• Rgr. laterala defilata de mandibula –M3

• CBCT

Rolul examenului radiologic• Stabilirea diagnosticului• Pozitia dintelui inclus(paralaxa): normala, oblica,

orizontala, transversala, inversa.• Raportul cu dintii invecinati si elementele

anatomice importante• Gradul de formare al radacinii• Complicatii

– Mecanice– Tumorale – chiste dentigere– Infectii –osteite

• Influenteaza decizia terapeutica(odontectomie, redresare ortodontica, replantare)

INCLUZIA DENTARA

4.4

3.8

3.7

4.8

CBCT in dg. INCLUZIEI DENTARE

• Localizarea dintelui inclus

• Pozitia

• Raportul cu structurile adiacente: radacinile dintilor adiacenti, canal madibular, sinusri maxilare, fose nazale

2.2 inclus infraorbitar