Post on 11-Feb-2015
LA ESTRATEGIA DE ATENCION INTEGRADA A LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA
(AIEPI) Y EL MODELO DE ATENCION INTEGRAL (MAIS)
DR. MARX RÍOS TRONCOSCLAS CANCHAQUE
La Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) es una iniciativa mundial de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), cuya finalidad es reducir la morbilidad y la mortalidad causada por la mayoría de las enfermedades comunes de la niñez.
LA ESTRATEGIA DE ATENCION INTEGRADA A LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA
(AIEPI) Y EL MODELO DE ATENCION INTEGRAL (MAIS)
La estrategia AIEPI fue asumida en el país por el Ministerio de Salud en 1996, implementándose en diferentes departamentos del país, inicialmente desarrollando el AIEPI clínico, dirigido a profesionales de la salud (médicos, enfermeras, obstétrices, etc.); posteriormente en 1999, se inicia la implementación de AIEPI comunitario, dirigido a promotores de salud y agentes comunitarios.
LA ESTRATEGIA DE ATENCION INTEGRADA A LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA
(AIEPI) Y EL MODELO DE ATENCION INTEGRAL (MAIS)
AIEPI CLÍNICO
Busca mejorar el rendimiento de los trabajadores de salud de nivel primario a través de su capacitación en el manejo de los problemas comunes de los niños, incluyendo el neonato (AIEPI NEONATAL CLINICO).
“Optimizar las habilidades del personal de salud”
AIEPI COMUNITARIO
Busca mejorar las prácticas Familiares y Comunitarias, que incluye actividades tanto en los servicios de salud, como en las comunidades para promover las 16 Prácticas Clave para el crecimiento y desarrollo saludables (AIEPI NEONATAL COMUNITARIO)
“ Mejorar las prácticas familiares y comunitarias”
AIEPI INSTITUCIONAL
Busca mejorar el apoyo de los sistemas de salud a AIEPI, lo que incluye asegurar la disponibilidad de medicamentos y vacunas, la realización de actividades de supervisión, disponibilidad de servicios de salud de nivel referencial y soporte administrativo de AIEPI a nivel nacional y regional
“Potenciar la capacidad de gestión de los servicios de salud”
Servicios de Salud● Mejor Respuesta a las Necesidades de la Población● Mejor Calidad de Atención
Comunidad● Mejorando el Acceso, el Diagnóstico Precoz, la referencia
oportuna y el Tratamiento adecuado● Acciones preventivo promocionales
Familia● Mejor Respuesta a las Necesidades Básicas del Niño sano
o enfermo.
AIEPI AMBITO DE APLICACIÓN
Contribución de AIEPI a la mejorCalidad de la Atención
● Estandariza los procedimientos en todos los niveles
● Brinda la atención de mayor nivel científico sobre la base de la mejor relación sensibilidad/especificidad, valor predictivo positivo y negativo, eficacia y eficiencia
●Punto de vista técnico
●Perspectiva del usuario● Satisface el motivo de consulta● Brinda respuesta a los problemas● Detecta precozmente y trata eficazmente
reduciendo el daño
AIEPI Clínico
AIEPI Comunitario
Manejo de niños enfermosDesarrollo
NutriciónInmunizaciones Otras formas de prevenciónPromoción del crecimiento y desarrollo
AIEPICOMPONENTES
AIEPI Institucional
AIEPI AMPLIADO
LINEAMIENTOS GENERALES DE POLITICAS DEL SECTOR 2002-2012
● Promoción de la salud y prevención de la enfermedad● Atención Integral mediante la extensión y la universalización
del aseguramiento en salud.● Política de suministro y uso racional de los medicamentos● Política de gestión y desarrollo de recursos humanos con
respeto y dignidad● Creación del sistema nacional coordinado y descentralizado de
salud● Impulsar el nuevo modelo de atención integral de
salud (MAIS)● Modernización del Ministerio de Salud y fortalecimiento de su
Rol de conducción sectorial● Financiamiento interno y externo orientado a los sectores más
pobres de la población● Democratización de la salud
El Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS)
Comu
-nidad
Familia
Persona
CICLOS DE VIDA Ni
ñ@
AdolescenteAdult
@Adult@ Mayor
Entorno
Comu
-nidad
Familia
Persona
ETAPAS DE LA VIDA Niñe
z AdolescenciaAdult
ezSenectud
Ambiente
El Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS), busca abordar las diferentes necesidades de salud de la persona, familia y comunidad, así como los determinantes de la salud, de una manera integral e integrada.
Necesidades de Salud:El centro del Modelo de Atención son las personas
Las necesidades de salud son el conjunto de requerimientos, de carácter biológico, psicológico, social y ambiental que tienen las personas y familias para mantener, recuperar y mejorar su salud, así como alcanzar una condición saludable deseable.
● N. derivadas de una disfuncionalidad o discapacidad: son
aquellas que, al resolverse, permiten enfrentar fallas en el
funcionamiento sistémico así como
compensar las discapacidades
N. derivadas de daños a la salud: son aquellas que surgen cuando se
presenta una alteración física, emocional o social
que no le permiten disfrutar una vida
saludable.
N. de mantenimiento de la salud: son aquellas
que, permiten preservar la situación de salud,
detectando y evitando los factores de riesgo
N. de desarrollo: son aquellas cuya satisfacción
permite, desarrollar por completo su potencial
físico y psicosocial.
N. derivadas de una disfuncionalidad o discapacidad:
Deficiencia muculo-esqueletica, de la visión, audición, lenguaje, intelectual y psicologica
Familias disfuncionales
N. derivadas de daños a la salud:
PROBLEMAS AGUDOS. Ejemplo: Infecciones Respiratorias Leves, SOB,Asma.PROBLEMAS QUE SON EMERGENCIAS. Ejemplo: Deshidratación severa.
PROBLEMAS CRÓNICOS. Ejemplo Depresión, Obesidad, Hipertensión Arterial, Diabetes, Dislipidemia, Asma
Familia con violencia familiar Familia con un miembro con enf. Crónica
N. de mantenimiento de la salud:Alimentación y nutrición adecuada, Inmunizaciones Evitar contraer enfermedades transmisibles.
Evitar el embarazo inesperado.Evitar enfermedades no transmisibles , Maternidad Saludable Ejercicios físicos
Familia con Vivienda saludable
N. de desarrollo:Desarrollo de habilidades sociales, relaciones afectivas positivas en la familia y escuela.
Proyecto de vida Paternidad y maternidad responsable Envejecimiento activo
Familia monoparental, con hijo adolescenteFamilia nuclear, con hijo en edad escolar
NECESIDADES DE SALUD
AIEPI AmpliadoAIEPI Ampliado
AIEPI Ampliado AIEPI Ampliado
¿Cuales son los ejes del MAIS?
Componentes del Modelo deAtención Integral
Componentes del MAIS
PrestaciónOrganizaciónGestiónFinanciamiento
ATENCION
Programas de Atención
Integral a las Personas
Programa de Atención
Integral a la Familia
Promoción Entornos
Saludables
● Redes de Servicio MINSA y Sectoriales en el marco del SNCDS
● Planeamiento, prog. y asig. Recursos● Supervisión, monitoreo y evaluación● Fortalecimiento competencias del personal● Desarrollo de Acuerdos de Gestión● Gestión Hospitalaria● Sistema Nacional de Gestión de Calidad● Desarrollo de Gestión Tecnológica en Salud
Componentes del MAIS
● Criterios para la Asignación de Recursos
ORGANIZACION
GESTION
FINANCIAMIENTO
Estrategias Nacionales, Regionales y Locales para Prioridades Sanitarias
AIEPI INSTITUCIONAL
SIS
AIEPI CLINICO AIEPI COMUNITARIO
MAIS
DGSP DGPS DIGEMID DIGESA
PERSONA FAMILIACOMUNIDAD
MEDICAMENTOS
MEDIOAMBIENTE
AIEPI AIEPI AIEPI AIEPICLINICO COMUNITARIO CLINICO COMUNITARIO
MINISTERIO DE SALUD
Niño menor de 5 años
Modelo de Atención Integral de Salud(MAIS)
yAtención Integrada a las Enfermedades
Prevalentes de la Infancia(AIEPI)
RECOMENDACIONES PARA IMPULSAR AIEPI EN EL PERU
1° El MINSA (DGSP-DEAIS + DGPS) convoca a las instituciones interesadas:OPSUNICEFUSAIDPAR SALUDCLASAECICAREADRAPRISMACARITASPLAN INTERNACIONALWORLD VISIONADECAPPATHFINDER INTERNATIONALINTERVIDA
Objetivos: Elaborar un PO AIEPI 2004.Conformar un Comité Nacional encargado de planificar, ejecutar y evaluar el cumplimiento del PO 2004.
RECOMENDACIONES PARA IMPULSAR AIEPI EN EL PERU
2° Definir áreas para intervención:Hay tres escenarios:DISAs piloto del MAISDISAs de alto riesgo para MM, MI y MPN.Todas las DISAs a nivel nacional (es el más adecuado)
Actividades a planificar:Capacitación en AIEPI clínico que incorpora el neonatalCapacitación en AIEPI comunitarioCapacitación en seguimiento posterior a la capacitación/supervisiónVisitas de Supervisión.Sistematización de experiencias y publicación.Evaluación anual.
3° Determinar en que áreas esta trabajando cada institución y que actividades podría apoyar? Pare ello se debe completar la plantilla en Excell.
AGENCIAS COOPERANTES, ONGs
DIRECCIONES DE SALUD
Cumplimiento con tratamiento
Búsqueda de ayuda
apropiada
Paludismo
Nutrición Sida
Sistemade Salud
Derechos de los niños
Salud reproductiva de la familia
Atención al recien nacido
Vacunación
Cuidado en el hogar
Seguimiento
Comunidad
Demasiado pedazos ...
Manego de casos Anemia
Conclusión:
Manejo de casos mejorado
Sistema de salud mejorado
AIEPI COMUNITARIO
Derechos de los niños y adolescentes
Pero... con buena planificación, selección de prioridades, y coordinación con otras intervenciones, la estrategia AIEPI
ofrece una oportunidad de poner todo junto...