ஏபிஓ குருதி குழுமுைறைம

ABO குருதி வைக பிறெபாருெளதிரியாக்கிகள், குருதிச்சிவப்பணுக்களிலும், IgM பிறெபாருெளதிரிகள் குருதித்ெதளியத்திலும் காணப்படுகின்றன

ஏபிஓ குருதி குழு முைறைம (ABO blood groupsystem) என்பது, மனிதரில் குருதி மாற்றீட்டில்பயன்படும்மிகவும்முக்கியமானகுருதிக்குழுமு-ைறைம ஆகும். குருதி வைக களில் ேவறுபட்-டுக் காணப்படும் குருதிச் சிவப்பணுவில் உள்ளபிறெபாருெளதிரியாக்கிகள், குருதி ெதளியத்தில்காணப்படும் பிறெபாருெளதிரிகள் என்பவற்ைறஅடிப்பைடயாகக் ெகாண்ேட இந்த குருதிக் குழுமுைறைம இயங்குகின்றது.இதனுடன் ெதாடர்புைடய எதிர்-Aபிறெபாருெளதிரி (Anti-A Antibody) மற்றும் எதிர்-Bபிறெபாருெளதிரி ெபாதுவாக IgM (ImmunoglobulinM) வைக பிறெபாருெளதிரிகள் ஆகும். இந்த IgMவைக பிறெபாருெளதிரிகள் வாழ்வின்ஆரம்பகா-லத்தில், சூழல் காரணங்களால், அதாவது உணவு,பாக்டீரியாமற்றும்ைவரசுேபான்றகாரணங்களால்உருவாகின்றன. ABO இரத்த வைககள் மனிதக்குரங்கு, சிம்ப்பன்சி, ெபாெனாேபா, ெகாரில்லாேபான்ற சில விலங்குகளிலும் காணப்படுகிறது[1].

1 கண்டுபிடிப்புகளின் வரலாறு

ஆஸ்திேரலியவிஞ்ஞானி கார்ல் ேலண்ட்ஸ்ெடய்-னர் என்பவர் ABO இரத்த பிரிவுகைளக் கண்-டறிந்ததாக ெபாதுவாக ஏற்றுக்ெகாள்ளப்படுகிறது,அவர் 1900 -ஆம் ஆண்டில் மூன்று இரத்த வைக-கைளக் கண்டறிந்தார்;[2] அவரது பணிக்காக 1930-ஆம் ஆண்டில் அவருக்கு மருத்துவம் அல்லதுமருந்து துைறயில் ேநாபல் பரிசு வழங்கப்பட்ட-து. அந்த ேநரத்தில் ேபாதுமான தகவல் ெதாடர்புமுைறகள் இல்லாத காரணத்தினாலும், ெசக் சீரால-

ஜிஸ்ட் ேஜன் ஜான்ஸ்கி என்பவர் தனியாக மனிதஇரத்தத்ைத நான்கு வைககளாக பிரித்துள்ளார்,[3]ஆனால் ேலண்ட்ஸ்ெடய்னரின் தனிப்பட்ட கண்-டுபிடிப்பு, அறிவியல் உலகால் ஏற்றுக்ெகாள்ளப்-பட்டது மற்றும் ஜான்ஸ்கியின் கண்டுபிடிப்பு ெதா-டர்ந்து ெதளிவற்றதாக இருந்து வந்தது. ஆனா-லும், ஜான்ஸ்கியின் வைகப்பாடு, இன்றும் ரஷ்யாமற்றும்முன்னாள் ேசாவியத் ரஷ்யாவின்சில பகு-திகள் ஆகியவற்றில் பயன்படுத்தப்பட்டு வருகிற-து (கீேழ காண்க). அெமரிக்காவில், 1910 -ஆம்ஆண்டில் ேமாஸ் என்பவர் அவருைடய ெசாந்த(ஒேர ேபான்ற) பணிைய சமர்பித்தார்.[4]

ேலண்ட்ஸ்ெடயினர் A, B மற்றும் O ஆகியவற்-ைற விவரித்தார்; டாகாஸ்ட்ெரல்ேலா மற்றும்ஸ்ட்ரூலி ஆகிேயார் நான்காவது வைகையAB 1902 -ஆம் ஆண்டில் கண்டறிந்தனர்.[5]லூட்விக் ஹிர்ஸ்ஃெபல்ட் மற்றும் ஈ. ேவான்டங்கர்ன் ஆகிேயார் ABO இரத்த வைககளின்மரபு பண்புகைள 1910–11 -ல் கண்டறிந்தனர்,1924 -ஆம் ஆண்டில், ெவவ்ேவறு வைகயானஎதிருருக்களின் ஒருங்கிைணவால் மரபியல் ரீதி-யான வடிவைமப்புகைளக் ெகாண்டு ஃபிளிக்ஸ்ெபர்ன்ஸ்ெடய்ன் என்பவர் சரியான இரத்த வைக-ைய விளக்கினார்.[6] இங்கிலாந்ைதச் ேசர்ந்த,வாட்கின்ஸ் மற்றும் ேமார்கன் ஆகிேயார் ABOஎபிேடாப்கள் சர்க்கைரயினால் குறிப்பாக, N-அசிைடல்காலக்ேடாசாைமன் A-வைக மற்றும்காலக்ேடாஸ் B-வைக ஆகியவற்றால் உருவா-கிறது என்று கூறினர்.[7][8][9] ABH ெபாருட்கள்எல்லாம் கிைளேகாஸ்பிங்ேகாலிப்பிடுகளுடன்இைணந்துள்ளது என்பைத விவரிக்கும் பல கருத்-துக்களுக்கு பின்னர், ைலன்ஸ் குழுவானது (1988)ேபண்ட் 3 புரதேம நீண்ட பாலிலாக்ேடாசா-மின் சங்கிலிையத்[10] ேதாற்றுவிக்கிறது அதுேவஇைணக்கப்பட்ட ABH ெபாருட்களில் ெபரும்ப-குதிையச் சார்ந்துள்ளது என்று கண்டறிந்தனர்.[11]பின்னர், யமேமாட்ேடா குழுவானது, A, B மற்றும்O எபிேடாப்கைள துல்லியமான கிைளேகாைசல்மாற்றங்கள் அைமக்கின்றன என்று காண்பித்த-து.[12]

2 ABO பிறெபாருெளதிரியாக்கி-கள்

ABO இரத்த வைக பிறெபாருெளதிரியாக்கிகளுக்-கு H பிறெபாருெளதிரியாக்கி ஒரு முக்கியமானமூலப்ெபாருளாகும். H மரபணு இருக்ைகயானது(locus) 19 வது நிறப்புரியில் அைமந்துள்ளது. இது

1

2 3 ெதளியவியல்

O A

B AB

Legend Red bloodcell

N acetyl-galactosamine

N acetyl-glucosamine

Fucose

Galactose

ABO இரத்த வைகையத் தீர்மானிக்கும்,காேபாைவதேரட்டு சங்கிலிகைளக் காண்பிக்கும்படம்

மரபு டி.என்.ஏ வில் 5 kb க்கும் அதிகமான நீளத்-துக்கு உள்ள, 3 குறியீடு ெசய்யப்பட்ட மரபணுக்ேகார்ைவகைளக் (exon - coding regoins of a gene)ெகாண்டுள்ளது, பின்னர் இது ஒரு ஃப்யூேகா-சில்ட்ரான்ஸ்ஃெபராேச (fucosyltransferase) ைவகுறியாக்கம் ெசய்து, குருதிச் சிவப்பணுக்களில்H பிறெபாருெளதிரியாக்கிையத் ேதாற்றுவிக்-கிறது. H பிறெபாருெளதிரியாக்கி என்பது ஒருகாேபாைவதேரட்டு ெதாடராகும். அதில் காேபா-ைவதேரட்டுக்கள் முக்கியமாக குருதிச் சிவப்ப-ணுக்களிலுள்ள புரதங்களுடன் இைணந்துள்ளன(அதனுைடய சிறியஅளவிலான பிரிவு ெசராைம-டு (ceramide) ேவதி விைனக்குழு (Moiety) வுடன்இைணந்துள்ளது). இந்த Hபிறெபாருெளதிரியாக்-கியில், β-D-N-அசிைடல்குளுேகாஸாைமனுடன்இரு β-D-காலக்ேடாஸ், α-L-ஃப்யூேகாஸ்,ஆகியனஇைணந்துள்ளன. இந்த சங்கிலி குருதிச் சிவப்-பணுவிலுள்ள புரதம் அல்லது ெசராைமடுடன்இைணக்கப்பட்டுள்ளது.ABO மரபணு இருக்ைகயானது 9வது நிறப்புரி-யில் காணப்படுகிறது . இதில் 7 குறியீடு ெசய்-யப்பட்ட மரபணுக் ேகார்ைவகள் (exon) உள்ளன.அைவமரபு டி.என்.ஏஇல் 18 kb நீளத்ைத எடுத்துக்ெகாண்டுள்ளன. இதில் 7 ஆவது குறியீடு ெசய்-யப்பட்ட மரபணுக் ேகார்ைவ மிகவும் ெபரியதா-கவும், ெபரும்பாலான குறியாக்க வரிைச (codingsequence) கைளக் ெகாண்டும் காணப்படுகின்றது.ABO மரபணுஇருக்ைகயில்மூன்றுமுக்கிய எதிரு-ரு வடிவங்கள் உள்ளன. அைவயாவன: A, B மற்-றும் O.A எதிருரு ஒரு கிைளேகாஸில்ட்ரான்ஸ்ெபராசு(glycosyltransferase) ஐ குறியாக்கம் ெசய்து, அதன்-மூலம் α-N-அசிைடல்காலக்ேடாசாைமைன, H பி-றெபாருெளதிரியாக்கியின் ஒரு D-காலக்ேடாஸ்முைனயுடன் இைணக்கிறது. இதனால் A பிற-ெபாருெளதிரியாக்கி உருவாகிறது. B எதிருரு-வானது, ஒரு கிைளேகாஸில்ட்ரான்ஸ்ஃெபராசு -ஐ குறியாக்கம் (coding) ெசய்து, அதன் மூலம் α-D-காலக்ேடாைச, H பிறெபாருெளதிரியாக்கியின்

ஒரு D-காலக்ேடாஸ் முைனைய இைணக்கிறது.இதனால் B பிறெபாருெளதிரியாக்கி உருவாகிறது.O எதிருருைவ ெபாறுத்த வைர 6 ஆவது குறியீ-டு ெசய்யப்பட்ட மரபணுக் ேகார்ைவ ஒற்ைற நி-யூக்ளிேயாைடட்டு நீக்கம் (single nucleotide deletion)நைடெபற்ற ஒன்றாக உள்ளது. A எதிருருவிலி-ருக்கும் குறியீட்டு வரிைசயில் 261 ஆவது இடத்-திலிருக்கும் ஒரு குவானின் நீக்கத்திற்குள்ளாகிஇழக்கப்படுவதனால் O எதிருரு ேதான்றுகின்றது.இதனால் புரதத் ெதாகுப்புக்கு (protein synthesis) க்குமுன்னான டி.என்.ஏ படிெயடுத்தலில் (transcription)சட்டக மாற்றம் (frame shift) நைடெபறுவதால்,mRNA (ெசய்திகாவும் ஆர்.என்.ஏ) படிெயடுத்தல்முழுைமயானதாகஇருப்பதில்ைல. இதனால்இதி-லிருந்து ெமாழிெபயர்ப்பு (translation) மூலம் ெப-றப்படும் புரதம் முழுைமயாக அல்லாமல் குைற-யுடன் இருக்கும். அதனால் அந்த ெநாதியம் ெதா-ழிற்பாட்ைட இழந்திருக்கும். இதனால் ெநாதியத்தன்ைம இழந்த ெவற்றுப் புரதம் ஒன்ேற உருவா-கும். O இரத்தவைகயில், ெநாதியத் ெதாழிற்பாடுஇன்ைமயால் H பிறெபாருெளதிரியாக்கி மாற்றம-ைடயாமல் காணப்படுகிறது.ெபரும்பாலான ABO பிறெபாருெளதிரியாக்கிகள்நீண்ட பாலிலாக்ேடாஸைமன் (Polylactosamine)சங்கிலிகளின் முைனகளில் ெவளிப்படுகின்றன,இைவ முக்கியமாக பட்ைட (band) 3 புரதத்துடன்இைணகின்றன. குருதிச் சிவப்பணு ெமன்சவ்வின்ேநர் அயனி பரிமாற்ற புரதம் மற்றும் ஒருசிலஎபிேடாப்கள் ஆகியைவ நடுநிைல கிைள-ேகாஸ்பிங்ேகாலிப்பிட்களில் (glycosphingolipids)ெவளிப்படுத்தப்படுகின்றன.

3 ெதளியவியல்

குருதி ெதளியம் ெதாடர்பாக ெதளியவியல் ேசா-தைனகளில் ெபறப்பட்ட முடிவுகள் ஏபிஓ இரத்தக்குழு அைமப்புப் பற்றிய ேமலதிக தகவல்க-ைளத் தருகின்றன. எதிர்-A மற்றும் எதிர்-B பிற-ெபாருெளதிரிகள் ஐேசா ேமாக் ட்டினின்ஸ்(isohaemagglutinins) என்றைழக்கப்படுகின்றன.இைவ பிறந்த குழந்ைதகளுக்கு இருப்பதில்ைல.குழந்ைதகள் பிறந்து முதல் ஆண்டு வளர்ச்சிக்காலத்திேலேய இைவ ேதான்றுகின்றன. இவற்-ைற ஓரின பிறெபாருெளதிரிகள் (isoantibodies)எனலாம். அதாவது, அைவ ஓரின பிறெபாரு-ெளதிரியாக்கிகளுக்கு எதிராக உருவாக்கப்படு-பைவயாகும். ஓரின பிறெபாருெளதிரியாக்கிகள்எனப்படுபைவ ஒேர இனத்திலுள்ள உள்ளினங்க-ளில் (subspecies) மட்டுேம இருக்கும் பிறெபாரு-ெளதிரியாக்கிகள் ஆகும். எதிர்-A மற்றும் எதிர்-Bபிறெபாருெளதிரிகள் ெபாதுவாக IgM வைகையச்ேசர்ந்தைவ. இைவ சூல்வித்தகத்தின் ஊடாகமுதிர்கருவின் குருதிச் சுற்ேறாட்டத்ெதாகுதியினுள்ெசல்ல முடியாதைவயாக இருக்கும். ஆனால் Oவைக நபர்களில் IgG வைக AB பிறெபாருெள-திரிகள் இருக்கும். அைவ முதிர்கருவினுள்ளும்

3

ெசல்லக்கூடியதாக இருக்கும்.

3 1 ேதான்றும் விதம் ெதாடர்பானெகாள்ைககள்

உணவு மற்றும் சூழலில் காணப்படும் பாக்டீரியா,ைவரசு, மற்றும் சில தாவர பிறெபாருெளதிரி-யாக்கிகள், A மற்றும் B கிைளக்ேகா புரத பிற-ெபாருெளதிரியாக்கிகைளப் ேபான்ற, எபிேடாப்-கைளக் (Epitope) ெகாண்டுள்ளன. இந்த epitopeகேள பிறெபாருெளதிரியாக்கிகளில் காணப்படும்,பிறெபாருெளதிரிகளால்அைடயாளப்படுத்தக் கூ-டிய பகுதியாகும். பிறந்து முதல் வருட காலத்-தில், இந்த சூழல் பிறெபாருெளதிரியாக்கிகளுக்குஎதிராக உடலில் உருவாகும் பிறெபாருெளதிரிக-ேள, வாழ்க்ைகயின் பின்னாளில், தான் ெதாடர்-புெகாள்ள ேநரும் ABO-ஒவ்வாைம ெகாண்ட சி-வப்பு இரத்த உயிரணுக்களுடன் குறுக்கு விைனபுரிகின்றன. A கிைளக்ேகா புரதத்திலுள்ள α-D-N-galactosamine ஐ ஒத்த epitope கைளயுைடயஇன்ஃபுளுெவன்சா ைவரசுக்கு எதிரான ேநாய்எதிர்ப்பாற்றல் முைறைம ெசயல்முைறயில் எதிர்-Aபிறெபாருெளதிரிகள்உருவாகின்றனஎனக் கரு-தப்படுகின்றது. அேதேபால் B கிைளக்ேகா புர-தத்திலுள்ள α-D-galactose ஐ ஒத்த epitope கைளயு-ைடய கிராம்-ெநகட்டிவ் பாக்டீரீயாக்களான, E.coliேபான்றவற்றுக்கு எதிரான பிறெபாருெளதிரிகளில்இருந்து எதிர்-B பிறெபாருெளதிரி உருவாவதாகநம்பப்படுகிறது,[13]

"இருளில் ஒளி ேகாட்பாடு" (ெடல்நக்ேரா, 1998)(Light in the Dark theory by DelNagro) பரிந்து-ைரயின்படி, ஒரு மனித ேநாயாளியின் விருந்து-வழங்கி உயிரணுவின் (Host cell) ெமன்சவ்வில்(குறிப்பாக, முைளவிடும் ைவரசுக்கள் (buddingviruses) அதிகளவில் காணப்படக்கூடிய பகுதிக-ளான நுைரயீரல் மற்றும் சீத புறவணியிைழயம்)வளரும் ைவரசுக்கள், அங்கிருந்து ABO இரத்தபிறெபாருெளதிரியாக்கிகைளயும் ெபறுகின்றன,பின்னர் ைவரசுக்கள் தாம் ெபற்றுக்ெகாண்டபிறெபாருெளதிரியாக்கிகைள, இரண்டாம் நி-ைல ெபறுநருக்கு ெகாண்டு ெசல்கின்றன. புதியெபறுநரில், இந்த தன்னுடல் சாராத இரத்த பிற-ெபாருெளதிரியாக்கிகளுக்கு (Non-self foreign bloodantigen) எதிரான ேநாய்த் தடுப்பாற்றல் முைறைமெசயல்முைற நிகழும். அதன்மூலம் அங்ேக ABOபிறெபாருெளதிரிகள் உருவாகின்றன. குழந்-ைதகளில், ெவளியிலிருந்து ெபறப்படும் இரத்தபிறெபாருெளதிரியாக்கிகைள நடுநிைலப்படுத்-தும் பிறெபாருெளதிரிகள் உருவாக, இவ்வாறுைவரசினால் கடத்தப்படும் மனித இரத்த பிற-ெபாருெளதிரியாக்கிகேள காரணமாகும். எச்.ஐ.வி(HIV) ெதாடர்பான சமீபத்திய ஆய்வுகளில்,இந்த ேகாட்டுப்பாட்டுக்கான ஆதரவு ெவ-ளிவந்தது. குறிப்பாக, எச்.ஐ.வி உருவாக்கும்உயிரணு வரிைசகளில் (HIV-producing cell lines)ெவளிப்படுத்தப்படும் குருதிவைக பிறெபா-ருெளதிரியாக்கிகளுக்கு (blood group antigens)

எதிரான பிறெபாருெளதிரிகைளப் பயன்படுத்தி,ெசயற்ைகக் கல முைற ேசாதைனகளில், எச்.ஐ.விைய நடுநிைலப்படுத்தலாம்[14][15]

"இருளில் ஒளி ேகாட்பாடு" புதிய கூர்ப்பு ெதா-டர்பான கருத்தாக்கத்ைத முன்வத்தது: அதாவ-து, ஒரு குறிப்பிட்ட மக்கள்ெதாைகயில், ைவ-ரசுக்கள் ஒருவரிலிருந்து ஒருவருக்கு பரவாமல்தடுக்க, சமூக அளவில் ஒரு ேநாய்த்தடுப்பு ெச-யல்முைற உருவாகின்றது. இதனால், ஒரு கு-றிப்பிட்ட மக்கள்ெதாைகயில் உள்ள தனியன்கள்ஒவ்ெவாருவரும், தனித்துவமான பிறெபாருெள-திரிகைளேதாற்றுவித்துமக்கள்ெதாைகக்குஅளித்-து, மரபியற் பல்வைகைமஉருவாக்கத்தில் பங்ெக-டுத்து, ஒட்டுெமாத்தமாக ஒரு மக்கள்ெதாைகயின்ேநாய் எதிர்ப்பு இயல்புக்கு காரணமாகின்றனர்.எதிருரு பல்வைகைம (allele diversity) யினால்ஏற்படக்கூடிய கூர்ப்ைப உருவாக்கும் திறனானது,எதிர்மைற அதிர்ெவண் சார்ந்த ேதர்வாக (negativefrequency-dependent selection) இருப்பதற்கான சாத்-தியேம அதிகமாகும். அதாவது ேநாய் எதிர்ப்-பாற்றல்முைறைமயானது, ேவறுவிருந்துவழங்கி-களில் இருந்து ேநாய்க்காரணிகளால் காவப்படும்பிறெபாருெளதிரியாக்கிகைள விட, உயிரணுக்க-ளின் ெமன்சவ்விலிருக்கும் மரபியல் மாற்றத்துக்-குட்பட்ட அரிதான பிறெபாருெளதிரியாக்கிகைளஇலகுவில் அைடயாளப்படுத்தும். இதனால் அரி-தான வைககைளக் ெகாண்ட தனியன்கள் இல-குவில் ேநாய்க்காரணிகைள அைடயாளப்படுத்-தக் கூடியைவயாக இருக்கும். மனிதர்களிைட-ேய அதிகளவில் காணப்படும் மக்கள்ெதாைகக்-குள்ேளயான பல்வைகைம, தனியன்களிைடேய-யான இயற்ைக ேதர்வினால் ஏற்படுகிறது [16]

4 குருதிப் பரிமாற்ற எதிர்விைன-கள்

ஒவ்ெவாரு குருதி வைகயிலும், தன்னுடல் சாராதகுருதிப் பிறெபாருெளதிரியாக்கிகளுக்கு எதிரானசம பிறெபாருெளதிரிகள் (isoantibodies) காணப்ப-டும். அதாவது ஒரு குறிப்பிட்ட குருதி வைக-யில் எந்த பிறெபாருெளதிரியாக்கி இல்ைலேயா,அந்த பிறெபாருெளதிரியாக்கி, குருதி மாற்றீடுமூ-லம் வழங்கப்படும்ேபாது, அதற்கு எதிரான பிற-ெபாருெளதிரி உடலில் ெதாழிற்படஆரம்பிக்கும்.எடுத்துக் காட்டாக, A குருதி வைக ெகாண்டஉடலில், B பிறெபாருெளதிரியாக்கி இருப்பதில்-ைல. எனேவ அதற்கு எதிரான எதிர்-B பிறெபா-ருெளதிரி காணப்படும். ஆனால் B குருதி வைகெகாண்ட ஒருவரின் உடலில் B பிறெபாருெளதி-ரியாக்கி இருக்கும். எனேவ A குருதி வைகையக்ெகாண்டநபர்களுக்கு Bகுருதிவைகையச் ெசலுத்-தினால், B குருதி வைக குருதிச் சிவப்பணுக்களுக்-கு எதிராக, A குருதி வைக நபர்களில் உடனடி-யாக எதிர்-B பிறெபாருெளதிரிகள் ெதாழிற்படும்.எதிர்-B பிறெபாருெளதிரிகள், சிவப்பணுக்களில்

4 4 குருதிப் பரிமாற்ற எதிர்விைனகள்

உள்ள Bபிறெபாருெளதிரியாக்கிகளுடன்இைண-கின்றன. அதன்மூலம் சிவப்பணுக்களில் "குைறநி-ரப்பு ெசயலூக்கி சிைதவிைன" ஏற்படுத்தும். A கு-ருதி வைகக்கு AB குருதி வைக ெசலுத்தப்பட்டால்,AB யிலுள்ள B பிறெபாருெளதிரியாக்கிக்கு எதி-ரான தாக்கம் இருக்கும். ஆனால் A குருதி வைகெசலுத்தப்பட்டால், அங்ேக B பிறெபாருெளதிரி-யாக்கி இன்ைமயால், எதிர்-B யின் ெதாழிற்பாடுஇருக்காது, குருதி வைக ஒத்துப் ேபாகும். அேத-ேபால் O குருதி வைக ெசலுத்தப்பட்டால், அங்ேகஎந்தெவாரு பிறெபாருெளதிரியாக்கிகளும் இன்-ைமயால், குருதி வைககள் ஒத்துப் ேபாகும்.அேதேபால் B குருதிவைகயில் A பிறெபாருெள-திரியாக்கி இல்ைலெயன்பதால், A குருதி வைக-ேயா, அல்லது AB குருதி வைகேயா ெசலுத்தப்-படும்ேபாது, அவற்றில் இருக்கும் A பிறெபாரு-ெளதிரியாக்கிக்கு எதிராக எதிர்-A பிறெபாருெள-திரி ெதாழிற்பட்டு சிவப்பணுச் சிைதவு ஏற்படும்.ஆனால் O வைகக் குருதியில் பிறெபாருெளதிரி-யாக்கிகள் இன்ைமயால் ஒத்துப் ேபாகும். அேத-ேபால் B குருதி வைகயும் ஒத்துப் ேபாகும்.AB குருதி வைக நபரில் A பிறெபாருெளதிரியாக்-கியும், B பிறெபாருெளதிரியாக்கியும் இருக்கின்-றன. அதனால்அைவ A, B, Oயில்எந்தெவாருகு-ருதி வைக ெசலுத்தப்பட்டாலும்,அவற்றிற்கு எதி-ரான ெதாழிற்பாட்ைடக் காட்டுவதில்ைல. எனேவAB குருதி வைக ெபாது வாங்கி எனஅைழக்கப்ப-டும்.O குருதி வைகயில் எந்தெவாரு பிறெபாருெளதி-ரியாக்கியும் இல்ைல. எனேவ A, B, AB வைகக்குருதிகள் ெசலுத்தப்பட்டால், அவற்றிலுள்ள பிற-ெபாருெளதிரியாக்கிகளுக்கு எதிரான பிறெபாரு-ெளதிரிகள் ெதாழிற்பாடு இருக்கும். அதனால் Oகுருதி வைகக்கு A, B, AB குருதி வைகையச் ெச-லுத்த முடியாது. ஆனால் O குருதி வைக ெச-லுத்தப்பட்டால், அங்ேக பிறெபாருெளதிரியாக்கி-கள் இன்ைமயால் ஒத்துப் ேபாகும். எல்லா வைககுருதியுள்ேளாரும் O குருதி வைகையப் ெபறுவ-தில் இடைரச் சந்திக்காத படியினால், O வைகையெபாது வழங்கி எனலாம்.

• A வைக இரத்தம் ெகாண்டவர்கள், A வைகமற்றும் O வைக ரத்தத்ைதப் ெபறலாம்.

• B வைக இரத்தம் ெகாண்டவர்கள், B வைகமற்றும் O வைக ரத்தத்ைத ெபற முடியும்.

• AB வைக இரத்தக் ெகாண்டவர்கள், A வைக,B வைக, AB வைக,அல்லது O வைக இரத்தக்குழுவினரிடமிருந்து இரத்தம் ெபறலாம்.

• O வைக இரத்தம் ெகாண்டவர்கள், O வைகஇரத்தம் ெகாண்டவர்களிடமிருந்து மட்டுேமஇரத்தம் ெபறலாம்.

'ெபாது வழங்கி' என்ற இந்த ெபயரானது, பிரித்-ெதடுக்கப்பட்ட குருதிச் சிவப்பணுக்களாலான கு-ருதி மாற்றீட்டின்ேபாது மட்டுேம ெபாருந்தும். சில

சமயம் குருதி மாற்றீட்டில் சிவப்பணுக்கள் பிரித்-ெதடுக்கப்படாமல், ெமாத்த குருதியுேம ேதைவ-யான நபருக்குச் ெசலுத்தப்படும். அப்படியானேநரங்களில் O ெபாது வழங்கியாக இருப்பதில்பி-ரச்சைனகள் உண்டு. காரணம் O குருதி வைகயின்குருதி ெதளியத்தில் எதிர்-A, எதிர்-B பிறெபாரு-ெளதிரிகள் காணப்படுகின்றன. குருதி வைக A,B, அல்லது AB ெபறுநருக்கு, O வைக முழு குரு-திையயும் ெசலுத்துவதால்,அதிலுள்ள பிறெபாரு-ெளதிரிகள் காரணமாக, குருதியில் குருதி மாற்றீட்-டு குருதிச் சிவப்பணு சிைதவு தாக்கம் (Hemolytictransfusion reaction) ஏற்படும்.H பிறெபாருெளதிரியாக்கிகளுக்கு எதிராக பிற-ெபாருெளதிரிகள் எதுவும் உருவாக்கப்படுவதில்-ைல, பாம்ேப ேதாற்றவைமப்பு (Bombay phenotype)ேநாய்ெகாண்டவர்கள்மட்டும்இதற்குவிதிவிலக்-கு.ABH சுரப்பிகளில், ABH பிறெபாருெளதிரியாக்கி-கள், சூழலுடன் ேநரடித் ெதாடர்புெகாண்டிருக்கும்,உடலில் சீத-தயாரிப்பு உயிரணுக்களில் சுரக்-கப்படும். இதில் நுைரயீரல், ேதால், கல்லீரல்,கைணயம், இைரப்ைப, சிறுகுடல், சூலகம்,விந்துப்ைபஆகியைவயும் அடங்கும்.[17]

குருதி மாற்றீட்டு ஒவ்வாைம (blood transfusionincompatibility) பற்றிப் பார்க்கும்ேபாது, தனியாகஇந்த ஏபிஓ இரத்த குழு முைறைம பற்றி மட்டுேமகருத்தில் ெகாள்ள முடியாது. ேவறு சில முக்கிய-மானகாரணிகளும்அல்லதுமுைறைமகளும்உள்-ளன. ஆர்எச் காரணி (rhesus factor) மிகவும் முக்-கியமானதாகும். எனேவ ஆர்எச் குருதி குழு மு-ைறைமயும் (Rh Blood group system), இந்த ஏபிஓஇரத்த குழு முைறைமயுடன் ேசர்த்து கவனிக்கப்-பட ேவண்டிய ஒன்றாகும். ஒரு A குருதி வைக,ஆர்எச் காரணிையயும் ெகாண்டிருப்பின், அது A+ வைகக் குருதி எனப்படும். ஆர்எச் காரணிையக்ெகாண்டவர்களின் குருதி, ஆர்எச் காரணி அற்ற-வர்களுக்கு வழங்கப்படக்கூடாது. அப்படி வழங்-கப்படுமாயின்அங்ேகஆர்எச் காரணிக்கு எதிரான

5

ஒரு பிறெபாருெளதிரி உருவாகும். அது ேவறுநிைலகளில் பிரச்சைனகைளக் ெகாண்டு வரலாம்(விளக்கத்திற்கு பார்க்க ஆர்எச் குருதி குழுமுைற-ைம. ஆனால் ஆர்எச் காரணியற்றவர்களின் குரு-திக்கு எதிராக எந்த பிறெபாருெளதிரியும் உருவா-காதுஆதலினால்,அவர்களின் குருதிஆர்எச் கார-ணிஉள்ளவர்களுக்கும்,அற்றவர்களுக்கும்வழங்-கப்படலாம்.

* ெபாது வழக்கில் AB வைகக்குருதி ஒருெபாது வாங்கி என அைழக்கப்பட்டா-லும், உண்ைமயில் AB+ மட்டுேம ெபாதுவாங்கி. AB- ெபாது வாங்கி அல்ல.** A-, A+, B-, B+, AB-, AB+, O-, O+ஆகியஎவ்வைகக் குருதியுள்ளவருக்கும் O- கு-ருதிவைக வழங்கப்பட முடியும் ஆதலி-னால் O- மட்டுேம ெபாது வழங்கியாகஇருக்கலாம். ெபாது வழக்கில் Oவைகக்-குருதி ெபாது வழங்கி என அைழக்கப்ப-டாலும், O+ ெபாது வழங்கி அல்ல.

5 பிறந்த குழந்ைதகளில் குருதிச்சிவப்பணு சிைதவு ேநாய்

குழந்ைதக்கும், தாய்க்கும் இைடேயயான ABOகுருதி வைக ஒவ்வாைம காரணமாக ெபாது-வாக பிறந்த குழந்ைதகளில் குருதிச் சிவப்பணுசிைதவு ேநாய் (HDN - Hemolytic Disease of theNewborn) உருவாவதில்ைல. தாயினதும், ேச-யினதும் குருதிகள் ேநரடியாகக் கலப்பதில்ைல.ஊட்டச்சத்துக்களும், ஆக்சிசனும் தாயிலிருந்துேசய்க்கும், காபனீெராக்ைசட்டு, ஏைனய கழிவுப்-ெபாருட்கள் ேசயிலிருந்து தாய்க்கும் நஞ்சுக்ெகாடிஊடாகேவ கடத்தப்படுகின்றது. ABO இரத்தவைகயின் பிறெபாருெளதிரிகள் ெபாதுவாக IgMவைகையச் ேசர்ந்தைவயாக இருப்பதுடன், இைவநஞ்சுக்ெகாடியினூடாக ெசல்வதில்ைல. என-ேவ தாயிலிருந்து ேசய்க்கு பிறெபாருெளதிரிகள்ெகாண்டு ெசல்லப்படுவதில்ைல.ஆனாலும் குைறந்த வீதத்தில் ABO HDNஉருவாகலாம்[18]. சிலசமயம் தாயில் காணப்-படும் O- குருதி வைக, IgG வைகயான ABOபிறெபாருெளதிரிகைள உருவாக்கும். அைவநஞ்சுக்ெகாடியூடாக கடத்தப்பட்டு, பிறந்த கு-ழந்ைதகளில் குருதிச் சிவப்பணு சிைதவு ேநாய்ஏற்படக் காரணமாகின்றன. அரிதாக இருப்பினும்,சிலசமயம் A[19],[20] மற்றும் B[21] குருதிவைகயுள்ளதாய்க்கு பிறக்கும் குழந்ைதகளிலும் இந்த ABOHDN என்னும் குருதிச் சிவப்பணு சிைதவு ேநாய்ஏற்படுகின்றது.

6 பாரம்பரியம்

தாய் தந்ைத ஆகிய இருவரிடமிருந்தும் இரத்த

B இர�த வைக

A எ���

A இர�த வைக

B எ���இைண ஆ���ைடய த�ைம

O எ��� ��னைடவான�

A இர�த வைக AB இர�த வைக B இர�த வைக O இர�த வைக

A மற்றும் B ஆகியைவ இைண ஆட்சியுைடய தன்ைமெகாண்டைவ, இதனால் AB என்ற ேதாற்றவைமப்பு கி-ைடக்கிறது.

வைக பாரம்பரியமாகப் ெபறப்படுகின்றன. ABOஇரத்தவைகஒற்ைறமரபணுவினால் கட்டுப்படுத்-தப்படுகிறது. இந்த ABO மரபணு மூன்று எதிரு-ருக்கைளக் ெகாண்டுள்ளது: i , IA , மற்றும் IB .இந்த மரபணுவானது கிைளேகாைசல்ட்ரான்ஸ்ஃ-பேரஸ்ெநாதியத்ைதக்குறியாக்கம்ெசய்கிறது. இந்ெநாதியம் இரத்த சிவப்பணு பிறெபாருெளதிரி-யாக்கிகளில் உள்ள கார்ேபாைவதேரட்டு உள்ள-டக்கத்ைத மாற்றியைமக்கும் ஒரு ெநாதியமாகும்.மனித உயிரணுவில் உள்ள ஒன்பதாவது நிறப்புரி-யின் நீண்ட கரத்தில் இந்த மரபணுவுக்குரிய மரப-ணு இருக்ைக அைமந்துள்ளது.IA எதிருரு A வைகையத் தருகிறது, IB எதிருரு Bவைகையத் தருகிறது, மற்றும் i எதிருரு O வைக-ையத் தருகிறது. IA மற்றும் IB ஆகிய இரண்டு-ேம i க்கு ஆட்சியுைடயைவ என்பதனால், ii நபர்-கள் மட்டுேம O வைக இரத்தத்ைதக் ெகாண்டிருப்-பர். IAIA அல்லது IAi ஐ ெகாண்ட நபர்கள் A வைகஇரத்தமும், IBIB அல்லது IBi ஐ ெகாண்ட நபர்-கள் B வைக இரத்தமும் ெபற்றிருப்பர். IAIB நபர்-கள் இருவைக ேதாற்றவைமப்புக்கைளயும் ெபற்-றிருப்பர், ஏெனனில் A மற்றும் B ஆகியைவ சி-றப்பு ஆட்சியுைடய தன்ைமயான இைண ஆட்சி-யுைடய தன்ைமையக் (codominance) ெகாண்டிருக்-கின்றன. இைணஆட்சியுைடய தன்ைம என்னும்-ேபாது, ெபற்ேறாரில் ஒருவர் Aவைகயும், மற்றவர்B வைகயாகவும் இருந்தால், அவர்கள் AB வைககுழந்ைதையப் ெபற்றுக் ெகாள்ள முடியும். ெபற்-ேறார்களில் ஒருவர் A வைகயாகவும், மற்றவர் Bவைகயாகவும் இருப்பதுடன், இருவரும் இதரநுகஅைமப்ைபக் (IBi ,IAi) ெகாண்டிருப்பின், அவர்க-ளுக்கு O வைக குழந்ைதயும் கிைடக்க முடியும்.ஒரு AB வைகப் ெபற்ேறாராயின், ெபாதுவாகஅவர்கள் உருவாக்கும் குழந்ைதகள் A அல்லது B

6 7 பரவல் மற்றும் பாரம்பரிய வரலாறு

அல்லது AB யாகேவ இருப்பர். காரணம் அங்-ேக O வைகக்குரிய பின்னைடவான எதிருரு இருெபற்ேறாரிலும் இல்ைல. ஆனால் சில சமயம்இந்த AB எதிருருக்கள் புணரிகைள உருவாக்கும்-ேபாது, ஒடுக்கற்பிரிவில், தனித்தனியாகப் பிரியா-மல், மிக அண்ைமயாக இருக்கக்கூடிய இரு எதி-ருருக்கள் ேசர்ந்ேத ஒரு புணரிக்குள் பிரிந்து ெசல்-வதுேபால் ெசன்றுவிடும். இதனால், சந்ததியில்ஒன்றாகச் ெசல்லும்-AB (Cis-AB) ேதாற்றவைமப்புஉருவாகும்.

6 0 1 “Cis AB versus regular (trans) AB”

• AB, O ெபற்ேறாருக்கான ெபாதுவான ABOபாரம்பரியம்

• ஒன்றாகச் ெசல்லும் AB பாரம்பரியம், ஒருஎதிருரு AB யாகவும், மற்ைறய எதிருரு Oவாகவும் பிரிதல்

ஒன்றாகச் ெசல்லும்-AB (Cis-AB) ேதாற்றவைமப்-பு, A, Bஆகியஇருபிறெபாருெளதிரியாக்கிகைள-யும் உருவாக்கக்கூடிய ஒரு ஒற்ைற ெநாதிையக்ெகாண்டுள்ளது. இதன் விைளவாக உருவாகும்இரத்த சிவப்பணுக்கள், A அல்லது B பிறெபாரு-ெளதிரியாக்கிகைளஒேரஅளவில்ெகாண்டிருப்ப-தில்ைல. அைவ ெவவ்ேவறான அளவில் இருப்-பதனால் அைவ A1 அல்லது B இரத்த வைக எனஅறியப்படும். இது மரபியல் ரீதியில் சாத்திய-ேம இல்லாத இரத்த வைக உருவாகும் சிக்கைலத்தவிர்த்து விடுகிறது.<ref name=Yazer=2006>YazerM, Olsson M, Palcic M (2006). “The cis-ABblood group phenotype: fundamental lessons inglycobiology”. Transfus Med Rev 20 (3): 207–17. doi:10.1016/j.tmrv.2006.03.002. பப்ெமட்16787828.</ref>

7 பரவல் மற்றும் பாரம்பரியவர-லாறு

A, B, O மற்றும் AB இரத்த வைககளின் பரவலா-னது, மக்கள்ெதாைகக்கு ஏற்ப, உலெகங்கும் மாறு-பட்டுக் காணப்படுகிறது. மனித மக்கள் ெதாைக-யின் உட்பிரிவுக்கு ஏற்பவும், இரத்த வைக பரவ-லில் ேவறுபாடுகள் காணப்படுகின்றன.இங்கிலாந்தில், மக்கள் ெதாைகயில் காணப்படும்இரத்த வைக பரவலானது,இன்றும்இடப்ெபயர்க-ளின் பரவலுடன் இைடத்ெதாடர்ைபக் காட்டுகின்-றன. மக்கள்ெதாைகக்கு மரபணுக்கைள வழங்-குவதிலும், இடங்களுக்கு ெபயரிடப்படுவதிலும்ைவகிங்ஸ், ேடன்னஸ், சாக்ேஸான்ஸ், ெசல்ட்ஸ்,மற்றும் நார்மன்ஸ் ஆகிேயாரின் ெதாடர்ச்சியானபைடெயடுப்புகள் மற்றும் இடப்ெபயர்வுகள் கார-ணமாகஇருந்ததுடன்,இரத்தவைகப் பரவலுடனும்ஒரு இைடத்ெதாடர்ைபக் ெகாண்டிருந்தன.[22]

ஒருெவள்ைளயரில்இரத்தவைகையத் தீர்மானிக்-கும் ABO மரபணுவில்ெபாதுவாகஆறுஎதிருருக்-கள் காணப்படுகின்றன:[23][24]

உலெகங்கும் உள்ள மக்களிைடேய, இந்த எதிரு-ருக்களில் பலஅரிய மாறுபாட்ட நிைலகள் கண்ட-றியப்பட்டுள்ளன.சிலகூர்ப்புெதாடர்பானஆய்வுகள்ெசய்யும்உயி-ரியல்வல்லுநர்கள் IA எதிருருமுதன்முதலில்உரு-வாகியதாகவும், அதன் பின்னர் IO எதிருரு உரு-வாகியதாகவும், அதற்கும் பின்னர் IB உருவாகிய-தாகவும் கூறுகின்றனர். IA க்குரிய குறியீடு ெசய்-யப்பட்ட மரபணுக்ேகார்ைவயில் ஏற்படும் ஒருஒற்ைற நியூக்ளிேயாைடட் நீக்கமும், அதனால் பு-ரதத் ெதாகுப்பில் மரபணுக்ேகார்ைவ படிெயடுத்-தலில் நைடெபறும் இடமாற்றமுேம (change in thereading frame) IO உருவாகக் காரணெமனக் கூறப்-பட்டது. இந்த கால வரிைசயானது, உலெகங்கும்,ஒவ்ெவாரு இரத்தவைகயுடனும் உள்ள மக்களின்சதவீதத்ைதக் குறிப்பிடுகிறது. ஆரம்பநிைல மக்-கள்ெதாைக நகர்தல் மற்றும் உலகின் ெவவ்ேவ-று பகுதிகளில் முன்னாளில் இருந்த இரத்த வைக-கள் ஆகியவற்றுடன் ஒத்துேபாகிறது: எடுத்துக்-காட்டாக, B என்பது ஆசிய மரைபச் ேசர்ந்த மக்-களிைடேய மிகப் ெபாதுவான ஒரு இரத்த வைக-யாகும். ஆனால்அதுேமற்கத்தியஐேராப்பியமர-பில் மிகவும் அரிதாகேவ காணப்படுகிறது. மற்-ெறாரு ேகாட்பாடானது, ABO மரபணுவுக்கு நான்-கு முதன்ைம பரம்பைரகள் காணப்படுவதாகவும்,அங்கு ஏற்பட்ட மரபணு திடீர்மாற்றம் மூன்று தட-ைவகளாவது மனிதரில் O வைகைய உருவாக்கி-யதாகவும் கூறுகின்றது[25]. பைழைமயானது முதல்புதியது வைர,இந்த பரம்பைரகள் A101/A201/O09,B101, O02, O01 ஆகிய எதிருருக்கைளக் ெகாண்-டுள்ளன. O எதிருருக்கள் ெதாடர்ந்து காணப்படு-வது, சமநிைலத் ேதர்வின் காரணமான நிகழ்வாகஇருக்கலாம் எனக் கணிக்கப்படுகிறது[25]. இரண்டுேகாட்பாடுகளுேம, Oவைகமுதலில்உருவாகிறதுஎன்ற முன்ேப இருந்த ேகாட்பாட்டுடன் முரண்ப-டுகின்றன,இதற்குஎல்லா மனிதர்களும் (hhவைக-யினைரத் தவிர) இைத ெபறலாம் என்ற உண்ைமஆதாரமாக இருந்தது. பிரிட்டிஷ் ேநஷனல் ட்-ரான்ஸ்ஃப்யூஷன் சர்வீஸ் என்ற அைமப்பு இது-தான் உண்ைம என்றும் (கீேழ உள்ள புற இைணப்-புகள் பகுதியில் வைல இைணப்ைபக் காணவும்)உண்ைமயில் எல்லா மனிதர்களும் O வைகையச்ேசர்ந்தவர்கேள என்றும் கூறுகிறது.

7 1 நாட்டின் வாரியாக ABO மற்றும் Rhபரவல்

வட இந்தியா மற்றும் அதற்கு அருகிலுள்ள மத்-திய ஆசியா ஆகிய பகுதிகளில் B இரத்த வைகஅதிக அளவில் காணப்படுகிறது, ேமலும் இதனு-ைடய பரவல் கிழக்கு மற்றும் ேமற்காக ெசல்ல-ெசல்ல குைறவைடகிறது, ெமல்ல ஒற்ைற இலக்கசதவீதங்களுடன்ஸ்ெபயின்முடிவைடகிறது.[56][57]

7

உலகத்தில் O குருதிவைகப் பரம்பல்

உலகத்தில் A குருதிவைகப் பரம்பல்

உலகத்தில் B குருதிவைகப் பரம்பல்

பூர்வீக அெமரிக்க மற்றும் ஆஸ்திேரலிய அேபா-ரிஜினல் மக்கள்ெதாைகயினரிைடேய ஐேராப்பியமக்கள் வந்து ேசரும் வைர இது காணப்படவில்-ைல என்று நம்பப்படுகிறது.[57][58]

இரத்த வைக A ஆனது, ஐேராப்பாவில் அதிகஅளவில் காணப்படுகிறது, குறிப்பாக, ஸ்காண்-டிேநவியா மற்றும் மத்திய ஐேராப்பாவில் அதி-கம் காணப்படுகிறது,ஆனாலும் இதனுைடய உச்சஅளவு சில ஆஸ்திேரலிய அேபாரிஜின் மக்கள்மற்றும் ப்ளாக்ஃபூட் இந்தியன்ஸ்ஆஃப் மவுன்டா-னாஆகிேயாரிைடேயதான் காணப்படுகிறது.[59][60]

8 ேவான் வில்லிப்ராண்ட் கார-ணியுடன் உள்ள ெதாடர்பு

ABO பிறெபாருெளதிரியாக்கி ேவான் வில்லிப்-ராண்ட் காரணி (vWF) கிைளக்ேகாபுரதத்திலும்

ெவளிப்படுத்தப்படுகிறது[61]. இந்த காரணியான-துகுருதிப்ெபருக்குக்கு எதிராக ெதாழிற்படும் தன்-ைம ெகாண்டது. உண்ைமயில், O வைக இரத்-தமானது, இரத்த கசிைவ முன்னதாகேவ நிறுத்து-கிறது என அறிய முடிகின்றது[62]. vWF நீர்மத்-தில் ஏற்படும் ஒட்டுெமாத்த மரபியல் ேவறுபா-டுகளில் 30% ABO இரத்த வைகயினால் விளக்-கப்படக்கூடியதாக இருப்பதுடன்[63], O வைக சா-ராத நபர்கைள விட, O வைக இரத்தம் ெகாண்-டவர்களில் ெபாதுவாக vWF கணிசமான அள-வு குைறந்த நீர்மத்ைதக் ெகாண்டுள்ளது (காரணிVIII).[64][65]. ேமலும், O குருதிவைகயில்,மிக அதி-களவில் காணப்படும் vWF -இன் Cys1584 (ஒருஅமிேனா அமில பல்லுருத்ேதாற்றம்) ேவறுபாட்-டினால் vWFஅதிக ேவகமாக சிைதவைடகிறது:[66]ADAMTS13 -க்கான மரபணுவானது (vWF-cleavingprotease), ABO இரத்த வைக காணப்படும் அேதமரபணு இருக்ைகயில், ஒன்பதாவது குேராேமா-ேசாமில் (9q34) காணப்படுகிறது. குருதிஉைறதலி-னால் ெபறப்படும் ischemic stroke எனப்படும் பக்-கவாதத்ைத முதல் முைற ெபறும் நபர்கள் இைட-ேய vWF யானது அதிக அளவில் காணப்படு-கின்றது.[67] இந்தஆய்வின்முடிவுகள் ெதரிவிப்ப-து என்னெவனில், நிகழ்வானது ADAMTS13 பல்-லுருத்ேதாற்றத்தால் பாதிப்பைடயாமல் இருப்பது-டன், ஒரு நபரின் இரத்த வைகேய குறிப்பிடத்தக்கமரபியல் காரணியாக இருக்கின்றது.

9 ேநாய்த் ெதாடர்பு

O வைகயல்லாத குருதி வைககளுடன் (A, B, AB)ஒப்பிடும்ேபாது, O குருதி வைகயானது squamouscell carcinoma வருவதற்கான சூழிடர் 14% குைற-வாகவும், basal cell carcinoma வருவதற்கான சூ-ழிடர் 4% குைறவாகவும் ெகாண்டிருக்கின்றது[68].கைணயப் புற்றுேநாய் வருவதற்கான சூழிடரும்குைறவாக இருப்பதாக அறியப்படுகின்றது[69][70].B பிறெபாருெளதிரியாக்கியானது சூலகப் புற்று-ேநாய் வருவதற்கான சந்தர்ப்பத்ைத அதிகரிப்ப-தாகவும் கருதப்படுகின்றது[71]. Gastric cancer hasreported to be more common in blood group A and leastin group O.[72]. இைரப்ைபபுற்றுேநாயானது Aகுரு-திவைக உைடயவர்களில் அதிகமாகவும், O குரு-திவைக ெகாண்டவர்களில் குைறவாகவும் இருப்-பதாகவும் கூறப்படுகின்றது[72]. .

10 துைணக்குழுக்கள்

10 1 A1 மற்றும் A2

Aஇரத்தவைகயில்கிட்டத்தட்டஇருபதுதுைணக்-குழுக்கள் உள்ளன, அதில் A1 மற்றும் A2 ஆகி-யைவ மிகவும் ெபாதுவானைவ (99% க்கும் அதி-கமானைவ). A1 ஆனது எல்லாவைக A இரத்தவைகயிலும் கிட்டத்தட்ட 80% -ஐ ெகாண்டிருக்கி-

8 13 ABO மற்றும் RH (RHESUS D) ேசாதைன முைறக்கான எடுத்துக்காட்டு

றது, மீதமுள்ளைவ A2 -ஐ சார்ந்துள்ளன.[73] இந்தஇரண்டு துைணக்குழுக்களும், குருதி மாற்றீட்-ைடப் ெபாறுத்தவைர ஒன்ைறெயான்று பாதிக்கா-தைவயாகும், ஆனாலும், அரிதான சூழல்களில்இரத்த பரிமாற்றத்தின்ேபாது சிக்கல்கள் எழக்கூ-டும்.[73]

11 பாம்ேப ேதாற்றவைமப்பு

அரிதானதாக காணப்படும் பாம்ேபேதாற்றவைமப்பு (hh ) என்ற குைறபாட்ைடக்ெகாண்ட நபர்களில், அவர்களுைடய இரத்தசிவப்பணுக்களில் H பிறெபாருெளதிரி ெவ-ளிப்படுத்தப்படுவதில்ைல. H பிறெபாருெள-திரியாக்கிேய, A மற்றும் B பிறெபாருெளதிரி-யாக்கிகளுக்கான முந்ைதய நிைல என்பதால்,H பிறெபாருெளதிரியாக்கி இல்லாமல் இருப்-பது, A அல்லது B பிறெபாருெளதிரியாக்கிகள்இல்லாத நபர்கள் என்பைதக் குறிக்கிறது (அதா-வது O ரத்த வைகக்கு சமமானது). ஆனாலும்,O குருதி வைகயில் H பிறெபாருெளதிரியாக்கிஇருப்பது ேபாலன்றி, பாம்ேப ேதாற்றவைமப்-பானது H பிறெபாருெளதிரியாக்கி அற்றதாகஇருப்பதால், அவர்களில் H பிறெபாருெளதிரி-யாக்கிக்கு எதிரானகவும், அேதேபால் A மற்றும் Bபிறெபாருெளதிரியாக்கிகளுக்கு எதிராகவும் சம-பிறெபாருெளதிரிகள் (isoantibodies) உருவாகலாம்.எனேவ பாம்ேப ேதாற்றவைமப்பு உைடயவர்-களுக்கு O குருதிவைக வழங்கப்படுமாயின்,அங்ேக எதிர் - H பிறெபாருெளதிரிகள் உருவாகி,அைவ வழங்கியின் குருதிச் சிவப்பணுக்களில்உள்ள H பிறெபாருெளதிரியுடன் பிைணப்ைபஏற்படுத்தி, நிரப்புதல்-இைடநிைல சிைதவு மூல-மாக குருதிச் சிவப்பணுைவ அழித்துவிடும். இேதகாரணத்தால் இவர்கள் குருதிவைக A, B, AB யி-டமிருந்தும் குருதிையப் ெபற முடியாதவர்களாகஇருப்பார்கள். எனேவ இவர்களுக்கு ேவெறா-ரு hh ேதாற்றவைமப்ைப உைடய ஒருவரிடம்இருந்ேதன் குருதி ெபறப்பட ேவண்டும். ஆனால்குருதிவைக O ைவப் ேபான்ேற இவர்களால்,ஏைனய குருதிவைக அைனவருக்கும் குருதிையவழங்க முடியும்.

12 ஐேராப்பா மற்றும் முன்னாள்ேசாவியத் ரஷ்யாவில் பயன்-படும் ெசாற்களஞ்சியம்

Ukraine uniform imprint B+

ஐேராப்பாவின் சில பகுதிகளில் ABO ரத்த வைக-யில்உள்ள “O”என்பது “0” (பூச்சியம்)ஆல்மாற்றீ-டுெசய்யப்படுகிறது,இதன்மூலம்Aஅல்லது Bபி-றெபாருெளதிரிகள் இல்ைல என்பது குறிப்பிடப்-படுகிறது. முன்னாள் USSR -இல் இரத்த வைககள்எண்கள் மற்றும் ேராமானிய எண்கைளப் பயன்ப-டுத்திக் குறிக்கப்பட்டன, எழுத்துக்கள் பயன்படுத்-தப்படவில்ைல. இதுேவ ஜான்ஸ்கியின் மூலமானஇரத்த வைகப் பிரிப்புஆகும். இதில் மனிதஇரத்தவைகயானது I, II, III, மற்றும் IV ஆகியைவயாகபிரிக்கப்பட்டது, இதுேவ ேவறு எல்லா இடங்களி-லும்முைறேய O, A, B, மற்றும் AB என்று குறிப்பி-டப்படுகிறது.[74] A மற்றும் Bஆகியவற்ைற இரத்தவைககளுடன் குறிப்பிடுவது, லூட்விக் ஹிர்ஸ்ஃ-ெபல்ட் என்பவரால் முன்ெமாழியப்பட்டது.

13 ABO மற்றும் Rh (Rhesus D)ேசாதைனமுைறக்கான எடுத்-துக்காட்டு

ஒரு A + (A, Rh+) வைகக் குருதியானது எதிர்-A, எதிர்-B,எதிர்-Rhபிறெபாருெளதிரிகளுடன்ேசர்க்கப்படும்ேபாதுநைடெபறக்கூடிய தாக்கங்கைளப் படத்தில் காணலாம்.

ஒரு A + (அதாவது A, Rh+) வைகக் குருதியான-து எதிர்-A, எதிர்-B, எதிர்-Rh பிறெபாருெளதிரிக-ளுடன் ேசர்க்கப்படும்ேபாது,

• எதிர்-A பிறெபாருெளதிரியுடன் தாக்கமுற்றுகுருதித் திரட்சிையத் ேதாற்றுவிக்கின்றது. கா-ரணம் A வைகக் குருதியில் இருக்கும் A பிற-ெபாருெளதிரியாக்கியுடன், எதிர்-A பிறெபா-ருெளதிரியானது ஒவ்வாைமையக் ெகாண்டி-ருப்பதனால் எதிர்விைன புரிவதாகும்.

• எதிர்-B பிறெபாருெளதிரியுடன் தாக்கமைட-யாைமயால் குருதித் திரட்சிையத் ேதான்ற-வில்ைல. காரணம் A வைகக் குருதியில்இருக்கும் A பிறெபாருெளதிரியாக்கியுடன்,

9

எதிர்-B பிறெபாருெளதிரியானது ஒவ்வாைம-ையக் காட்டுவதில்ைல.

• எதிர்-Rh பிறெபாருெளதிரியுடன் தாக்கமுற்-று குருதித் திரட்சிையத் ேதாற்றுவிக்கின்ற-து. காரணம் Rh+ வைகக் குருதியில் இருக்-கும் Rh பிறெபாருெளதிரியாக்கியுடன், எதிர்-Rhபிறெபாருெளதிரியானது ஒவ்வாைமையக்ெகாண்டிருப்பதனால் எதிர்விைன புரிவதா-கும்.

இதன்மூலம், எதிர்-A பிறெபாருெளதிரிையக்ெகாண்ட B வைகக் குருதிக்கு A அல்லது ABவைகக் குருதிைய வழங்கமுடியாது என்பதுெதரிகின்றது. அேதேபால் எதிர்-Rh பிறெபாரு-ெளதிரிையக் ெகாண்ட குருதிக்கு, Rh + வைகக்குருதிைய வழங்க முடியாது என்பதும் ெதளிவா-கின்றது.இேதேபான்ேற குருதி மாற்றீட்டில் ஏைனய எதிர்-விைனத் தாக்கங்களும் ஏற்படுவதனால், குருதிமாற்றீட்டில் ஏற்படக்கூடிய, ஒவ்வாைம நிைல-ையத் தவிர்ப்பதற்காக, குருதிச் ேசாதைன ெசய்-யப்படுதல் அவசியமாகின்றது.

14 பிற வைககளிலிருந்து உரு-வாக்கப்படும் முழுைமயானெபாது குருதியும், ெசயற்ைகக்குருதியும்

ஏப்ரல் 2007 -இல் இயற்ைக உயிரித் ெதாழில்-நுட்பம் (Nature Biotechnology) என்ற இதழில் ஒருஆராய்ச்சியாளர் குழுவானது, மலிவான மற்றும்ெசயல்திறன் மிக்க வழிகளின் மூலம் A, B மற்-றும் AB வைகக் குருதிைய O வைகக்கு மாற்றமுடியும் என்று அறிவித்தது.[75]. குறிப்பிட்டசில பாக்டீரியாக்களில் உள்ள கிைளேகாஸிேடஸ்ெநாதிகைள குருதியில் ேசர்ப்பதன்மூலம், குரு-திச் சிவப்பணுக்களிலிருந்து குருதிக்குழு பிறெபா-ருெளதிரியாக்கிகைள நீக்கி இவ்வாறான மாற்றத்-ைதக் ெகாண்டு வரலாம் எனக் கூறப்படுகின்ற-து. ஆனாலும் A மற்றும் B யின் பிறெபாருெள-திரியாக்கிகள் அகற்றப்படுவது, Rh + நபர்களில்இருக்கும், Rh பிறெபாருெளதிரியாக்கி பிரச்சைன-ையத் தீர்க்க முடியாது. எனேவ ஒரு Rh- குருதிஅவசியமாகும்.இம்முைறைய ேநரடியாக பயன்படுத்தப்படுவதற்-கு முன்பு ேநாயாளி ேசாதைனகள் நடத்தப்படேவண்டும்.இந்த சிக்கைல எதிர்ெகாள்வதற்கான மற்ெறாருஅணுகுமுைறயாக, ெசயற்ைக இரத்தத்ைத உரு-வாக்குதல் கருதப்படுகின்றது. இதுஅவசர காலங்-களில் ஒரு மாற்றீடாக பயன்படுத்தப்படலாம்[76].

15 கருத்தாக்கங்கள்

ABO இரத்த வைககைளப் பற்றி ஏராளமான பிரப-லமான கருத்தாக்கங்கள் உள்ளன. ABO இரத்தக்-குழுக்கள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டதில் இருந்ேத இந்தநம்பிக்ைககள் இருந்து வருகின்றன, இது உல-ெகங்கும் உள்ள பல கலாச்சாரங்களிலும் காணப்-படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, 1930களில்,இரத்தவ-ைகைய நபரின் நடத்ைதயுடன்இைணத்துபார்ப்ப-து ஜப்பானில் பிரபலமாக இருந்தது.[77]

பீட்டர் J. டி'அடாேமாவின் பிரபல புத்தகம், EatRight For Your Blood Type (உங்கள் இரத்த வைகக்-கு சரியானைத உண்ணுங்கள்) என்பது இந்த கருத்-தாக்கங்கைள ெதாடர்ந்து ஆதரித்தது. இந்த புத்த-கம் ABO இரத்த வைகேய ஒருவருக்கு ஏற்ற உண-வூட்டத்ைதத் தீர்மானிக்கிறது என்று கூறுகிறது.[78]

பிற நம்பிக்ைககளாவன, வைக A தீவிரமான மதுஅருந்திய பின்னர் ஏற்படும் தைலவலி ேபான்றஅெசளகரியங்கைள உருவாக்கும் என்றும், Oவைக சரியான பல்வரிைசயுடன் இைணந்ததுஎன்றும், A2 வைகையச் ேசர்ந்தவர்கள் அதிகபட்சநுண்ணறிவு எண்ைணக் ெகாண்டிருப்பர் என்-றும் கூறப்படுகின்றன. இந்த கருத்துக்களுக்கானஅறிவியல் பூர்வஆதாரங்கள் எதுவுமில்ைல.[79]

16 ேமலும் பார்க்க

• சிஸ் AB

17 குறிப்புதவிகள்

[1] Maton, Anthea; Jean Hopkins, Charles WilliamMcLaughlin, Susan Johnson, Maryanna Quon Warner,David LaHart, Jill D. Wright (1993). Human Biology andHealth. Englewood Cliffs, New Jersey, USA: PrenticeHall. ISBN 0-13-981176-1.

[2] Landsteiner K (1900). “Zur Kenntnis derantifermentativen, lytischen und agglutinierendenWirkungen des Blutserums und der Lymphe”.Zentralblatt Bakteriologie 27: 357–62.

[3] Janský J (1907). "(Haematologick studie u. psychotiku”(in Czech). Sborn. Klinick 8: 85–139.

[4] Moss WL (1910). “Studies on isoagglutinins andisohemolysins”. Bulletin Johns Hopkins Hospital 21: 63–70.

[5] von Decastello A, Sturli A (1902). “Ueber dieIsoagglutinine im Serum gesunder und krankerMenschen”. Mfinch med Wschr 49: 1090–5.

[6] Crow J (1993). “Felix Bernstein and the first humanmarker locus”. Genetics 133 (1): 4–7. பப்ெமட்8417988. Full text at PMC: 1205297

[7] ேமார்கன், W. T. J. & வாட்கின்ஸ், W. M. Br. Med.Bull. 25, 30–34 (1969)

10 17 குறிப்புதவிகள்

[8] வாட்கின்ஸ், W. M. மனித மரபணுவியலில் உள்ளமுன்ேனற்றங்கள் ெதாகுதி. 10 (எட்ஸ் ஹாரிஸ், H.& ஹிர்ஸ்ேகாஹார்ன், K.) 1–136 (ப்ேளனம், நியூ-யார்க், 1980)

[9] வாட்கின்ஸ், W. M. & ேமார்கன், W. T. J. ேவாக்ஸ்சாங்க். 4, 97−119 (1959).

[10] ஜார்ெனஃெபல்ட், ரஷ் லி, ைலன், J. Biol. Chem.253: 8006–8009(1978)

[11] ைலன் மற்றும் ரஷ் எழுதிய சிக்கலானகாேபாைவதேரட்டு மூலக்கூறு ேநாய்த்தடுப்பு(Molecular Immunology of Complex Carbohydrates)(A. Wu, E. Kabat, Eds.) ப்ேளனம் பப்ளிஷிங்க்கார்ேபாேரஷன், N.Y. NY (1988)

[12] யமட்ேடாட்ேடா, et al., ABO இரத்த வைகயில்உள்ள மூலக்கூறு நிைல மரபியல் அடிப்பைடகள்(Molecular genetic basis of the histo-blood group ABOSystem) ேநச்சர் 345: 229–233 (1990)

[13] ெலட்டர் டூ தி எடிட்டர்: "(இயற்ைகயும் வழக்-கமான ஆன்டிபாடிகளும்)Letter to the Editor:“Natural” Versus Regular Antibodies ஜர்னல் திபுேராட்டீன் இதழ் பப்ளிஷர் ஸ்பிரிங்கர் ெந-தர்லாந்து ISSN 1572-3887 (அச்சு) 1573-4943(ஆன்ைலன்) ெவளியீடு ெதாகுதி 23, எண் 6 /ஆகஸ்ட், 2004 ஆசிரியருக்கு வைக கடிதம் DOI10.1023/B:JOPC.0000039625.56296.6e பக்கம் 196.ஆய்வுக்குழு ேவதியியல் மற்றும் பருப்ெபாருள்அறிவியல்ஆன்ைலன் ேததி, ஜனவரி 07, 2005

[14] Arendrup, M; Hansen JE, Clausen H, Nielsen C,Mathiesen LR, Nielsen JO (April 1991). “Antibody tohisto-blood group A antigen neutralizes HIV producedby lymphocytes from blood group A donors but notfrom blood group B or O donors”. AIDS 5 (4): 441–4. doi:10.1097/00002030-199104000-00014. பப்ெமட்1711864.

[15] Neil, SJ; McKnight A, Gustafsson K, Weiss RA(2005-06-15). “HIV-1 incorporates ABO histo-bloodgroup antigens that sensitize virions to complement-mediated inactivation”. Blood 105 (12): 4693–9. doi:10.1182/blood-2004-11-4267. பப்ெமட்15728127. http://bloodjournal.hematologylibrary.org/cgi/content/full/105/12/4693.

[16] Seymour RM, Allan MJ, Pomiankowski A, andGustafsson K (2004) Evolution of the Human ABOPolymorphism by Two Complementary SelectivePressures. Proceedings: Biological Sciences 271:1065-1072.

[17] Laine, R.A. and Rush, J.S. (1988) “Chemistry ofHuman Erythrocyte Polylactosamine Glycopeptides(Erythroglycans) as Related to ABH Blood Groupantigenic Determinants: Evidence that Band 3Carbohydrate on Human Erythrocytes Carries theMajority of ABH Blood Group Substance” in MolecularImmunology of Complex Carbohydrates (A. Wu, E.Kabat, Eds.) Plenum Publishing Corporation, N.Y. NY.

[18] http://web.archive.org/web/20050301183018/http://www.obgyn.net/english/pubs/features/presentations/panda13/ABO-Rh.ppt

[19] Wang, M, Hays T, Ambruso, DR, Silliman CC, DickeyWC. Hemolytic Disease of the Newborn Caused by aHigh Titer Anti-Group B IgG From a Group A Mother.Pediatric Blood & Cancer 2005;45(6): 861-862

[20] Jeon H, Calhoun B, Pothiawala M, Herschel M, BaronBW. Significant ABO Hemolytic Disease of the Newbornin a Group B Infant with a Group A2 Mother.Immunohematology 2000; 16(3):105-8.

[21] Haque KM, Rahman M. An Unusual Case of ABO-Haemolytic Disease of the Newborn. BangladeshMedical Research Council Bulletin 2000; 26(2): 61-4.

[22] Potts, WTW (1979). “History and Blood Groups inthe British Isles”. in Sawyer PH. English MedievalSettlement. St. Martin’s Press. ISBN 0-7131-6257-0.

[23] Seltsam A, Hallensleben M, Kollmann A, Blasczyk R(2003). “The nature of diversity and diversificationat the ABO locus”. Blood 102 (8): 3035–42.doi:10.1182/blood-2003-03-0955. பப்ெமட் 12829588.

[24] Ogasawara K, Bannai M, Saitou N, et al. (1996).“Extensive polymorphism of ABO blood group gene:three major lineages of the alleles for the commonABO phenotypes”. Human Genetics 97 (6): 777–83.doi:10.1007/BF02346189. பப்ெமட் 8641696.

[25] Calafell, Francesc; et al. (September 2008).“Evolutionary dynamics of the human ABOgene”. Human Genetics 124 (2): 123–135.doi:10.1007/s00439-008-0530-8. பப்ெமட்18629539. http://www.springerlink.com/content/yv4072vu67mv1166/fulltext.html. பார்த்த நாள்:2008-09-24.

[26] CIA World Factbook

[27] Blood Types - What Are They?, Australian Red Cross

[28] "Austrian Red Cross - Blood Donor Information".Old.roteskreuz.at (2006-03-21). பார்த்த நாள் 2010-11-19.

[29] "Rode Kruis Wielsbeke - Blood Donor informationmaterial". Rodekruiswielsbeke.be. பார்த்த நாள் 2010-11-19.

[30] Tipos Sanguíneos

[31] Canadian Blood Services - Société canadienne du sang."Types & Rh System, Canadian Blood Services".பார்த்த நாள் 2010-11-19.

[32] Czech Red Cross. "Podíl krevních skupin v populaciČeské republiky". பார்த்த நாள் 2011-03-18.

[33] Frequency of major blood groups in the Danishpopulation.

[34] "Veregruppide esinemissagedus Eestis" (Estonian).பார்த்த நாள் 2010-11-19.

[35] "Suomalaisten veriryhmäjakauma" (Finnish) (2009-08-21). பார்த்த நாள் 2010-11-19.

11

[36] "Les groupes sanguins (système ABO)" (French). CentreHospitalier Princesse GRACE - Monaco. C.H.P.G.MONACO (2005). பார்த்த நாள் 2008-07-15.

[37] de:Blutgruppe#Häufigkeit der Blutgruppen

[38] Blood Donation, Hong Kong Red Cross

[39] "Blóðflokkar" (Icelandic). .landspitali.is. பார்த்த நாள்2010-11-19.

[40] "Indian Journal for the Practising Doctor".Indmedica.com. பார்த்த நாள் 2010-11-19.

[41] "Irish Blood Transfusion Service - Irish Blood GroupType Frequency Distribution". Irish Blood TransfusionService. பார்த்த நாள் 2009-11-07.

[42] "The national rescue service in Israel" (Hebrew).Mdais.org. பார்த்த நாள் 2010-11-19.

[43] "Voorraad Erytrocytenconcentraten Bij Sanquin"(Dutch). பார்த்த நாள் 2009-03-27.

[44] "What are Blood Groups?". NZ Blood. பார்த்த நாள்2010-11-19.

[45] Norwegian Blood Donor Organization

[46] "Regionalne Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwawe Wroclawiu" (Polish). Rckik.wroclaw.pl (2010-09-02). பார்த்த நாள் 2010-11-19.

[47] "Portuguese Blood Institute" (Portuguese). (assuming Rhand AB antigens are independent)

[48] "Frequency of ABO blood groups in the eastern region ofSaudi Arabia". Cat.inist.fr. பார்த்த நாள் 2010-11-19.

[49] "South African National Blood Service - What’s YourType?". Sanbs.org.za. பார்த்த நாள் 2010-11-19.

[50] "Federación Nacional de Donantes de Sangre/Lasangre/Grupos". Donantesdesangre.net. பார்த்த நாள்2010-11-19.

[51] "Frequency of major blood groups in the Swedishpopulation". Geblod.nu (2007-10-02). பார்த்த நாள்2010-11-19.

[52] "Turkey Blood Group Site". Kangrubu.com. பார்த்தநாள் 2010-11-19.

[53] "Frequency of major blood groups in the UK".Blood.co.uk. பார்த்த நாள் 2010-11-19.

[54] "Blood Types in the U.S". Bloodcenter.stanford.edu(2008-06-20). பார்த்த நாள் 2010-11-19.

[55] RACIAL & ETHNIC DISTRIBUTION of ABOBLOOD TYPES, BLOODBOOK.COM

[56] Blood Transfusion Division, United States Army MedicalResearch Laboratory (1971). Selected contributions tothe literature of blood groups and immunology. 1971v. 4. United States Army Medical Research Laboratory,Fort Knox, Kentucky. http://books.google.com/books?id=ALilcA7Acd0C. "... In northern India, in Southernand Central China and in the neighboring Central Asiaticareas, we find the highest known frequencies of B. If weleave this center, the frequency of the B gene decreasesalmost everywhere ..."

[57] Encyclopaedia Britannica (2002). The NewEncyclopaedia Britannica. EncyclopaediaBritannica, Inc.. ISBN 0852297874. http://books.google.com/books?id=fpdUAAAAMAAJ."... The maximum frequency of the B gene occursin Central Asia and northern India. The B gene wasprobably absent from American Indians and AustralianAborigines before racial admixture occurred with thecoming of the white man ..."

[58] Carol R. Ember, Melvin Ember (1973). Anthropology.Appleton-Century-Crofts. http://books.google.com/books?id=fvpFAAAAMAAJ. "... Blood type B iscompletely absent in most North and South AmericanIndians ..."

[59] Laura Dean, MD (2005). Blood Groups an RedCell Antigens. National Center for BiotechnologyInformation, United States Government. ISBN1932811052. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/bookshelf/br.fcgi?book=rbcantigen. "... Type A is common inCentral and Eastern Europe. In countries such as Austria,Denmark, Norway, and Switzerland, about 45-50% ofthe population have this blood type, whereas about 40%of Poles and Ukrainians do so. The highest frequenciesare found in small, unrelated populations. For example,about 80% of the Blackfoot Indians of Montana haveblood type A ..."

[60] (PDF) Technical Monograph No. 2: The ABO BloodGroup System and ABO Subgroups. Biotec. March2005. Archived from the original on 2007-02-06.http://web.archive.org/web/20070206095952/http://www.biotec.com/pdf/Technical%20Monograph%20No.%202%20-%20ABO%20system%20and%20subgroups.pdf. "... The frequency of blood group A isquite high (25-55%) in Europe, especially in Scandinaviaand parts of central Europe. High group A frequency isalso found in the Aborigines of South Australia (up to45%) and in certain American Indian tribes where thefrequency reaches 35% ..."

[61] Sarode, R; Goldstein J, Sussman II, Nagel RL, TsaiHM (June 2000). “Role of A and B blood groupantigens in the expression of adhesive activity of vonWillebrand factor”. Br J Haematol. 109 (4): 857–64. doi:10.1046/j.1365-2141.2000.02113.x. பப்ெமட்10929042.

[62] O'Donnell, J; Laffan MA (August 2001). “Therelationship between ABO histo-blood group, factor VIIIand von Willebrand factor”. Transfus Med. 11 (4): 343–51. doi:10.1046/j.1365-3148.2001.00315.x. பப்ெமட்11532189.

[63] O'Donnell, J; Boulton FE, Manning RA, LaffanMA (2002-02-01). “Amount of H antigenexpressed on circulating von Willebrand factor ismodifiedby ABO blood group genotype and is amajor determinant of plasma von Willebrand factorantigen levels”. Arterioscler Thromb Vasc Biol.(American Heart Association, Inc.) 22 (2): 335–41.doi:10.1161/hq0202.103997. பப்ெமட் 11834538.http://atvb.ahajournals.org/cgi/content/full/22/2/335.

12 19 ெவளி இைணப்புகள்

[64] Gill, JC; Endres-Brooks J, Bauer PJ, Marks WJ,Montgomery RR (June 1987). “The effect of ABOblood group on the diagnosis of von Willebrand disease”(abstract). Blood 69 (6): 1691–5. பப்ெமட்3495304. http://www.bloodjournal.org/cgi/content/abstract/69/6/1691.

[65] Shima, M; Fujimura Y, Nishiyama T et al. (1995).“ABO blood group genotype and plasma von Willebrandfactor in normal individuals”. Vox Sang 68 (4): 236–40.doi:10.1111/j.1423-0410.1995.tb02579.x. பப்ெமட்7660643.

[66] Bowen, DJ; Collins PW, Lester W, et al. (March 2005).“The prevalence of the cysteine1584 variant of vonWillebrand factor is increased in type 1 von Willebranddisease: co-segregation with increased susceptibility toADAMTS13 proteolysis but not clinical phenotype”.Br J Haematol (Blackwell Synergy) 128 (6): 830–6. doi:10.1111/j.1365-2141.2005.05375.x. பப்ெமட்15755288.

[67] Bongers T, de Maat M, van Goor M, et al. (2006).“High von Willebrand factor levels increase the riskof first ischemic stroke: influence of ADAMTS13,inflammation, and genetic variability”. Stroke 37 (11):2672–7. doi:10.1161/01.STR.0000244767.39962.f7.பப்ெமட் 16990571.

[68] Xie J, Qureshi AA, Li Y, Han J, (2010). ABO BloodGroup and Incidence of Skin Cancer. PLoS ONE 5(8):e11972. doi|10.1371/journal.pone.0011972

[69] Wolpin, BM; Kraft, P; Gross, M; Helzlsouer, K; Bueno-De-Mesquita, HB; Steplowski, E; Stolzenberg-Solomon,RZ; Arslan, AA et al. (2010). “Pancreatic cancerrisk and ABO blood group alleles: results from thepancreatic cancer cohort consortium”. Cancer research70 (3): 1015–23. doi:10.1158/0008-5472.CAN-09-2993. பப்ெமட் 20103627.

[70] Amundadottir, L; Kraft, P; Stolzenberg-Solomon, RZ;Fuchs, CS; Petersen, GM; Arslan, AA; Bueno-De-Mesquita, HB; Gross, M et al. (2009). “Genome-wide association study identifies variants in the ABOlocus associated with susceptibility to pancreatic cancer”.Nature genetics 41 (9): 986–90. doi:10.1038/ng.429.பப்ெமட் 19648918.

[71] Gates, MA; Wolpin, BM; Cramer, DW; Hankinson, SE;Tworoger, SS (2010). “ABO blood group and incidenceof epithelial ovarian cancer”. International journal ofcancer. Journal international du cancer 128 (2): 482–486. doi:10.1002/ijc.25339. பப்ெமட் 20309936.

[72] Aird, I; Bentall, HH; Roberts, JA (1953). “Arelationship between cancer of stomach and the ABOblood groups”. British medical journal 1 (4814):799–801. doi:10.1136/bmj.1.4814.799. பப்ெமட்13032504.

[73] இரத்தக்குழுAதுைணவைககள்,திஓவன்ஃபவுண்-ேடஷன், 2008-07-01 -இல் எடுக்கப்பட்டது.

[74] Erb IH (1 May 1940). “Blood Group Classifications,a Plea for Uniformity”. Canadian Medical Association

Journal 42 (5): 418–21. http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=537907.

[75] Liu, QP; Sulzenbacher G, Yuan H, Bennett EP, Pietz G,Saunders K, Spence J, Nudelman E, Levery SB, White T,Neveu JM, LaneWS, Bourne Y, Olsson ML, Henrissat B,Clausen H (April 2007). “Bacterial glycosidases for theproduction of universal red blood cells”. Nat Biotechnol25 (4): 454–64. doi:10.1038/nbt1298. பப்ெமட்17401360. http://www.nature.com/nbt/journal/v25/n4/abs/nbt1298.html.

[76] ெசயற்ைகக் குருதி, பிபிசி ெசய்திகள்

[77] American Red Cross, Southern California Blood ServicesRegion (n.d.). “Answers to Commonly Asked QuestionsAbout Blood and Blood Banking” (PDF). Blood: theBasics: 4. Archived from the original on 2004-10-20. http://web.archive.org/web/20041020033949/http://www.socalredcross.org/pdf/BloodThe.pdf. பார்த்தநாள்: 2007-11-16.

[78] http://www.dadamo.com/

[79] Klein, Harvey G (March 7, 2005). “Why DoPeople Have Different Blood Types?". ScientificAmerican. http://www.sciam.com/article.cfm?id=why-do-people-have-differ. பார்த்த நாள்: 2007-11-16.

18 ேமலும் படிக்க

• Dean L (2005). "Chapter 5: The ABO bloodgroup.". Blood Groups and Red Cell Antigens.பார்த்த நாள் 2007-03-24.

• Farr A (1 April 1979). “Blood group serology--the first four decades (1900-−1939)". MedHist 23 (2): 215–26. பப்ெமட் 381816.PMC 1082436. http://www.pubmedcentral.gov/articlerender.fcgi?artid=1082436.

19 ெவளி இைணப்புகள்

• BGMUT -இல் ABOஇரத்தவைகஆன்டிெஜன்ஜீன் திடீர்மாற்ற தரவுத்தளம் NCBI இருப்பது,NIH

• என்ைசக்ேளாபீடியா பிரிட்டானிக்கா, ABOஇரத்த வைக அைமப்பு

• ேநஷனல் ப்ளட் ட்ரான்ஸ்ஃப்யூஷன் சர்வீஸ்

• ABO -இன் மூலக்கூறு நிைல மரபியல் அடிப்-பைடகள்

13

20 Text and image sources, contributors, and licenses

20 1 Text• ஏபிஓ குருதி குழு முைறைம Source: http://ta.wikipedia.org/wiki/%E0%AE%8F%E0%AE%AA%E0%AE%BF%E0%AE%93%

20%E0%AE%95%E0%AF%81%E0%AE%B0%E0%AF%81%E0%AE%A4%E0%AE%BF%20%E0%AE%95%E0%AF%81%E0%AE%B4%E0%AF%81%20%E0%AE%AE%E0%AF%81%E0%AE%B1%E0%AF%88%E0%AE%AE%E0%AF%88?oldid=1715026Contributors: SundarBot, Kalaiarasy, Karthickbala, Chobot, Luckas-bot, Sastri123, Sodabottle, Surya Prakash.S.A., Tamil.gayathri,Aswn, JayarathinaAWB BOT, Shanmugambot, Rotlink, Addbot, Ksd5மற்றும் Commons sibi

20 2 Images• படிமம்:ABO_blood_group_diagram.svg Source: http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/c/ce/ABO_blood_group_diagram.

svg License: Public domain Contributors: ெசாந்த முயற்சி Original artist: InvictaHOG• படிமம்:ABO_donation_path.jpg Source: http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/f/f6/ABO_donation_path.jpg License: CC-

BY-SA-3.0 Contributors: Erythrocyte modified from Image:Coombs test schematic.png. Originally uploaded to en.wikipedia; transferredto Commons by User:Waldir using CommonsHelper. Original artist: Original uploader was Apers0n at en.wikipedia

• படிமம்:ABO_system_codominance-ta.svg Source: http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/6/64/ABO_system_codominance-ta.svg License: CC BY-SA 3.0 Contributors: Translation of File:ABO system codominance.svg. Original artist:original work of *User:YassineMrabet

• படிமம்:Bedside_card.jpg Source: http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/0/0f/Bedside_card.jpg License: CC BY 2.0Contributors: Transfered from en.wikipedia Original artist: Original uploader was Apers0n at en.wikipedia

• படிமம்:Blood_group1.png Source: http://upload.wikimedia.org/wikipedia/ta/0/0e/Blood_group1.png License: ? Contributors: ?Original artist: ?

• படிமம்:Map_of_blood_group_a.gif Source: http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/8/8c/Map_of_blood_group_a.gif License:CC-BY-SA-3.0 Contributors: Based on diagrams from http://anthro.palomar.edu/vary/vary_3.htm Original artist: Muntuwandi aten.wikipedia

• படிமம்:Map_of_blood_group_b.gif Source: http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/f/f1/Map_of_blood_group_b.gif License:CC BY 2.5 Contributors: based on http://anthro.palomar.edu/vary/vary_3.htm Original artist: Muntuwandi

• படிமம்:Map_of_blood_group_o.gif Source: http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/5/59/Map_of_blood_group_o.gifLicense: CC BY 2.5 Contributors: http://en.wikipedia.org/wiki/File:Map_of_blood_group_b.gif, http://anthro.palomar.edu/vary/vary_3.htm Original artist: anthro palomar

• படிமம்:UkrArmyBloodGroupIII+2000s.jpg Source: http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/6/69/UkrArmyBloodGroupIII%2B2000s.jpg License: Public domain Contributors: own scan by Vizu of an original emblem Original artist: ������������������� �������/����������� Vizu

20 3 Content license• Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0