Post on 07-Dec-2014
SIGNOS VITALESDr. Javier Deneken S.
APRENDIZAJES ESPERADOS: LEP…
INTRODUCCIÓN : :
Los Signos Vitales son medidas cuantitativas de varias estadísticas fisiológicas corporales para controlar el correcto funcionamiento del organismo
Son parte esencial de la presentación de un caso clínico o la evaluación de un paciente cualquiera.
Los signos vitales pueden variar según la edad de la persona
TERMPERATURA CORPORAL : :
SIGNOS VITALES: :
1. Temperatura Corporal (Tº)2. Frecuencia Cardiaca (FC o Pulso)3. Frecuencia Respiratoria (FR)4. Presión Arterial (PA)5. Oximetría de Pulso (SatO2)6. Dolor (EVA)7. Glicemia Capilar (HMG)8. Diuresis & Deposiciones9. Otros: Piel y Pupilas, Stress, CF, etc.
OBJETIVOS : : Reconocer valores normales de Temperatura Corporal dependiendo del sitio de control
Definir que es un Síndrome Febril
Realizar medición de Temperatura Corporal según técnica
TEMPERATURA CORPORAL (Tº)
TEMPERATURA CORPORAL (Tº) La toma de Temperatura nos permite
aproximarnos a la Temperatura Corporal Real (Core Body Temperature).
Esta controlada estrictamente a traves de un proceso llamado Termorregulación, ya que esta influye en el metabolismo del individuo.
La Tº varia normalmente entre 36-37,5ºC dependiendo de donde se realiza la toma; la temperatura es mayor en las tardes y mas baja en las madrugadas (variación circadiana).
La Tº puede ser registrada para establecer la temperatura normal de un individuo o mas frecuentemente en búsqueda de signos que nos indiquen que el paciente esta cursando una Infección o Inflamación sistémica.
TEMPERATURA CORPORAL (Tº)
TERMOMETROS : : Para tomar la temperatura corporal
utilizamos Termómetros, estos pueden ser análogos o digitales.
Para que la lectura sea confiable, debe agitar antes el termómetro analógico.
Debe existir un buen contacto entre la piel o mucosa del paciente y la parte de metal del termómetro.
: : CLINICASi rompe un Termómetro de Mercurio debe abrir ventas y puertas para ventilar la habitación, además de evacuar la habitación (Neurotóxico).
TERMOMETROS : :
Notas ClínicasEl termómetro deberá dejarse en
posición hasta que la columna de mercurio o alcohol suba (3-8 minutos aprox.), los termómetros digitales avisan cuando están listos
Para tomar la temperatura axilar, debe secarla antes y la punta del termómetro debe estar en el pliegue de la misma.
En la boca, el termómetro debe quedar bajo la lengua (¡NO utilizar en niños porque muerden!)
TERMOMETROS : :
SEMIOLOGIAHipotermia <35ºCEutermia 36-37ºCSubfebril ~ 37,5ºCFebril >37,5-38ºCHipertermia >41ºC
FIEBRE: temperatura corporal elevada>37ºC en axilas o ingles>37,3ºC en la boca>37,6ºC en el recto
: : CLINICALos niños desarrollan temperaturas elevadas
con facilidad. En cambio, los ancianos pueden no presentar fiebre a pesar de tener
un cuadro infeccioso
TEMPERATURA CORPORAL (Tº)
SÍNDROME FEBRIL : : Conjunto de Signos & Síntomas que
tiene una persona al tener fiebre, entre los que destacan: malestar general, mialgias (dolor muscular), hiporexia (perdida de apetito), cefalea, etc.
Al Examen Físico se puede observar: fiebre, piel caliente, rubor facial, taquicardia, taquipnea, astenia y adinamia (CEG), diaforesis (sudor) y puede presentar la orina mas concentada (oscura).
SÍNDROME FEBRIL
CAUSAS : : Infecciones (mas frecuente) Canceres (eg. linfoma) Inmunológicas o Alérgicas (eg. RAM) Mesenquimopatías (eg. LES, AR, etc) Fiebre Facticia (eg. psiquiatrico) Fiebre de Origen Desconocido (ie. FOD)
PREGUNTAS : : TEMPERATURA1. ¿Qué variación se encuentra al
registrar la temperatura en la axila o en el recto?
2. ¿Cuándo se considera que una persona tiene fiebre?
3. ¿Cuáles son la causas que con más frecuencia producen temperaturas elevadas?
4. ¿Cuáles son las principales manifestaciones del síndrome febril?
PULSO & FREC. CARDIACA
SIGNOS VITALES: :
1. Temperatura Corporal (Tº)2. Frecuencia Cardiaca (FC o Pulso)3. Frecuencia Respiratoria (FR)4. Presión Arterial (PA)5. Oximetría de Pulso (SatO2)6. Dolor (EVA)7. Glicemia Capilar (HMG)8. Diuresis & Deposiciones9. Otros: Piel y Pupilas, Stress, CF, etc.
PULSO ARTERIAL
OBJETIVOS : :Reconocer los sitios de medición de
pulsoRepresentar gráficamente la medición
de los pulsosNombrar los aspectos a evaluar en la
toma del pulso arterialMedir frecuencia cardiaca según
técnica.Reconocer frecuencia cardiaca normal
y alterada
PULSO ARTERIAL El pulso arterial depende de la
contracción del corazón (miocardio del ventriculo izquierdo), la cantidad de sangre expulsada en cada contracción (sistole), la frecuencia y ritmicidad como esto ocurre y la resistencia que oponga el sistema vascular (arterias, arteriolas, etc.)
El pulso normal se palpa como una onda con una fase rápida inicial seguida de un descenso mas lento. Tiene una amplitud que permite palparlo con facilidad y una ritmicidad regular.
PULSO ARTERIAL El pulso se palpa en muchas partes del
cuerpo. Siendo los mas utilizados los siguientes:PULSO CAROTIDEO: en el cuello, hacia los
ladosPULSO AXILAR: en el hueco axilarPULSO BRAQUIAL O HUMERAL: en el pliegue
de codos, hacia medial.PULSO RADIAL: en cada muñeca, en el lado
externo de la cara anteriorPULSO FEMORAL: bajo el pliegue inguinal, a
cada ladoPULSO POPLÍTEO: detrás de las rodillasPULSO PEDIO: en el dorso del piePULSO TIBIAL POSTERIOR: detrás de los
maléolos internos
PULSO ARTERIAL
BRAQUIAL O HUMERAL
RADIAL
POPLÍTEO
FEMORAL
PEDIO
TIBIAL POSTERIOR
PULSO ARTERIAL Para examinar el pulso se busca un
lugar donde el latido se palpe de forma nítida.
El PULSO RADIAL & BRAQUIAL son los más utilizados.
RADIAL
BRAQUIAL
PULSO ARTERIALCuando se palpa el Pulso
Arterial, se deben inspeccionar los siguientes:FORMA DE LA ONDAAMPLITUD DE LA ONDAFRECUENCIA DE LOS LATIDOSRITMICIDAD
: : CLINICACualquier anormalidad en estos aspectos podría determinar una
patología a evaluar. Por ejemplo: Valvulopatías del Corazón pueden
cambiar la Amplitud, la Taquicardia podría sugerir una infección
PULSO ARTERIALREPRESENTACIÓN GRÁFICA : : LLAVE PULSOS : : No se palpan 0Se palpan disminuidos +Se palpan normales ++Se palpan aumentados +++Se palpan muy aumentados ++++
FRECUENCIA CARDIACA (FC)
La FRECUENCIA CARDIACA (FC) corresponde al numero de la latidos cardiacos por minuto (lpm).
Puede ser tomado por el clínico de forma manual o automáticamente por aparatos electrónicos.
: : CLINICAPara consignar la FRECUENCIA CARDIACA
el clínico debe buscar un PULSO ARTERIAL que se palpe de forma nítida y
contar cuantos ondas registra en un minuto.
FRECUENCIA CARDIACA (FC)
FC : : TAQUICARDIA
FC>90LPM : : TAQUICARDIA
CAUSAS : : InfeccionesAnsiedadFiebreDeshidratació
nHemorragíaCardiacosDrogas
SINTOMAS : : PalpitacionesAnsiedadDisneaMareosLipotimiaSincopeAngor pectoris
FC : : BRADICARDIA
FC<60 LPM : : BRADICARDIA
CAUSAS : : CardiacosDrogasDeportistasCerebralesHTATEP/TVPIAM
SINTOMAS : : PalpitacionesAnsiedadDisneaMareosLipotimiaSincopeAngor pectoris
FC : : ARRITMIAS
Trastorno de la FRECUENCIAS o RITMO CARDIACO (del impulso cardiaco).
Pueden ser rápidas (taquiarritmias), lentas (bradiarritmias) o con un patrón irregular.
CAUSAS: problemas en el sistema de conducción eléctrica del corazón; drogas y fármacos
Ejemplos: ACxFA, TAM, TPSV, SSS, FV, TV, etc. ELECTROCARDIOGRAMA: método de Dg. TRATAMIENTO: fármacos, desfibrilador,
marcapaso
Electrodos en el tórax del paciente
Persona ayudando con la desfibrilación
Desfibrilador Externo Automático (AED)
(chequea ritmo cardiaco y puede mandar impulsos eléctricos para restablecer el ritmo normal del corazón)
AED con instrucciones escritas y auditivas
PREGUNTAS : : PULSO1. ¿Qué aspectos deben ser
caracterizados al palpar el pulso arterial?
2. ¿Cuáles son los pulsos que habitualmente se buscan en los pacientes?
3. ¿Cuáles son los valores normales de Frecuencia Cardiaca?
4. ¿Cuáles son las causas más frecuentes de Taquicardia?
FRECUENCIA RESPIRATORIA
SIGNOS VITALES: :
1. Temperatura Corporal (Tº)2. Frecuencia Cardiaca (FC o Pulso)3. Frecuencia Respiratoria (FR)4. Presión Arterial (PA)5. Oximetría de Pulso (SatO2)6. Dolor (EVA)7. Glicemia Capilar (HMG)8. Diuresis & Deposiciones9. Otros: Piel y Pupilas, Stress, CF, etc.
RESPIRACIÓN
OBJETIVOS : : Describir formas de evaluación de
la Función RespiratoriaMedir frecuencia respiratoria
según técnicaReconocer frecuencia respiratoria
normal y alterada (incluye patrones) además de otros signos de hipoxia o insuficiencia respiratoria.
RESPIRACIÓN
La Respiración permite el intercambio gaseoso de Dióxido de Carbono y Oxigeno entre el medio externo y la sangre.
La Respiración como signo vital se puede examinar al menos de dos formas: Frecuencia respiratoria (FR) Oximetría de Pulso (SatO2)
RESPIRACIÓN (FR) Para evaluar la FR debemos fijarnos en
como la persona respira. La FRECUENCIA RESPIRATORIA
NORMAL varia entre 12 a 20 respiraciones por minuto (rpm).TAQUIPNEA > 20 rpmBRADIPNEA < 12 rpm
: : CLINICALos Recién Nacidos tienen
frecuencias respiratorias más elevadas que los adultos.
RESPIRACIÓN (FR)
La FR se evalúa directamente mirando al paciente, auscultándolo con un Fonendoscopio o bien de forma automática con un ventilador.
: : CLINICAPara evaluar la frecuencia
respiratoria , conviene que la persona no se de cuenta. Para esto
se puede simular tomar el pulso por ejemplo.
RESPIRACIÓN (FR)
CARACTERÍSTICAS : : HIPERPNEA o HIPERVENTILACIÓN:
tiene tanto amplitud como frecuencia aumentada
POLIPNEA o TAQUIPNEA: la frecuencia esta aumentada, pero es superficial
RESP. de KUSSMAUL: Ac Metabolicas RESP. PERIODICA DE CHEYNE-STOKES:
tiene fases de aumento y disminución de amplitud
RESP. de BIOT o ATAXICA: tiene pausas.
RESPIRACION NORMAL : : FRECUENCIA 12-20 RPM NORMALMENTE LA FASE DE INSPIRACION
DURA MÁS QUE LA DE ESPIRACIÓN (5:6)
: : CLINICALa respiración normal puede aumentar y bajar la frecuencia cardiaca de forma
periódica según los movimientos respiratorios
POLIPNEA : : FRECUENCIA >20 RPM AMPLITUD NORMAL (Respiración Superficial)
: : CLINICALa fiebre puede aumentar la
frecuencia cardiaca y respiratoria. Esta respiración también se puede
ver en infecciones o infartos pulmonares.
RESP. DE KUSSMAUL : : FRECUENCIA >20 RPM AMPLITUD AUMENTADA
: : CLINICASe observa en caso de acidosis
metabólica (cetoacidosis diabética y alcoholica, metanol, uremia, ac.
láctica, salicilatos).
RESP. DE CHEYNE-STOKES : : FRECUENCIA >20 RPM AMPLITUD VARIABLE (PERIODICA)
: : CLINICASe observa en caso de daño al SNC e
Insuficiencia Cardiaca.
RESPIRACIÓN (FR)
CARACTERÍSTICAS : : HIPERPNEA o HIPERVENTILACIÓN:
tiene tanto amplitud como frecuencia aumentada
POLIPNEA o TAQUIPNEA: la frecuencia esta aumentada, pero es superficial
RESP. de KUSSMAUL: Ac Metabolicas RESP. PERIODICA DE CHEYNE-STOKES:
tiene fases de aumento y disminución de amplitud
RESP. de BIOT o ATAXICA: tiene pausas.
RESPIRACIÓN (FR)
OTROS SIGNOS : : Tipos de Respiración:
COSTAL (Musculatura Intercostal)ABDOMINAL (Diafragmática)
Dificultad RespiratoriaCianosisSibilanciasTirajesRetracción y Aleteo Nasal
CIANOSIS : :
PREGUNTAS : : FREC. RESP.1.Describa la técnica para tomar
la frecuencia respiratoria2.¿Cuál es la frecuencia
respiratoria normal en adultos?3.¿Cómo se llama la respiración
rápida y superficial?4.Nombre 3 signos de
Insuficiencia Respiratoria
PRESION ARTERIAL
SIGNOS VITALES: :
1. Temperatura Corporal (Tº)2. Frecuencia Cardiaca (FC o Pulso)3. Frecuencia Respiratoria (FR)4. Presión Arterial (PA)5. Oximetría de Pulso (SatO2)6. Dolor (EVA)7. Glicemia Capilar (HMG)8. Diuresis & Deposiciones9. Otros: Piel y Pupilas, Stress, CF, etc.
PRESIÓN ARTERIAL (PA)OBJETIVOS : :Describir instrumentos para la
medición de la presión ArterialTomar Presión Arterial según
técnica y reconocer valores normales y alterados
PRESIÓN ARTERIAL (PA)La PRESIÓN ARTERIAL
representa la Fuerza ejercida por la sangre a las paredes de las arterias.
Su registro se realiza mediante un ESFIGMOMANOMETRO (asociado a un FONENDOSCOPIO, en caso de su medición manual). También existen aparatos electrónicos (requieren calibración frecuente para su correcto funcionamiento).
PRESIÓN ARTERIAL (PA)ESFIGMOMANOMETRO : :
MANGUITO DE GENERO(CONTIENE BOLSA DE GOMA)
ESCALA DE PRESIÓN
BOMBA(Pera de Goma)
ESFIGMOMANOMETRO : :
PANTALLA DIGITAL
COLUMNA DE MERCURIO
PRESIÓN ARTERIAL (PA)
ESFIGMOMANOMETROS : : PRESIÓN ARTERIAL (PA)
: : CLINICAEl manguito debe tener un tamaño
proporcional al largo y grosor del brazo del paciente, la bolsa del
manguito debe cubrir entre >80% del perímetro del brazo
MANGUITOS
PRESIÓN ARTERIAL (PA)
TECNICA DE MEDICIÓN DE PRESIÓN ARTERIAL : :
Aplicar el manguito en el brazo en el tercio medio y borde inferior; 2-3 cm por encima de codo.
El maguito debe quedar ajustada (no suelta)
La bolsa de goma debe pasar por sobre la arteria a evaluar
El brazo del paciente debe estar desnudo
PRESIÓN ARTERIAL (PA)TECNICA DE MEDICIÓN DE PRESIÓN ARTERIAL : :
El paciente debe estar sentado y teniendo el brazo apoyado sobre una mesa.
El manguito y la mano del paciente deben estar a la altura del corazón
El paciente tiene que esta cómodo y relajado
: : CLINICALa presión conviene medirla en dos
oportunidades separadas por 30 segundos y promediarlas.
PRESIÓN ARTERIAL (PA)TECNICA DE MEDICIÓN DE PRESIÓN ARTERIAL : :
1. Palpar pulso radial o braquial2. Subir la presión del manguito con la
bomba progresivamente hasta que se pierde el pulso
3. Luego subir presión entre 20-30 mmHg más
4. Posteriormente se desinfla el manguito hasta que se vuelva a palpar el pulso(ie. Presión Sistólica Palpatoria)
TOMAR SU FONENDOSCOPIO…
PRESIÓN ARTERIAL (PA)TECNICA DE MEDICIÓN DE PRESIÓN ARTERIAL : :
5. Esperar 30 segundos para inflar el manguito de nuevo… poner campana de fonendoscopio en Arteria Braquial (la puede palpar antes).
6. Subir la presión del manguito 20-30 mmHg por sobre la Presión Palpatoria y luego se desinfla lentamente hasta escuchar el primer ruido pulsátil (PAS)
7. Luego continuar con procedimiento hasta que los ruidos no se escuchen (PAD).
PRESIÓN ARTERIAL (PA)TECNICA DE MEDICIÓN DE PRESIÓN ARTERIAL : :
Para registrar la toma de presión se utiliza la siguiente nomenclatura:PAS/PAD, localización, posición del
pacienteEj. 120/80 mmHg, brazo derecho,
sentado. : : CLINICAEn pacientes portadores de HTA es conveniente tomar la PA parados y
sentados o de pie (objetivar hipotensión ortos tatica).
PRESIÓN ARTERIAL (PA)VALORES NORMALES : : SISTOLICA: 100-140 mmHgDIASTOLICA: 60-90 mmHg
VALORES ALTERADOS : : HIPERTENSIÓN >140/90 mmHgHIPOTENSIÓN <90/50 mmHg
PREGUNTAS : : PRESIÓN ARTERIAL
1. Nombre las 3 partes básicas de un Esfigmomanometro
2. ¿Cómo se mide la PAS?3. ¿Cómo se mide la PAD?4. ¿Que valores se consideran
hipertensión?
OXIMETRIA DE PULSO (SATO2)
SIGNOS VITALES: :
1. Temperatura Corporal (Tº)2. Frecuencia Cardiaca (FC o Pulso)3. Frecuencia Respiratoria (FR)4. Presión Arterial (PA)5. Oximetría de Pulso (SatO2)6. Dolor (EVA)7. Glicemia Capilar (HMG)8. Diuresis & Deposiciones9. Otros: Piel y Pupilas, Stress, CF, etc.
OXIGENACIÓN (SAT O2)
OBJETIVOS : : Describir en que consiste la
medición de Saturometria de Pulso
Nombrar factores que podrían alterar la medición de Satutometria
Reconocer valores normales y patológicos de la Saturación de Oxigeno de la sangre.
OXIGENACIÓN (SAT O2)La Oximetría de Pulso es una
medida indirecta de la oxigenación de la sangre (es la aproximación externa de la medición de la Presión Parcial de Oxígeno en las Arterias).
De forma no invasiva, mide la Concentración Plasmática de Oxihemoglobina (HbO2) a través de la medición de la absorción de luz.
OXIGENACIÓN (SAT O2)Para evaluar la OXIMETRIA DE PULSO
debe tener en consideración lo siguientes puntos que pueden alterar la medición del aparato:
PULSO: baja amplitud o ausencia del mismo (ej. Insuflación del manguito de presión, hipotermia, deshidratación, vasoconstricción)
ANEMIA: baja concentración de glóbulos rojos
MOVIMIENTOS: de la extremidad evaluada UÑAS: esmalte de uñas o uñas sintéticas.
OXIGENACIÓN (SAT O2)
: : TECNICA Para controlar la OXIMETRIA DE PULSO,
basta con poner el aparato en contacto con la piel del sujeto.
El APARATO PORTÁTIL por ejemplo esta diseñado para ser aplicado en los dedos de la mano del paciente.
OTROS DISEÑOS permiten colocarlo en otras partes del cuerpo como orejas, lengua, otras regiones de piel como el pie de un niño, etc.
OXIGENACIÓN (SAT O2) NORMAL SatO2 >95-99%
HIPOXIA Sato O2 <90-92% : : CLINICA
Cualquier paciente que este con Saturación de Oxígeno bajo el nivel
normal debería recibir Oxigeno Suplementario hasta tener una saturación
sobre 90%. Sin embargo, en pacientes EPOC, el clínico debe tener especial cuidado en mantener la SatO2 según los niveles indicados por
el médico.
100
80
60
40
20
0
0 20 40 60 80 100
PO2 (mm de Hg)
% DE SATURACIÓN HEMOGLOBINA
90%SatO2
PA
SatO2
FC
PREGUNTAS : : OXIMETRIA DE PULSO
1.¿Qué estimación realiza el aparato de Oximetría de Pulso?
2.Nombre un aspecto que tiene que tener presente para lograr una buena medida de SatO2
3.¿Cuáles es el valor de Saturación normal en un paciente?
DOLOR (EVA)
SIGNOS VITALES: :
1. Temperatura Corporal (Tº)2. Frecuencia Cardiaca (FC o Pulso)3. Frecuencia Respiratoria (FR)4. Presión Arterial (PA)5. Oximetría de Pulso (SatO2)6. Dolor (EVA)7. Glicemia Capilar (HMG)8. Diuresis & Deposiciones9. Otros: Piel y Pupilas, Stress, CF, etc.
INTENSIDAD DEL DOLOR : :
Solo puede ser medio mediante escalas subjetivas que dependen de la vivencia del dolor de la personal.
ESCALAS : : Escala Visual Análoga (EVA) Escala Numérica (EN)
Van desde el 1 al 10. Los valores más bajos corresponden a menos dolor y los valores altos con más dolor.
INTENSIDAD DEL DOLOR : :EL DOLOR COMO UN SIGNO VITAL…
Escala Visual Análoga (EVA)
GLICEMIA CAPILAR (HGT)
SIGNOS VITALES: :
1. Temperatura Corporal (Tº)2. Frecuencia Cardiaca (FC o Pulso)3. Frecuencia Respiratoria (FR)4. Presión Arterial (PA)5. Oximetría de Pulso (SatO2)6. Dolor (EVA)7. Glicemia Capilar (HGT)8. Diuresis & Deposiciones9. Otros: Piel y Pupilas, Stress, CF, etc.
GLICEMIA CAPILAR : : HGTOBJETIVOS : : Reconocer el instrumental
necesario para realizar la toma de muestras de Glicemia Capilar según técnica.
Describir valores normales y alterados dependiendo de alimentación del paciente
Nombrar los tratamientos mas utilizados en relación a la alteración de la Glicemia Capilar
GLUCOMETRO
LANCETAS
Dispositivo automático para
punción
Sitio de inserción de
Tiras Reactivas
GLICEMIA CAPILAR : : HGTLa GLICEMIA CAPILAR es un examen
mínimamente invasivo para aproximarse a la CONCENTRACIÓN DE AZÚCAR EN LA SANGRE.
Es un prueba muy sencilla y rápida, que incluso puede realizar el mismo paciente previa instrucción por parte del clínico.
Se puede realizar en cualquier parte del cuerpo pero se prefieren los pulpejos de los dedos o la oreja
GLICEMIA CAPILAR : : HGTSe debe verificar que las
cintas reactivas no hayan caducado y que el glucómetro este calibrado para ellas.
: : CLINICAEl Glucometro esta calibrado para
valores entre 10-500 mg/dl. Valores muy elevados de Glicemia seran informados como “High” (alto) y
muy bajos como “Low” (bajo).
GLICEMIA CAPILAR : : HGTTECNICA : :
1. Desinfectar zona de punción con un ANTISÉPTICO (eg. alcohol) ayudándose con una mota de algodón haciendo un solo movimiento rotatorio o lineal.
GLICEMIA CAPILAR : : HGTTECNICA : : 2. Realizar punción en 45º con
LANCETA (puede ayudarse de equipo automático).
GLICEMIA CAPILAR : : HGTTECNICA : : 3. Presione el sitio de punción para
formar una gota de sangre.
4. Aplique la gota de sangre sobre la TIRA REACTIVA
GLICEMIA CAPILAR : : HGTTECNICA : : 5. Posteriormente colocar TIRA
REACTIVA en sitio de inserción de Glucómetro.
GLICEMIA CAPILAR : : HGTTECNICA : : 6. Una vez obtenido el
resultado anotar el valor de la GLICEMIA, la FECHA y HORA, además de objetivar si el paciente esta en ayunas, pre- o post-prandial.
VALORES : : DMEuglicemia (ayunas): 70-110 mg/dlEuglicemia (pre-prandial): 90-130 mg/dlEuglicemia (post-prandial): <180 mg/dlHipoglicemia: <50 mg/dl + síntomasHiperglicemia: depende de
alimentaciónCetacidosis >250 mg/dlSdHiperosmolar >600 mg/dl
GLICEMIA CAPILAR : : HGT
TRATAMIENTOS DE URGENCIA
HIPOGLICEMIA
Azúcar VOSuero Glucosado EV
Glucagón SC
HIPERGLICEMIA
Hidratación EVInsulina SC/EV
SITIOS DE INYECCIÓN DE INSULINA
PREGUNTAS : : GLICEMIA CAPILAR
1. Nombra 4 elementos necesarios para poder controlar la Glicemia Capilar
2. ¿En que partes del cuerpo se realiza frecuentemente la glicemia capilar?
3. ¿Cuál es el nombre comercial del glucómetro mas difundido?
4. ¿Que se considera Hipoglicemia?
SIGNOS VITALES: :
1. Temperatura Corporal (Tº)2. Frecuencia Cardiaca (FC o Pulso)3. Frecuencia Respiratoria (FR)4. Presión Arterial (PA)5. Oximetría de Pulso (SatO2)6. Dolor (EVA)7. Glicemia Capilar (HGT)8. Diuresis & Deposiciones9. Otros: Piel y Pupilas, Stress, CF, etc.
DISCUSIÓN GRUPAL : :
¿PARA QUE NOS SIRVE CONTROLAR Y
RECONOCER LOS SIGNOS VITALES DE
NUESTROS PACIENTES A EVALUAR?
TRIAGE
TRIAGE : : Es el proceso de
determinación de prioridades asistenciales de los enfermos según su nivel de gravedad.
Esto mejora la eficiencia de los tratamientos cuando los recursos son escasos.
TRIAGE : :
Supone la evaluación de sobrevida de los pacientes, tomando en cuenta datos como los
signos vitales .
TRIAGE : :
CATEGORÍAS
BIBLIOGRAFIA : : 1. http://escuela.med.puc.cl/paginas/Cursos/tercero/IntegradoTercero/ApSe
miologia/ApSemiol00.html (SIGNOS VITALES)
2. http://en.wikipedia.org/wiki/Vital_signs (SIGNOS VITALES)3. http://escuela.med.puc.cl/paginas/Cursos/tercero/IntegradoTercero/ApSe
miologia/32_Temperatura.html (TEMPERATURA)
4. http://escuela.med.puc.cl/paginas/Cursos/tercero/IntegradoTercero/ApSemiologia/30_Pulso.html (PULSO)
5. http://escuela.med.puc.cl/paginas/Cursos/tercero/IntegradoTercero/ApSemiologia/31_Respiracion.html (RESPIRACION)
6. http://escuela.med.puc.cl/paginas/Cursos/tercero/IntegradoTercero/ApSemiologia/33_Presion.html (PRESION)
7. http://en.wikipedia.org/wiki/Pulse_oximetry (OXIMETRIA DE PULSO)8. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001101.htm
(ARRITMIAS)9. http://
apuntesauxiliarenfermeria.blogspot.com/2010/12/glucemia-capilar.html (GLICEMIA CAPILAR)
10. https://www.walgreens.com/marketing/library/spanish_contents.html?docid=100220&doctype=7 (GLICEMIA CAPILAR)
11. http://en.wikipedia.org/wiki/Triage (TRIAGE)