Post on 09-Aug-2015
SISTEM MOTORIK SOMATIK
Akmarawita kadir
Bagian I Faal FK UWKS
• Sistem motorik somatik adalah sistem motorik dengan effektornya adalah otot bergaris
• Dipengaruhi / dikendalikan oleh kemauan• Manifestasi : motor movement• Kontraksi otot skelet akan mengakibatkan
perubahan posisi tulang & sendi• 3 hal yang penting :
1. Sistem piramidal
2. Sistem Ekstrapiramidal
3. CerebellumGerakan lancar & terkoordinasi
Gerakan tubuh
• Ekstrapiramidal posisi tegak tubuh serta perencanaan semua gerakan posisi tegak dan dibantu dengan cerebellum– Basal ganglia– Substansia nigra
Menerima impuls dari korteks motorik dan koreksi impuls tersebut
• Cerebellum pusat koordinasi kontraksi seluruh otot rangka
Pusat Pengendalian Utama Sistem Motorik Somatik(main regulationcenter of motor movement)
1. Presentralis Gyrus (Brodmann’s areas 4) : Main center of pyramidal system
2. Basal ganglia termasuk nukelus caudatus dan putamen (corpus striatum)
3. Premotor area (brodmann’s areas 6 & 8)
4. Reticular nuclei in brain stem, red nuclei in mesenchephalon (nucleus rubra), vestibular nuclei in pons, ovlive inferior nulclei and other gray area in the brain stem.
5. Cerebellum6. Motor neuron in spinal cord
Anterior Motor Neuron
• Neuron yg bertanggung jawab terhadap impuls motorik somatik
• Letak : anterior substansia grisea di medulla spinalis• Mempunyai soma lebih besar • Terdapat di batang otak & medulla spinalis• 2 jenis motor neuron A dan A • A Keluar Saraf tepi motorik somatik A (otot
bergeris), saraf tepi terbesar, tercepat, melayani masecle fiber, membentuk sinaps = NMJ
• A Keluar saraf tepi motorik somatik A (muscle spindel)
interneuron
motorneuron
motorneuron
Medulla spinalis
Saraf motorik A
Saraf motorik A
Muscle spindle
Muscle fiber
Sistem Pyramidal• Disebut juga tr. Cortikospinalis• Memberikan impuls motorik turun ke bawah
menuju nucleus rubra, batang otak, dan medulla spinalis.
• Tr. Cortikospinalis menjadi 2 bagian :1. 80 % menjadi tr.corticospinalis lateralis
kontralateral di medula oblongata.2. 20 % terus menuju ke bawah tr.cortikospinalis
ventralis kontra lateral di medulla spinalis (setinggi segmen yg dilayaninya)
• Tr. Cortikospinalis lateralis & ventralis motorneuron atau interneuron medulla spinalis
• Lesi kerusakan pada sistem piramidalis Lesi UMN dan Lesi LMN
Perbedaan UMN & LMN
LESI UMN LESI LMN
PARALISE KAKU (SPASTIC PARALYSIS)
PARALISE LEMAS (FLACCID PARALYSIS)
HIPERAKTIV REFLEX REGANG
AREFLEKSI
ATROPHI (-) ATROPHI OTOT (+)
REFLEX PATOLOGIS (+) REFLEX PATOLOGIS (-)
Cth :
STROKE HEMORAGIK
Cth : POLIOMIELITIS,
TRAUMA VERTEBRA
• LESI PYRAMIDAL SISI KIRI, MAKA PARALISE YANG TERJADI PADA SISI KANAN DAN SEBALIKNYA. MENGAPA?
• KELUMPUHAN TIDAK TOTAL = HEMPHARESE, BILA TOTAL = HEMIPLEGI
• APABILA DISERTAI DENGAN LESI PADA PUSAT BICARA AKAN DISERTAI APHASIA, KENAPA ?
• SISTEM PYRAMIDAL T.U BERPERAN = – GERAKAN TRAMPIL DAN HALUS, – KONTRAKSI OTOT BICARA, – KONTRAKSI OTOT DISTAL EKSTREMITAS /
TANGAN, KAKI, JARI-JARI (FINE AND DISCRETE MOVEMENT)
System Ekstrapiramidal
Pusat :1. Korpus striatum (neostriatum) : putamen &
nukleus kaudatus serta paleostriatum (globus pallidus), ke-3 basal ganglia
2. Nuclei di mesensefalon : substansia nigra, nucleus rubra, & nuclei olivarius inferior
3. Nucleus substalamikus dari Luys, Nucleus talamikus ventral – anterior, ventral – lateral dan ventro – median
4. Korteks motorik tambahan ( premotor area : area brodmann 6 & 8), yakni area didepan area motorik primer
Basal ganglia
• Pusat utama sistem ekstrapyramidal terdiri dari (anatomi) : – korpus striatum (neostriatum)
• Putamen• Nukleus kaudatus
– Paleostriatum (globus pallidus)• Secara (fisiologi) :
– Nuklei di mesenchepalon : substansia nigra– Nukelus subtalamikus dari Luys
• Fungsi utama pengendalian terhadap:– Posisi tegak tubuh– Kontraksi otot proximal tubuh– Gerakan assosiasi– Planning / perencanaan suatu garakan