5. 5 · 2013. 4. 4. · 5....

รายงานผลการด าเนนงาน ประจ าป 2555 [220]

งานวจยและประเมนผล กองวชาการและแผนงาน เทศบาลเมองทงสง

5.1 โครงการตรวจสขภาพประชาชน ต าบลปากแพรก ศนยสขภาพชมชนเทศบาลเมองทงสง

หลกการและเหตผล

โครงการ หลกการประกนสขภาพถวนหนา เปนโครงการทกอน ใหเกดการ เปลยนแปลง

ตอระบบสขภาพเปนอยางมาก โดยมปรชญา คอ 1 ) ประชาชนไมตองจายเงนกบสถานบรการ

แตรฐบาลจะจายเงนเปนคาบรการรายหวใหกบสถานบรการ ซงจะเหนวา เปนนโยบายทลดคาใชจาย

ใหกบประชาชน ใหคนไทยทกคนไดเขาถงระบบบรการสขภาพมากขน 2) ระบบบรการตองมสถานท

ใกลบ านใกล ใจและมหมอประจ าครอบคร ว มบรการผสมผสานเปนองค รวม ตอ เน อ ง

และครอบคลม 3) ตองเนนสรางสขภาพมากกวาซอมแซมสขภาพ โดยปรบเปลยนพฤตกรรมของ

บคคล และการตรวจสขภาพของประชาชน

ศนยสขภาพชมชนเทศบาลทงสง จงไดเลงเหนความจ าเปนการด าเนนการสงเสรมสขภาพและ

ปองกนโรค ตามชดสทธประโยชนของส านกงานหลกประกนสขภาพ โดยการแนะน าใหประชาชนทวไป

ทมสขภาพปกตไดรบการตรวจสขภาพประจ าป ซงเปนเวชปฏบตทยอมรบกนในวงการแพทยในปจจบน

ดวยใยความเชอถอวาสามารถตรวจคนหาโรคอนตรายในระยะเรมแรก ซงจ าท าใหการรกษาไดผลด

และหายขาดตลอดทงยงสามารถด าเนนกจกรรมสงเสรมสขภาพ ปองกนโรคและค าแนะน าในการ

ปฏบตตนทถกตองซงจะสงผลใหประชาชนมสขภาพทดและยนยาว ซงจะแตกตางจากการตรวจรางกาย

เพอวนจฉยโรค

วตถประสงค

1. เพอใหประชาชนเกดความตนตวตระหนกและเหนความส าคญใหความสนใจ และใสใจใน

สขภาพตวเอง และคนในครอบครว ซงเปนสทธประโยชนหลกทก าหนดใหประชาชน ทมอาย

๓๕ ป ขนไปตองไดรบการตรวจสขภาพประจ าป ทก 1-2 ป

2.เพอใหประชาชนทราบปจจยเสยง ในการทจะเกดภาวะเจบปวยในอนาคตของตนเองและครอบครว เพอใหเกดการตนตวและน าไปสการปรบเปลยนพฤตกรรม

3. เพอใหประชาชนในกลมทมปจจย เสยงดานสขภาพ และประชาชนทมภาวะโรค

ไดรบการใหค าปรกษาทเหมาะสม ในการปรบเปลยนพฤตกรรมดานสขภาพเพอลดปจจยเสยงตาง ๆ

4. เพอไดรบและสามารถวเคราะหสภาวะสขภาพของชมชน อนจะน าไปสในการวางแผนแกไขปญหาสาธารณสขของชมชนไดตามความเปนจรง

5. โครงการระบบหลกประกนสขภาพเทศบาลเมองทงสง

งบประมาณทใชด าเนนการ

108,513.50 บาท

วธด าเนนการ

1. การด าเนนสขภาพเชงรก โดยมเจาหนาท ศนยสขภาพชมชนเทศบาลทงสงซง

ประกอบดวย

1. พยาบาลวชาชพ 3 คน

2. เจาหนาทบนทกขอมล 1 คน

3. พนกงานตรวจสขภาพ จ านวน 2 คน

4. พนกงานขบรถ

5. อาสาสมครสาธารณสขประจ าชมชน ชมชนละ 5 คน ( ในกรณออกในชมชน

เทานน)ไดโดยมการจดกลมผรบบรการเพอการก าหนดกจการในการใหบรการ เนองจากความแตกตาง

ดานสขภาพของชวงอาย ดงน กลมนกเรยนในโรงเรยน กลมขาราชการ กลมประกนสงคม และ

กลมประชาชนทวไป

1. การด าเนนการคดเลอกกลมเสยงและน ามาปรบเปลยนพฤตกรรม

1.1 ขนเตรยมการ

- รวบรวม วเคราะหขอมลจากการตรวจสขภาพประชาชนต าบลปากแพรก

- ประชมทมคณะท างานเพอรวมกนระดมความคดในการด าเนนการแกไขปญหาแก

กลมเสยง

- เขยนโครงการแกไขเพอเสนอขออนมตงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพ

ต าบลปากแพรก

- จดประชมทมวทยากรปรบเปลยนพฤตกรรม

- ประสานงานกบหนวยงาน องคกรทเกยวของ

- จดเตรยมพนท อปกรณ สอการจดการเรยนร และการพฒนาทกษะในการ

ปรบเปลยนพฤตกรรม

2.2 ขนด าเนนการ

- จดกจกรรมเขาคายปรบเปลยนพฤตกรรมโดยใชหลกสตร รนละ 1 วน แบบไปกลบ

แบงออกเปน 1 รนๆ ละ 100 คน (เชงปฏบตการ)

- ระยะตดตาม แบงออกเปน

ครงท 2 หางจากครงแรก 1 สปดาห

ครงท 3 หางจากครงท 2 สปดาห

2.3 ขนประเมนผล

- ประเมนผลผลตผเขารบการอบรมโดยการท าแบบทดสอบกอนและหลงเขารวม

อบรม

- ประเมนพฤตกรรมสขภาพของผเขารบการอบรมตดตามโดย อสม. ทกๆ 6 เดอน

กจกรรมทจด

1. การตรวจสขภาพ มดงน

- ดชนมวลกาย (BMI)

- สขภาพฟน

- เสนรอบเอว

- ระดบน าตาลในเลอด ในกลม ๓๕ ป ขนไป และผทมภาวะเสยงตอโรคmetabolic

syndrome

- ระดบความดนโลหต

- ระดบความเขมขนของเลอด

- มะเรงเตานมในหญงอาย 30 ปขนไป

- มะเรงปากมดลกในหญงอาย 30 ป ขนไป (โดยออกใบนดใหมาตรวจทศนยสขภาพ

ชมชนเทศบาลทงสง)

- ตรวจวดสายตา

- ภาวะขอเขาเสอม

- ผวหนง

- คอ (ไทรอยด)

- การประเมนความพการ

2. การประเมนพฤตกรรมสขภาพ

- การดมสรา การสบบหร และการใชสารเสพตด

- การออกก าลงกาย

- ความเสยงตอการเกดอบตเหตจราจร

- สขภาพจต (ภาวะซมเศรา)

- การรบประทานอาหาร (สก ๆดบๆรสเคม มน หวาน)

ผลการด าเนนงาน

การประเมนผลโครงการ

ประชาชนไดเขาถงการบรการตามชดสทธประโยชนหลกของส านกงานหลกประกนสขภาพ

แหงชาต ประกอบดวยกจกรรมดงน

1. มการใชสมดบนทกสขภาพประจ าตวในการดแลสขภาพแตละบคคลอยางตอเนอง

2. การดแลสขภาพเดกและภาวะโภชนาการเดก

3. การตรวจสขภาพประชาชนทวไปและกลมเสยง

4. การเยยมบานและการดแลผปวยทบาน

5. การใหความรดานสขภาพแกประชาชนในระดบบคคลและครอบครว

6. การใหค าปรกษาสนบสนนการมสวนรวมในการสงเสรมสขภาพ

สงทประชาชนต าบลปากแพรกไดรบจากการตรวจสขภาพประจ าป

1. หลงตรวจสขภาพแลวควรมสมดบนทกสขภาพและน าไปใช ทกครงท ใ ชบรการท

สถานพยาบาล

2. ตองรวาตนเองมสขภาพเปนอยางไรถาอยในกลมสขภาพด ไมมปจจยเสยง ควรด ารงชวต

อยางไร เพอใหสขภาพดตอๆไป จะกนอาหารแบบไหน ออกก าลงกายอยางไรถามปจจยเสยง

ปจจยเสยงคออะไรบาง จะปองกนหรอลดโอกาสการเกดโรคอยางไร ถาพบวาเปนโรค ควรไดรบ

การปรกษารกษาและสงตอ เพอใหโรคทเปนอยไดรบการดแลรกษาตามมาตรฐานและตอเนอง

ลดภาวะแทรกซอนทจะเกดจากโรคนนๆ ใหนอยทสด รจกการดแลรกษาตนเอง ไดรบความเหมาะสม

ถาเปนกลมผพการ และดอยโอกาสใหไดรบการดแลอยางตอเนอง การฟนฟสมรรถภาพและเปน

องครวม ผดแลสามารถดแลไดตามความเหมาะสม อสม.ผน าชมชน ทองถน ตองรวามใครในชมชน ทม

สขภาพด ใครบางทมปจจยเสยง และเสยงเรองอะไร ปญหาสขภาพของชมชน มอะไรบางจะวางแผน

แกปญหานนๆ อยางไร

ปญหาและอปสรรค

1. ประชาชนยงไมใหความรวมมอ

ขอเสนอแนะ

1. ตองมเจาหนาทลงเชงรกถงบาน โดยตองมเจาหนาททเพยงพอและมแรงจงใจใหกบ อสม.

2. ควรมรถประชาสมพนธตามชมชนบอยๆ เกยวกบการตรวจสขภาพ

สรป จ านวนประชากรทไดรบการคดกรอง กลมโรคความดนโลหต และเบาหวาน

ผลจากการตรวจสขภาพประจ าป แตละชมชนมโรคอะไรบางซงจะน าไปสการจดท าแผนเฝา

ระวง รวมทงการตรวจสขภาพเพอหาสารพษในเลอดของประชาชนในเขตเทศบาล

ควรรายงานวาผทมารบการตรวจคดกรองมโรคใดบาง อาท โรคเบาหวานม..........คน โรคอวน

............คน โรคความดน............คน

คนทอยในกลมสเขยว คอ ปกต กลมสเหลอง คอ เฝาระวงและกลมสแดง เปนโรค เปนตน

ควรเขยนวตถประสงคโครงการใหสามารถบรรลไดในทางปฏบต

ท ชมชน กลมเปาหมาย จ านวนผคดกรอง

1 สะพานเหลก 49 -

2 เปรมประชา 304 125

3 ตลาดใน 223 124

4 บานในหวง 153 62

5 ตะวนออกวดชยชมพล 248 50

6 ทงสง-หวยยอด 89 -

7 หลงโรงพยาบาล 317 50

8 หมบานพฒนา 224 122

9 ทงสง-นาบอน 449 127

10 บานพกรถไฟ 231 138

11 เขาปรด 566 143

12 ทาแพเหนอ 104 156

13 ทาแพใต 122 -

14 บานนาเหนอ 348 160

15 เสรมชาต 329 149

16 ยทธศาสตร 528 100

รวม 1,619

คดกรองภายในศนยสขภาพชมชนเทศบาลเมองทงสง 881

รวมทงหมด 2,500

ภาพประกอบกจกรรม

ภาพท 1 ตรวจสขภาพประจ าปของนกเรยน

ภาพท 2 ตรวจสขภาพผสงอายทบาน

ภาพท 3 การปฏบตงานของศนยสขภาพชมชนต าบลปากแพรก

ภาพท 4 การตรวจสขภาพชองปากและฟน

ภาพท 5 ตรวจคดกรองและวนจฉยโรค

ภาพท 6 บอรดใหความรแกผมารบบรการ

ภาพท 7 ตรวจสขภาพคลนกเบาหวานความดน

5.2 โครงการผมสวยไรเหา

ปจจบนโรคเหายงถอวาเปนปญหาส าคญอกประการหนงเหาเกดจากเชอปาราสต ชอวา

“Pediculus humanus” ซงอาศยอยบนหนงศรษะ เสนผม ขน ปาราสตนจะคอยดดเลอดกนเปนอาหาร

และวางไขบนเสนผม โดยหลงสารไคตน (chitin) หมปลายหนงของไข ใหเกาะตดแนนอย มองเหนไดดวย

ตาเปลาบางคนไมมอาการเทาใดแตจะสรางความร าคาญใจได เหาในคนกบสตวตางกนแตท าใหเกด

อาการคนเหมอนกน

เหา เปนแมลงไรปกทมขนาด 1-2 มม. พบไดบอยในเดกวยเรยน โดยเฉพาะเดกผหญง เหาจะ

คอยดดเลอดกนเปนอาหาร ในน าลายของเหามสารทระคายผวหนงได ท าใหเกดตมคนตรงรอยกด เหา

มล าตวเรยวยาวและมความคลองตวในการเคลอนไหว จงตดตอกนไดงายมาก พบวาเดกหญงทมเหาท

หนงศรษะ สามารถแพรการตดเชอใหแกเพอนๆ ภายในชนเรยนเดยวกน ภายใน 24 ซม. ไขมขนาดเลก

ประมาณ 0.5-1 มม. ฟกเปนตวออนของเหาภายในหนงสปดาห มองเหนไดดวยตาเปลา มกจะท าให

เกดอาการคนทบรเวณดานหลงและดานตรงศรษะ ถาเกามากเปนหนอง สะเกดแหงกรงได บางครงเกด

การตดเชอแบคมเรยแทรกซอนท าใหตอมน าเหลองทบรเวณทายทอยและขางคอโต

เหามกพบในเดกวยเรยนโดยสวนใหญ โดยมากเกดจากการไมรกษาความสะอาดของรางกาย

เครองนอน จากสถตการตรวจสขภาพนกเรยนหญงโรงเรยนเทศบาลบานนาเหนอพบวา เปนเหา

รอยละ 80

จากเหตผลและความจ าเปนดงกลาว ศนยสขภาพชมชนเทศบาลทงสง จงมแนวคดในการ

สงเสรมความรดานการรกษาความสะอาดของรางกาย และการก าจดเหาในนกเรยนหญงโรงเรยน

เทศบาลบานนาเหนอโดยใหนกเรยนไดรบ ความร การก าจดเหา และใหผปกครองไดมสวนรวมเพอให

การจดท าโครงการครงนบรรลวตถประสงค มสวนรวมในการท ากจกรรมอนจะเกดความรความเขาใจ

และมความตระหนกในการปองกนโรคอยางแทจรง

1. เพอสงเสรมใหนกเรยนหญงโรงเรยนเทศบาลบานนาเหนอ สามารถดแลรกษาความสะอาด

ของรางกายตนเองไดถกตอง

2. เพอลดอตราการเปนเหาในนกเรยนหญงโรงเรยนเทศบาลบานนาเหนอ

3. เพอสงเสรมใหผปกครองมสวนรวมในการก าจดเหา

36,745 บาท

แบงหนาทความรบผดชอบของแตละหนาทของเปนชดเพอความเรยบรอยของการด าเนนงาน

โดยแบงออกเปน 4 ชด ดงน

1. ชดด าเนนโครงการ

2. ชดจดซอ จดจาง

3. ชดเบกจาย

4. ชดตรวจรบ

1. ในโรงเรยน

1.1 จดใหมหวเสนยดประจ าทกชนเรยนและใหมกจกรรมสางเหาสปดาหละ 2 ครง

(ประสานงานกบครประจ าชน)

1.2 จดอบรมใหความรและแจกแผนพบความรเรองเหา แกนกเรยนหญงโรงเรยนเทศบาล

บานนาเหนอ

1.3 ด าเนนการก าจดเหานกเรยนหญงโรงเรยนเทศบาลบานนาเหนอ

2. ทบาน

2.1 ท าหนงสอแจงการเปนเหาของนกเรยนและวธการก าจดเหา

2.2 แจกแผนพบความรเรองเหา และใหอปกรณการก าจดเหาแกผปกครองไปท าใหบตรท

เปนเหาทบาน

2.3 ตดตามการปฏบตกจกรรมก าจดเหาของผปกครองทบาน ในแบบบนทก

2.4 ประเมนผลโครงการโดยการใหผปกครองตอบแบบสอบถาม

จากการไปก าจดเหาเมอวนท 9 มนาคม 2555 นกเรยนหญงโรงเรยนเทศบาลบานนาเหนอ

จ านวน 225 คน และพนองของนกเรยนหญงทเปนเหาจ านวน 180 คน และจดอบรมใหความรเรองเหา

แจกแผนพบความรเรองเหาและใหอปกรณการก าจดเหาแกผปกครองไปท าใหบตรทเปนเหาทอยทบาน

ท าใหนกเรยนและผปกครองเกดความตระหนกถงโทษการเปนเหา เขาใจในการดแลเรองเหามากขน

หลงจากนน ไดเขาไปตรวจรางกายเดกนกเรยนหญงอกครง เมอวนท 1 สงหาคม 2555 พบวา

จากจ านวนนกเรยนทเขารวมโครงการก าจดเหาจ านวน 225 คน ปรากฏวานกเรยนหายจากการเปน

เหาจ านวน 160 คน คดเปนรอยละ 71 และนองผหญงของนกเรยนทเปนเหาเขารวมโครงการ 180 คน

ปรากฏวาหายจากการเปนเหาจ านวน 135 คน คดเปนรอยละ 75

เลอนระยะเวลาการด าเนนการปฏบตพรอมทงก าหนดระยะเวลาใหอยในชวงเวลาทสามารถ

ควบคมได (คอชวงทเดกสามารถด าเนนการตามแผนด าเนนงานของเจาของโครงการ และสามารถ

ตรวจสอบได) เชนเมอรวาเดกหญง ก เมอไดด าเนนการสระผม รกษาความสะอาด มการบนทกการ

ก าจดเหาตามแบบฟอรมทก าหนดแลวดตอไประยะหนงวาเดกสามารถควบคมไมใหเปนเหาไดหรอไม)

มการท าแผนงาน/โครงการเฝาระวงเสมอ

ประมวลภาพกจกรรม

5.3 โครงการผนกพลงไทยตานภยไขเลอดออก

จากขอมลส านกงานสาธารณสขอ าเภอทงสง พบวา อตราปวยดวยโรคไขเลอดออกของอ าเภอ

ทงสงในชวง 5 ปทผานมามการระบาดของโรคไขเลอดออกปเวนปและปเวน 2 ป ซงพบผปวยในเขต

เทศบาลเมองทงสงสงสด โดยในป 2552 พบผปวยโรคไขเลอดออกในเขตเทศบาลเมองทงสงจ านวน 8

ราย (อตราปวยเทากบ 27.91 ตอแสนประชากร) ในป 2553 พบผปวยโรคไขเลอดออกในเขตเทศบาล

เมองทงสงจ านวน 103 ราย (อตราปวยเทากบ 359.37 ตอแสนประชากร) ในป 2554 พบผปวยโรค

ไขเลอดออกในเขตเทศบาลเมองทงสงจ านวน 29 ราย (คดเปนอตราปวยเทากบ 101 ตอแสนประชากร

ขอมล ณ วนท 10 ธนวาคม 2554) ซงพบมากในเดกวยเรยน มาตรการกอนหนานอาสาสมคร

สาธารณสขจะเยยมบานเพอส ารวจและแนะน าใหท าลายแหลงเพาะพนธลกน ายงลาย และสรางแกน

น านกเรยนในการปองกนและควบคมโรคไขเลอดออก เนนการประชาสมพนธทกรปแบบ ซงไดรบความ

รวมมอของประชาชนเปนอยางด

ดงนน ศนยสขภาพชมชนเทศบาลทงสง จงเปลยนกลยทธใหมดวยการสรางแกนน านกเรยนใน

การปองกนและควบคมโรคไขเลอดออกและสรางโรงเรยนตนแบบในการปองกนและควบคมโรค และ

พฒนาศกยภาพอาสาสมครสาธารณสขชมชน ซงคาดวาจะท าใหเกดความรวมมอและประชาชนมความ

ตระหนกในการปองกนโรคไขเลอดออกเพมขน และอตราปวยดวยโรคไขเลอดออกลดลง

1. เพอใหความรและวธการปองกนและควบคมโรคไขเลอดออกแกนกเรยน

2. เพอสรางแกนน านกเรยนในการส ารวจและท าลายแหลงเพาะพนธลกน ายงลาย

3. แกนน านกเรยนสามารถขยายเครอขายกลมนกเรยนในการส ารวจและท าลายแหลง

เพาะพนธลกน ายงลายทงในโรงเรยนและในชมชนของตนเองได

4. สรางโรงเรยนตนแบบในการปองกนและควบคมโรคไขเลอดออก

5. พฒนาศกยภาพอาสาสมครสาธารณสขในการปองกนและควบคมโรคไขเลอดออก

6. จดตงศนยปฏบตการปองกนและควบคมโรคไขเลอดออก

7. อตราปวยดวยโรคไขเลอดออกลดลง

8. สรางความตระหนกใหกบประชาชนในการปองกนและควบคมโรคไขเลอดออก

399,442 บาท

1. ศนยสขภาพชมชนเทศบาลทงสงเขยนโครงการ

2. น าเสนอโครงการแกคณะกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพเทศบาลเมองทงสง

3. โครงการผานการอนมต เรมด าเนนการประชมชแจงเพอเตรยมความพรอมแกทมผจด

โครงการ

4. จดอบรมใหความรเชงปฏบตเกยวกบโรคไขเลอดออก แกแกนน านกเรยนและครอนามย

โรงเรยน จ านวน 150 คน ในวนท 21 สงหาคม 2555 เวลา 08.00-12.00 น. ณ หองประชมเทศบาล

เมองทงสง

5. จดตงศนยปฏบตการปองกนและควบคมโรคไขเลอดออก โดยจดประชมประธานชมชน

ประธาน อสม. และครอนามยโรงเรยน วนท 21 สงหาคม 2555 เวลา 13.00-16.00 น. ณ หองประชม

เทศบาลเมองทงสง

6. อาสาสมครสาธารณสขออกส ารวจและท าลายแหลงเพาะพนธลกน ายงลายพรอมทงเชญ

ชวนเจาของบานในการท าลายแหลงเพาะพนธลกน ายงลาย ออกปฏบตการทกวนศกรและลงบนทก

ในแบบฟอรมส ารวจลกน ายงลายสง เดอนละ 1 ครง

7. แกนน านกเรยนและอาสาสมครสาธารณสขรณรงคประชาสมพนธในการปองกนและควบคม

โรคไขเลอดออกทกรปแบบ เชน จดบอรด ใหความรหนาเสาธง/ เสยงตามสายในชมชน และรวมกนเดน

รณรงคเพอสรางความตระหนกใหเกดขนในชมชน

8. สรปและประเมนผลโครงการเสนอกองวชาการและแผนงาน

9. น าเสนอผบรหารทราบ

10. แจงเวยนกองสาธารณสขและสงแวดลอมทราบและน าไปใชประโยชนในการพฒนางาน

11. รายงานคณะกรรมการตดตามและประเมนผลแผนพฒนาเทศบาล

โรงเรยน จ านวน 150 คน

2. ฟนฟศกยภาพอาสาสมครสาธารณสขเกยวกบโรคไขเลอดออก จ านวน 200 คน

3. แกนน านกเรยนออกส ารวจลกน ายงลายและท าลายแหลงเพาะพนธลกน ายงลายทโรงเรยน

บานตนเองและบานใกลเคยงอก 5 หลง / แกนน านกเรยน 1 คน ออกปฏบตการทกวนศกรและลงบนทกใน

สมดบนทกสงครอนามยโรงเรยน และเจาหนาทจะรวบรวมผลเดอนละ 1 ครง

4. แกนน านกเรยนสามารถแนะน าเพอนเพอส ารวจและท าลายแหลงเพาะพนธลกน ายงลาย

จ านวน 5 คน /แกนน านกเรยน 1 คน

5. อาสาสมครสาธารณสขออกส ารวจและท าลายแหลงเพาะพนธลกน ายงลายพรอมทงเชญชวน

เจาของบานในการท าลายแหลงเพาะพนธลกน ายงลาย ออกปฏบตการทกวนศกรและลงบนทกใน

แบบฟอรมส ารวจ ลกน ายงลายสงเดอนละ 1 ครง

6. แกนน านกเรยนและอาสาสมครสาธารณสขรณรงคประชาสมพนธในการปองกนและควบคม

โรคไขเลอดออกทกรปแบบ เชน จดบอรด ใหความรหนาเสาธง/เสยงตามสานในชมชน และรวมกน

เดนรณรงคเพอสราง ความตระหนกใหเกดขนในชมชน

7. จดตงศนยปฏบตการปองกนและควบคมโรคไขเลอดออกเทศบาลเมองทงสง

1. จดกจกรรมฟนฟศกยภาพเกยวกบโรคไขเลอดออกแกอาสาสมครสาธารณสข จ านวน 191

คน โดยการไปศกษาดงาน ณ โรงเรยน อสม.ต าบลสแยกบานสวนปา อ าเภอบางขน จดเปน 3 รน

รนละ 70 คน เมอวนท 10 , 11 , และ 14 พฤษภาคม 2555

โรงเรยน จ านวน 150 คน ในวนท 21 สงหาคม 2555 ณ หองประชมเทศบาลเมองทงสง

3. จดอบรมเชงปฏบตการแกนกเรยน ป.4 เพอเปนโรงเรยนตนแบบในการปองกนและควบคม

โรคไขเลอดออก จ านวน 2 โรง ไดแก โรงเรยนเทศบาลวดชยชมพล และ โรงเรยนรตนศกษา (ชายเขา)

ในวนท 7 และ 11 กนยายน 2555

4. จดตงศนยปฏบตการปองกนและควบคมโรคไขเลอดออกโดยจดประชมประธานชมชนคร

อนามยโรงเรยนและอาสาสมครสาธารณสขชมชน จ านวน 60 คน ในวนท 21 สงหาคม 2555 ณ หอง

ประชมเทศบาลเมองทงสง

5. จดกจกรรมรณรงคปองกนและควบคมโรคไขเลอดออกเขมขน ระหวางวนท 20 สงหาคม-

10 กนยายน 2555

ควรสนบสนนงบใหเพยงพอกบการรณรงคปองกนไขเลอดออกเนองจากไมทราบแนนอนวาโรค

จะระบาดรนแรงตอนไหน

การก าหนดตวชวดจะตองอยบนพนฐานของขอมล โครงการนจงยงไมประสบผลส าเรจ

จากการประมวลผลแบบสอบถามความคดเหนและความพงพอใจของผเขารวมโครงการ

ผนกพลงไทยตานภยไขเลอดออก ป 2555 สรปผลได ดงน

ตอนท 1 ขอมลทวไปของผตอบแบบสอบถาม

ตารางท 1 แสดงจ านวนและรอยละขอมลทวไปของผตอบแบบสอบถาม (เพศ)

ขอมลทวไป จ านวน (คน) รอยละ (%)

เพศ

ชาย

หญง

รวม 120 100

อภปรายผล

ผตอบแบบสอบถามสวนใหญ เปนเพศหญง จ านวน 72 คน คดเปนรอยละ 60 และเพศชาย

จ านวน 48 คน คดเปนรอยละ 60

ตารางท 2 แสดงจ านวนและรอยละขอมลทวไปของผตอบแบบสอบถาม (อาย)

อาย

ไมเกน 30 ป

31-40 ป

41-50 ป

51-60 ป

61 ปขนไป

รวม 120 100

ผตอบแบบสอบถามสวนใหญ เปนอายไมเกน 30 ป จ านวน 112 คน คดเปนรอยละ 94 อาย

31-40 ป และ 41-50 ป จ านวน 4 คน คดเปนรอยละ 3

ผลการประเมน

ตารางท 3 แสดงจ านวนและรอยละขอมลทวไปของผตอบแบบสอบถาม (ระดบการศกษา)

ระดบการศกษา

ต ากวามธยมศกษา

มธยมศกษา

ปวช./ปวส./อนปรญญา

ปรญญาตร

สงกวาปรญญาตร

อน ๆ

รวม 120 100

ผตอบแบบสอบถามสวนใหญมระดบการศกษา ต ากวามธยมศกษา จ านวน 64 คน

คดเปนรอยละ 54 ระดบมธยมศกษา จ านวน 40 คน คดเปนรอยละ 33 และระดบปรญญาตร

จ านวน 16 คน คดเปนรอยละ 13

ตารางท 4 แสดงจ านวนและรอยละขอมลทวไปของผตอบแบบสอบถาม (อาชพ)

อาชพ

ผบรหารทองถน

คาขาย/ธรกจสวนตว

พนกงานบรษท

ขาราชการ/รฐวสาหกจ

นกเรยน/นกศกษา

อน ๆ

รวม 120 100

ผตอบแบบสอบถามสวนใหญ มอาชพ นกเรยน/นกศกษา จ านวน 104 คน คดเปนรอยละ 87

ขาราชการ/รฐวสาหกจ จ านวน 12 คน คดเปนรอยละ 10 และอนๆ จ านวน 4 คน คดเปนรอยละ 3

ตอนท 2 ความคดเหนของผตอบแบบสอบถาม

ตารางท 5 แสดงจ านวนและรอยละความคดเหนของผตอบแบบสอบถาม (เคยเขารวมกจกรรม/

โครงการตาง ๆ ทเทศบาลจดขน)

ความคดเหน จ านวน (คน) รอยละ (%)

เคยเขารวมกจกรรม/โครงการตาง ๆ ทเทศบาลจดขน

หรอไม

เคยเขารวม

ไมเคยเขารวม

รวม 120 100

ผตอบแบบสอบถามสวนใหญ เคยเขารวมโครงการ/กจกรรมตางททางเทศบาลจดขน จ านวน

80 คน คดเปนรอยละ 67 และไมเคยเขารวม จ านวน 40 คน คดเปนรอยละ 33

ตารางท 6 แสดงจ านวนและรอยละความคดเหนของผตอบแบบสอบถาม (การด าเนนกจกรรมตาง ๆ

ทราบขาวจากสอประชาสมพนธใด)

การด าเนนกจกรรมตาง ๆ ทราบขาวจากสอ

ประชาสมพนธใด

วทย

รถประชาสมพนธ

หอกระจายขาว

ผน าชมชน

เพอนบาน ญาตพนอง

อน ๆ

รวม 120 100

ผตอบแบบสอบถามสวนใหญ ทราบขาวประชาสมพนธจากรถประชาสมพนธ จ านวน 60 คน

คดเปนรอยละ 50 ผน าชมชน จ านวน 28 คน คดเปนรอยละ 23 วทย จ านวน 20 คน คดเปนรอยละ 17

อนๆ จ านวน 8 คน คดเปนรอยละ 7 และหอกระจายขาว จ านวน 4 คน คดเปนรอยละ 3

ตารางท 7 แสดงจ านวนและรอยละความคดเหนของผตอบแบบสอบถาม (โครงการนตรงกบความ

ตองการหรอไม)

โครงการนตรงกบความตองการหรอไม

ตรงตามความตองการ

ไมตรงกบความตองการ

รวม 120 100

ผตอบแบบสอบถามสวนใหญ ระบวาโครงการนตรงกบความตองการ จ านวน 120 คน คดเปน

รอยละ 100

ตอนท 3 ความพงพอใจตอโครงการผนกพลงไทยตานภยไขเลอดออก ป 2555

ตารางท 9 แสดงจ านวน รอยละ และคาเฉลย ความพงพอใจตอโครงการผนกพลงไทยตานภย

ไขเลอดออก ป 2555

ประเดนค าถาม ระดบความคดเหน

1. ผ เขารวมโครงการฯ ความรและวธการปองกนและ

ควบคมโรคไขเลอดออก

4.45 มาก

2. หลงจากไดรบความรและวธการปองกนและควบคมโรค

ไขเลอดออกแลว ผเขารวมโครงการไดน าความรทไดขยาย

เครอขายในการท าลายแหลงเพาะพนธลกน ายงลาย

4.69 มากทสด

3. ความพงพอใจตอการใหความรและวธปองกนและ

ควบคมไขเลอดออกของโครงการผนกพลงไทยตานภย

ไขเลอดออก

4.50 มาก

4. ความพงพอใจตอการบรการของเจาหนาท เทศบาล

เมองทงสงและอาสาสมครสาธารณสข

3.77 มาก

5. ตองการให เทศบาลสนบสนนงบประมาณในการ

จดโครงการผนกพลงไทยตานภยไขเลอดออก เทศบาล

เมองทงสงตอไปหรอไม

ประเดนค าถาม ระดบความคดเหน

6. ความพงพอใจตอโครงการผนกพลง ไทยตานภย

ไขเลอดออก (โดยการสนบสนนงบประมาณ จากกองทน

หลกประกนสขภาพเทศบาลเมองทงสง) ในภาพรวม

รวม 4.62 มากทสด

ผตอบแบบสอบถามแสดงความคดเหนและความพงพอใจเกยวกบตอโครงการผนกพลงไทย

ตานภยไขเลอดออก ป 2555 ในภาพรวม คาเฉลย 4.62 อยในระดบความพงพอใจ มากทสด

อนดบสงสด 3 อนดบ ไดแก

อนดบท 1 ตองการใหเทศบาลสนบสนนงบประมาณในการจดโครงการผนกพลงไทยตานภย

ไขเลอดออก เทศบาลเมองทงสงตอไป คาเฉลย 4.80 อยในระดบ มากทสด

อนดบท 2 หลงจากไดรบความรและวธการปองกนและควบคมโรคไขเลอดออกแลว ผเขารวมโครงการไดน าความรท ไดขยายเครอขายในการท าลายแหลงเพาะพนธลกน ายงลาย คาเฉลย 4.69 อยในระดบ มากทสด

อนดบท 3 ความพงพอใจตอโครงการผนกพลงไทยตานภยไขเลอดออก (โดยการสนบสนน

งบประมาณ จากกองทนหลกประกนสขภาพเทศบาลเมองทงสง) ในภาพรวมคาเฉลย 4.56 อยในระดบ มากทสด

อนดบนอยสด 3 อนดบ ไดแก เรยงจากล าดบนอยไปหามาก อนดบท 1 ความพงพอใจตอการบรการของเจาหนาทเทศบาล เมองทงสงและอาสาสมคร

สาธารณสขคาเฉลย 3.77อยในระดบ มาก

อนดบท 2 ผเขารวมโครงการฯ ความรและวธการปองกนและควบคมโรคไขเลอดออก

คาเฉลย 4.45 อยในระดบ มาก อนดบท 3 ความพงพอใจตอการใหความรและวธปองกนและควบคมไขเลอดออกของโครงการ

ผนกพลงไทยตานภยไขเลอดออกคาเฉลย 4.50 อยในระดบ มาก

5.4 โครงการสขภาพด ชวมสข

ปจจบนววฒนาการทางการแพทยมความกาวหนาอยางมาก แมมนษยเราจะพยายามหาทาง

ปองกนบ าบดแกไขใหกาวโรคภยเพยงใด แตโรคภยไขเจบกยงมโอกาสเกดขน และเบยดเบยนมวลมนษย

ไดเสมอตราบทมนษยเรายงมชวตอยในโลกใบนชวตของมวลมนษยและสรรพสตวเปนอยไดดวยอาหาร

โดยสวนใหญมกถกละเลย และไมตระหนกในการตรวจสขภาพประจ าปเมอเกดเวลารสกไมสบายกจะ

ไปหาซอยากนเองหรอใชยาจากผหวงดน ามาใหรบประทานเอง ซงเปนเรองทเสยงตออนตรายอยางยง

ดวยเหตน ทางศนยสขภาพชมชนเทศบาลทงสงจงไดรบมอบความรและความเขาใจในการ

ปองกนบ าบดโรคภยทพบบอยชนดตางๆ ในเบองตนพรอมกบการดแลเอาใจใสดแลสขภาพโดยเนน 3 อ

คอ อาหาร ออกก าลงกาย และอารมณ ทงนเพราะการปองกนรกษาสขภาพใหถกตอง กอนจะเกดโรค

และการปรกษาแพทยเพอบ าบดโรคเบองตนกอนทโรคจะมอาการหนกมากขน จงเปนสงจ าเปนและ

ส าคญอยางยง ซงถาปฏบตไดเชนนโรคในระดบเบองตนกจะหายและจะผอนหนกเปนเบาได

ซงเนอหาสาระในหนงสอเลมนนอกจากจะใหค าแนะน า ในดานการดแลสขภาพเบองตนแลว

ยงชแนะใหรจกกบโรคทพบมาก ทงนเพอสะทอนใหทกฝายไดเหนความส าคญและหาทางรวมมอกน

แกไขปญหา และสงเสรมสขภาพของประชาชนใหสมบรณยงขน เพอปลอดโรคภยไขเจบและมสขภาพ

อนามยดแลว กจะยงประโยชนและความสนตสขใหเกดแกประเทศชาตบานเมองไดอยางยงยนสบไป

1. เพอใหประชาชนมความรความเขาใจเกยวกบโรคทพบบอย

2. เพอใหประชาชนไดเลงเหนความส าคญในปญหาทางดานสขภาพอนามยทจะเกดขนกบ

ตนเอง

3. เพอเปนแนวทางในการดแลปองกนและรกษาดานปฐมภม

495,000 บาท

1. คดเลอกชมชนน ารองจ านวน 3 ชมชน ดงน

- ชมชนบานนาเหนอ

- ชมชนเสรมชาต

- ชมชนตลาดใน

2. จดท ากลองหมอชาวบาน จ านวน 3,000 ชด ประกอบดวย

- คมอการดแลสขภาพ 3,000 เลม

- อปกรณใสยาจ านวน 3,000 ใบ

3. ตดตามและประเมนผลโดย อสม.

คดเลอกชมชนน ารอง 3 ชมชน คอ ชมชนบานนาเหนอ ชมชนเสรมชาต ชมชนตลาดใน แลว

จดท ากลองหมอชาวบาน จ านวน 3,000 ชดประกอบดวย คมอการดแลสขภาพ อปกรณใสยา อปกรณ

และยาในการปฐมพยาบาลเบองตน ตดตามและประเมนผล โดย อสม. ด าเนนการระหว างเดอน

กมภาพนธถงสงหาคม 2555 ผลการด าเนนงาน

1. ประชาชนมความรความเขาใจเกยวกบโรคทพบบอย

2. ประชาชนเลงเหนความส าคญในปญหาทางดานสขภาพอนามยทจะเกดขนกบตนเอง

3. เปนแนวทางในการดแลปองกนและรกษาดานปฐมภม

ควรใหมการประเมนความรความเขาใจของประชาชนเกยวกบโรคทพบบอย หลงจากทเทศบาล

ไดด าเนนการไปแลวและผรบผดชอบโครงการจะตองตดตามและประเมนผลโครงการวาประชาชนใน

ชมชนน ารองทไดรบกลองหมอชาวบานไปแลวสามารถน าไปปฏบตไดถกวธ

5.5 โครงการ รณรงคการตรวจเตานมดวยตนเอง และตรวจคดกรองมะเรงปากมดลก

มะเรงเปนปญหาสาธารณสขทส าคญของประเทศตางๆ ทวโลก องคการอนามยโลกได

ประมาณอตราการเพมขนของโรคมะเรงในอนาคตอก 20 ป ขางหนา จะเพมเปน 2 เทาของปจจบน

รายงานสถตสาธารณสขของศนยขอมลขาวสารสาธารณสข อตราตายมะเรงทกชนดสงขนตลอด โดย

มะเรงปากมดลกเปนมะเรงทมอนตรายสงสดอนดบ 1 และมะเรงเตานมมอตราตายสงเปนอนดบ 2

อตราการเกดมะเรงเตานมในแตละชวงของชวต ส าหรบกลมผหญงอาย 30 ปขนไป อยท 1 ใน 10

หมายความวาเมอผหญงมอายยางเขาสวยกลางคน ความเสยงตอการเกดมะเรงเตานมคอ 1 ใน 10

ราย โดยไมมปจจยเสยงทระบไดชดเจนวา ใครจะเปนหนงในผโชครายนน ปจจบนมผปวยมะเรงเตานม

ในประเทศไทยกวา 10,000 รายและคาดการณวาจะเพมจ านวนขนเรอยๆ

วธการปองกนทส าคญทสดของมะเรงทงสองชนดน คอ ปองกนโรคตงแตยงไมมอาการ เพอรบ

การรกษากอนลกลาม โดยใหประชาชนสามารถดแลตนเองได ถาไดรบการถายทอดความร ความเขาใจ

ทถกตอง การฝกทกษะในการสงเกต และการตรวจคดกรองคนหาดวยตนเองเพอคนหาความผดปกต

และรบการตรวจคดกรองมะเรงปากมดลกหากพบความผดปกตจะไดรบการดแลรกษาไดตงแตระยะ

เรมแรก ซงมโอกาสหายขาดได เมอพจารณาถงการด าเนนงานคดกรองโรคมะเรงเตานมและมะเรงปาก

มดลกในป 2554 พบวามสตรไดรบการตรวจเตานมรอยละ 81.96 (เปาหมายรอยละ 80) แตจ านวน

ผไดรบการตรวจคดกรองมะเรงปากมดลกในสตรอาย 35 ป ขนไปมเพยงรอยละ 1.67 เทานน

(เปาหมายรอยละ 30)

จากสาเหตขางตน ศนยสขภาพชมชนเทศบาลเมองทงสง จงไดจดท าโครงการรณรงคตรวจ

เตานมดวยตนเองและตรวจคดกรองมะเรงปากมดลกขน เพอคดกรองคนหาสตรทปวยดวยโรคมะเรง

เตานมและมะเรงปากมดลก เปนการลดปญหาสาธารณสขจากโรคดงกลาวตอไป

1. เพอคนหาผปวยโรคมะเรงเตานมและมะเรงปากมดลกในระยะเรมแรก

2. เพอใหสตรอาย 30 ปขนไปมความรความเขาใจทถกตองและสามารถตรวจเตานมดวย

ตนเองไดถกตองอยางนอยเดอนละ 1 ครง

3. เพอใหสตรทตรวจหาความผดปกตของเซลลมะเรงปากมดลกและมะเรงเตานมไดการตรวจ

วนจฉย ยนยนการเกดโรคเพอรบการขนทะเบยนผปวยมะเรงปากมดลกและมะเรงเตานม

4. เพอใหสตรทเปนมะเรงปากมดลกและมะเรงเตานมในระยะแรกเรมมโอกาสรกษาหายขาด

เปนการลดการสญเสยงบประมาณคาใชจายและเวลาในการรกษา

93,950 บาท

แบงหนาทความรบผดชอบของแตละหนาทของเปนชดเพอความเรยบรอยของการด าเนนงาน

โดยแบงออกเปน 4 ชด ดงน

1. ชดด าเนนโครงการ

2. ชดจดซอ จดจาง

3. ชดเบกจาย

4. ชดตรวจรบ

1. ก าหนดใหมคลนกตรวจคดกรองมะเรงเตานมและมะเรงปากมดลกเพมเปนสปดาหละ

2 ครง (วนองคารและพฤหสบด ชวง 13.00-16.00)

2. อาสาสมครสาธารณสขใหความรเชงรกเพอถายทอดความรและทกษะการตรวจเตานม

ดวยตนเองและประเมนผลตามแบบฟอรมการตรวจเตานมดวยตนเองและท าการนดหมาย

ใหสตรกลมเปาหมายมารบการตรวจคดกรองมะเรงปากมดลกตามวนและเวลาทก าหนด

3. จดสปดาหรณรงคตรวจคดกรองมะเรงปากมดลกและมะเรงเตานมโดยตรวจวธทราบผลใน

หนงนาท โดยเจาหนาทช านาญการและคณะ จากโรงพยาบาลทงสง จ านวน 10 วน

4. นดหมายสตรทพบความผดปกตมาพบแพทยเพอตรวจวนจฉยเพมเตม

5. ด าเนนการขนทะเบยนผปวยโรคมะเรงเตานมและมะเรงปากมดลกจากผลการยนยนโดย

แพทย

6. ตดตามดแลรกษาผปวยมะเรงเตานมและมะเรงปากมดลกโดยเจาหนาท

ก าหนดใหมคลนกตรวจคดกรองมะเรงเตานมและมะเรงปากมดลก สปดาหละ 2 ครง

(วนองคารและวนพฤหสบดชวง 13.00-16.00 น.)

อาสาสมครสาธารณสขใหความรเชงรกเพอถายทอดความรและทกษะการตรวจเตานมดวย

ตนเองและประเมนผลตามแบบฟอรมการตรวจเตานมดวยตนเองและท าการนดหมายใหสตร

กลมเปาหมายมารบการตรวจคดกรองมะเรงปากมดลกตามวนและเวลาทก าหนด

จดสปดาหรณรงคตรวจคดกรองมะเรงปากมดลกและมะเรงเตานมโดยตรวจวธทราบผลในหนง

นาทโดยเจาหนาทช านาญการและคณะจากโรงพยาบาลทงสง จ านวน 10 วน

นดหมายสตรทพบความผดปกตมาพบแพทยเพอตรวจวนจฉยเพมเตม

อาสาสมครสาธารณสขใหความรเชงรกเพอถายทอดความรและทกษะการตรวจเตานมดวย

ตนเองและประเมนผลตามแบบฟอรมการตรวจเตานมดวยตนเองแกกลมเปาหมาย จ านวน 2,586

ราย คดเปน 36.09%และนดหมายใหสตรกลมเปาหมายมารบการตรวจคดกรองในวนรณรงคตรวจคด

กรองมะเรงปากมดลกวนท 24 เมษายน-23 พฤษภาคม 2555

ด าเนนการขนทะเบยนผปวยโรคมะเรงเตานมและมะเรงปากมดลกจากผลการยนยนโดยแพทย

ตดตามดแลรกษาผปวยมะเรงเตานมและมะเรงปากมดลกโดยเจาหนาท

การท าในเชงรกควรคนหาวธปองกนและการบ าบด การปองกนควรน าสตรทอยในชวงอาย

30 ป ขนไป ภาวะเจรญพนธหรอทมความเสยงมาตรวจคดกรองเมอพบจงไดด าเนนการสงตอ และ

ควรใหความรประชาชนวาสาเหตทท าใหเกดโรคมะเรงปากมดลก คอมาจากสาเหตใดใหมการปองกน

ดกวาการตรวจคดกรอง

ซกประวตกอนตรวจตรวจคดกรองมะเรงปากมดลก

ตรวจคดกรองมะเรงปากมดลก

อบรมอาสาสมครสาธารณสขใหความรเชงรกเพอถายทอดความรและทกษะการตรวจเตานม

ดวยตนเองกอนลงพนทปฏบตงาน

5.6 โครงการแกนน าทนตสขภาพและฝกฝนการแปรงฟนในโรงเรยนเขตรบผดชอบเทศบาล

เมองทงสง

จากการทงานทนตสาธารณสข ศนยสขภาพชชนเทศบาลเมองทงสง ไดเขาตรวจสขภาพชอง

ปากของเดกนกเรยนประถมศกษาโรงเรยนเทศบาลเมองทงสง ในเดกชนประถมศกษาป 1,3,6

พบฟนผในฟนแทกลมอาย 7-12 ป รอยละ 77.85 ซงยงคงเปนอตราทคอนขางสง และคารกษาทาง

ทนตกรรมคอนขางสงดวย เปาหมายทนตสขภาพระยะยาวของประเทศไทยป 2563 ระบวา “คนไทยม

สขภาพชองปากด บด เคยวได อยในสงคมอยางปกตสข ทกชวงวยของชวต” การทจะบรรลเปาหมาย

ระยะยาวไดนนจะตองเรมตงแตวยเดกหรอเรมตงแตระยะฟนน านมเรมขน ฟนไดรบการดแลอยางด เมอ

ถงวยผใหญจะมฟนใชงานไดครบทงปาก ไมมโรคในชองปาก ไมมความเจบปวดในชองปากคงสภาวะ

เชนนไดตลอดชวต ดงนน งานทนตสาธารณสข ศนยสขภาพชมชนเทศบาลเมองทงสง จงจดท า

โครงการอบรมแกนน าทนตสขภาพและฝกฝนทกษะการแปรงฟน ในโรงเรยนเขตรบผดชอบเทศบาลทง

สงขน เพอใหนกเรยนประถมศกษาปท 4 มความสนใจ ตงใจและเสยสละเวลาชวยเหลอบรการเพอนๆ

ใหมสขภาพทดเขารบการอบรมเปนผน านกเรยน เพอใหการด าเนนการเปนไปอยางตอเนองและยงยน

จ าเปนทจะตองสงเสรมและสนบสนนใหนกเรยน มพฤตกรรมทนตสขภาพทด ตลอดจนโรงเรยนจดใหม

กจกรรมทนตสขภาพในโรงเรยนอยางตอเนอง จนนกเรยนปฏบตเปนปกตนสย

1. เพอจดกระบวนการเรยนรและกจกรรมเสรมดานการดแลทนตสขภาพใหกบนกเรยน

2. เพอเสรมสรางเจตคตและสขนสยในการดแลทนตสขภาพ

3. เพอพฒนาทกษะของครและนกเรยนในการดแลทนตสขภาพ

4. เพอลดอตราการเกดโรคฟนผ

67,410 บาท

1. การตรวจคดกรองและตรวจสขภาพชองปาก พรอมลงบนทกในฐานขอมลของเดกในระดบ

เดกกอนประถมและเดกชนประถมศกษาปท 1-6

2. การจดกจกรรมแปรงสฟนดวยยาสฟนผสมฟลออไรดในสถานศกษาหลงอาหารกลางวนทก

วน โดยครอบคลมทงเดกกอนประถมและเดกชนประถมศกษาปท 1-6 ซงสถานศกษาจะม

บทบาทหลกในการจดสถานทและน าทใชในการแปรงสฟน จดหาและจดเกบอปกรณแปรง

ฟน จดกจกรรมแปรงสฟนอยางเปนระบบและจดกจกรรมพฒนาคณภาพการแปรงสฟน

เชน การตรวจความสะอาดชองปากอยางสม าเสมอ การใหทนตสขศกษารายกลมเพอ

กระตนความสนใจและสรางเจตคตทดใหแกเดก ฯลฯ ภายใตการสนบสนนทางดานวชาการ

บรหารจดการ และทรพยากรทจ าเปนจากสถานบรการสขภาพ

จดกจกรรมแปรงสฟนดวยยาสฟนฟลออไรดในสถานศกษาหลงอาหารกลางวนทกวน

โดยครอบคลมทงเดกกอนวยเรยนและเดกประถมศกษา 1-6 ซงสถานศกษาจะมบทบาทหลกในการจด

สถานทและน าทใชในการแปรงฟน จดหาและจดเกบอปกรณแปรงฟน ระหวาง มนาคม 2555-

กนยายน 2555

แนะน าวา ควรตรวจคนหาและเมอพบแลวเรากตองเฝาระวงเปนการลดภาวะฟนผในเดกตอไป

เชน เมอพบวาเดกคนไหนเปนโรคฟนผเราตองเฝาระวงในเดกคนนนตอไป แลวขยายผลไปถงโรงเรยน

อนทอยในความดแลของเราขยายผลไปสโรงเรยนเอกชนดวย สรปวาเปนโครงการทดและนาจะมการ

เฝาระวงตอไป

5.7 โครงการเตมพลงใหปอดพชตโรคหอบหด

โรคหอบหดเปนโรคทมการอกเสบเรอรงของหลอดลมมผลท าใหผนงหลอดลมมผลท าใหผนง

หลอดลมมปฏกรยาตอบสนองตอสารกอภมแพและสงแวดลอมมากกวาคนปกต พบไดในคนทกวย

ตงแตเดกจนถงวยผสงอาย และพบมากในคนทมประวตภมแพในครอบครว ซงมอาการ แนนหนาอก ไอ

มเสมหะมาก หายใจมเสยงหวด หรอหอบเหนอย อาการเหลานอาจหายไปไดเองหรอหายไปเมอไดรบ

ยาขยายหลอดลม สาเหตอาจเกดจากสงกระตนใหเกดอาการหอบหด เชน ฝนละออง , เกสรดอกไม ,

ขนสตว , อาหารทะเลบางชนด , ควนพษและมลพษอนๆ เชน ควนบหร สารเคม หรอฝนในโรงงาน

อตสาหกรรม , ความเยน ความชน หรอการตดเชอในทางเดนหายใจ เชน ตดเชอไวรส ความเครยด

ซงภาวะหอบหด ท าใหมการอกเสบเรอรงของหลอดลม ท าใหหลอดลมมปฏกรยาตอบสนองตอสาร

กอภมแพ หรอสงแวดลอมมากกวาปกต เกดมการหดเกรงตวของหลอดลม เยอบหลอดลมบวม และ

มการขบเมอกออกมา ซงถาเปนรนแรง อาจกอใหเกดการหายใจลมเหลว และสมรรถภาพการท างาน

ของปอดลดลง ดงนน โรคหอบหดเปนโรคเรอรง มผลกระทบตอรางกาย จตใจ อารมณ และสงคม

การรจกดแลตนเองทถกตอง ตงแตเรมมอาการ จะชวยลดภาวะหดหอบทรนแรง ชวยใหผปวยสามารถ

ด าเนนชวตไดอยางปกตสข

โรคหอบหดไมใชเปนโรคทนากลวอยางทเคยเขาใจกนมาแตกอน เพราะปจจบนนมวธการรกษา

ได และเปนทยอมรบทางการแพทยดวยวาผทเปนโรคหอบหด สามารถออกก าลงกายได และการออก

ก าลงกายกเปนสงจ าเปนส าหรบผปวยโรคหอบหด เพราะการออกก าลงกายสามารถชวยบรรเทา

อาการหอบหดท าใหอาการดขน ถงแมจะไมหายขาดจากโรคเลยทเดยวแตจะท าใหผปวย แขงแรงขน

ผปวยสามารถใชชวตไดเหมอนคนปกตทวไป ผปวยดวยโรคหอบหดจ าเปนทจะตองออกก าลงกาย

การออกก าลงกายทเหมาะสมเปนไปตามขนตอนตามล าดบภายใตการดแลอยางใกลพยาบาล ฝกออก

ก าลงกาย จะท าใหผปวยเรมเรยนรวาตนเองสามารถออกก าลงกายได จะรสกแขงแรงขนสามารถ

ควบคมได เปนทมาของความเชอมนและความภาคภมใจ

คนสวนใหญเขาใจวาผทเปนโรคหอบหดไมสามารถออกก าลงกายได เพราะผทเปนโรคหอบหด

เมอออกก าลงกายบางครงจะรสกไมสบาย เหนอยงาย หายใจไมสะดวก อดอด หรอเจบในทรวงอก

จงท าใหเกดความกลวตอการออกก าลงกาย เพราะมบคคลอกเปนจ านวนมากทยงไมรจกวธการบรหาร

การหายใจ หรอการฝกการหายใจทถกตอง ท าใหกลามเนอบางสวนถกใชมากกวาปกต และบางสวน

แทบจะไมไดใชเลย ซงถาบคคลเหลานไดเรยนรวธการหายใจทถกตองกจะชวยใหหายใจไดอยางม

ประสทธภาพยงขนในขณะปกต และเมอมพยาธสภาพเกดขนกจะชวยใหหายจากโรคภยไขเจบและกลบ

มสขภาพปอดทแขงแรงขนในเรววน

ศนยสขภาพชมชนเทศบาลทงสงจงไดเหนถงความส าคญในการออกเยยมบานผปวยโรคหด

หอบและสงเสรมใหรจกการออกก าลงกายทถกตองเพอสขภาพปอด จงไดจดท าโครงการดงกลาวขน

1. เพอใหผปวยมความร ความเขาใจ เกยวกบโรคทเปนอย

2. เพอใหผปวยโรคหดหอบ ไดรจกวธการหายใจทถกตอง

3. เพอใหผปวยโรคหดหอบ รจกวธการออกก าลงกายบรหารปอดไดอยางถกวธ

4. เพอสรางความมนใจและมก าลงใจทจะตอสกบโรคหดหอบได

5. เพอใหผปวยโรคหดหอบมภาวะความรนแรงของการเกดโรคลดลง

13,150 บาท

1. ขนเตรยมการ

- รวบรวมขอมลผปวยโรคหดหอบจ านวน 40 ราย

- ประสานงานกบ อสม.ในแตละชมชน วางแผนและระดมความคดในการเยยมบานผปวย

หดหอบ

- ประสานงานกบพนกงานขบรถในแตละครงในการเยยม

- จดเตรยมแผนพบ อปกรณในการตรวจสมรรถภาพปอด

2. ขนด าเนนการ

- เยยมบานผปวยโรคหดหอบ แตละราย สปดาหละ 1 ครง ชวงเวลา 09.00-16.00 น.

จ านวน 8 ราย

- ระยะตดตามแบงออกเปน ครงท 2 หางจากครงแรก 2 เดอน

1. กจกรรมเยยมบานการด าเนนการผปวยโรคหดหอบ โดยมเจาหนาทศนยสขภาพ

ชมชนเทศบาลเมองทงสง ซงประกอบดวย

- พยาบาลวชาชพ 2 คน

- พนกงานขบรถ

- อาสาสมครสาธารณสขประจ าชมชน ชมชนละ 2 คน

2. กจกรรมการตรวจสขภาพ

- การชงน าหนก วด สวนสง และวดความดนโลหต

- ประวตการเจบปวดในอดตโดยเฉพาะประวตการเปนโรคปอด หรอไอเรอรง

- ประวตการเจบปวยในครอบครวโดยเฉพาะโรคหดหอบ

- ประวตภมแพของตวเอง และครอบครว

- ประวตของสงทมากระตนท าใหเกดอาการหอบหด เชน สถานท อากาศ สงของ

สตวเลยง

- การซกประวต รวมทงการพนยาทหองฉกเฉน

- การซกประวตการสบบหร

จดอบรมใหความรดานวชาการและฝกปฏบตเกยวกบการดแลรกษาสขภาพและการออก

ก าลงกายอยางถกวธแกสมาชกชมรม จ านวน 100 คน ระหวางเดอนมถนายน ถง เดอนกนยายน

๒๕๕๕ ผลการด าเนนงานสมาชกรอยละ ๘๐ ทเขารวมโครงการมความร ความสามารถน าไปปรบใช

และพฒนาตนเองเกยวกบการออกก าลงกาย และท าใหมสขภาพรางกายทแขงแรง และสขภาพจตดขน

5. 5 · 2013. 4. 4. · 5....

Documents

Transcript of 5. 5 · 2013. 4. 4. · 5....

Fullcenter campaña 4-5 de 2013

[XLS] · Web view1 1/10/2016 1/10/2016 2 12/13/2015 12/13/2015 3 5/12/2007 4/12/2013 4 5/12/2007 4/15/2013 5 5/12/2007 4/15/2013 6 5/12/2007 4/15/2013 7 11/18/2007 7/21/2013 8 3/19/2008

Výjezdní zasedání administrátorů (4. – 5. 9. 2013)

Fjällposten vecka 4-5 2013

Dezembro/2012 = 3 Entregas Janeiro/2013 = 4 Entregas Fevereiro/2013 = 4 Entrega Março/2013 = 5 Entregas Abril/2013 = 5 Entregas Maio/2013 = 4 Entregas.

Novi Merkurjev katalog (24. 4. - 26. 5. 2013)

JULIA 4-5-2013

kampaña 4-5-2013

Clase no. 5, febrero 4 2013

32013/3/1 2013/3/6 2013/3/11 2013/3/16 2013/3/21 2013/3/26 2013/3/31 2013/4/5 2013/4/10 2013/4/15 2013/4/20 2013/4/25 2013/4/30 2013/5/5 2013/5/10 2013/5/15 2013/5/20 2013/5/25 2013/5/30

ITU-Curso-Urologia-2013 · 2013-06-26 · >$%.",5/(5)1$)6$5'()+$".6).eg5)!a*)#$d+,6)! ?62$+.&r$5)/(+#(6g7,%.5)(4)#4"%,(".,5)1()2+.%2()4+,"-+,()o4$) e$+/,2./)().%$55()1.5)d.%2c+,.5)-)ec6l,5)+$".6)!

people.wou.edutaylors/g473/volc_lab_ex4.pdf · 2013. 5. 8. · Created Date: 5/7/2013 4:42:15 PM

Catálogo 2013 1 · Catálogo 2013 3 Nuevos productos .....4 - 5

5 de Diciembre 2013 GP 4

Instruktionsbok 2013- · 2020. 6. 15. · 4 ’ ˆ# ˆ# ˘ ˛ ˚ #ˇ 4 < 9 * 4 5˛ ˆ ˘ ˘ ˘˛ ˚ˇ 3˘ ) ˘˛ * ˘˛ ˚ ˆ#5 ˘ 5 ˘ ˘ ˘ ) ˘ )#- * 9 ˚˚ ˛ ˆˆ ˘ ˘ˆ 5 $

Slides webinar 4 Account Leadership (5 november 2013)

2013, Том 5, № 4 / 2013, Vol. 5, no. 4nanobuild.ru/en_EN/journal/Nanobuild-4-2013/97-109.pdf · Е.С. БЕЛОУСОВА и др. Огнестойкое экранирующее

NKR CP H ringsversion 4 okt 2013) - Microsoftprodstoragehoeringspo.blob.core.windows.net/7bfd802c... · 2013. 10. 4. · 4 Monitorering 13 5 Fysioterapeutiske og ergoterapeutiske

Wiadomości Celne 4/5/ 2013.pdf

Brochure du tournoi du 4 & 5 mai 2013