Post on 14-Oct-2018
11/05/2012
1
2º Parte
1. Embarazo y Lactancia
2. Desórdenes de la Alimentación: - anorexia - bulimia 3. Diabetes Mellitus: - tipo I - tipo II 4. Estrés
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
11/05/2012
2
Sistema integrado
materno fetal
Feto = tejido adicional que requiere aporte
energético extra
Las modificaciones físicas y funcionales del embarazo involucran a todos los sistemas orgánicos
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
11/05/2012
3
ÍNDICE DE UTILIZACIÓN DE GLUCOSA POR EL FETO A TÉRMINO: 6 mg/kg peso/ minuto
HLP
Antagonista de insulina
• interfiere la entrada de glucosa a las células maternas
• inhibe formación de glucógeno
• reduce utilización de glucosa por la madre
Agente lipolítico
• aumenta ácidos grasos libres en la madre
• mayor disponibilidad de glucosa para el feto
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
11/05/2012
4
Embarazo
Modificaciones del ciclo normal ayuno-alimentación
• rápida movilización de nutrientes dietarios
• marcada hipoglucemia materna
• estimulación de lipólisis y cetogénesis por glucagon
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
11/05/2012
5
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
Cátedra de Bioquímica FOUBA
11/05/2012
6
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
Factores culturales y ambientales
ANOREXIA y BULIMIA
Mayor foco de atención
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
11/05/2012
7
SINTOMATOLOGÍA:
condición PSICOSOMÁTICA: conducta anormal centrada en el control del peso corporal
imagen corporal distorsionada
limitan la ingesta de alimentos especialmente de los disparadores del peso
algunos abusan del uso de laxantes y vomitivos
hiperactividad y ejercicio físico excesivo
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
AYUNO PROLONGADO
ESTADO CATABÓLICO
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
11/05/2012
8
ORÍGENES DE GLUCOSA SANGUÍNEA
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
11/05/2012
9
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
ALTERACIONES METABÓLICAS
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
11/05/2012
10
SINTOMATOLOGÍA: Comer compulsivamente, en forma de atracones, a escondidas
Vómitos autoprovocados o purgas frecuentes
Abuso de laxantes y/o diuréticos
Aumento del volumen de las glándulas salivares
Erosión del esmalte dental, pudiendo llegar a la pérdida de piezas dentarias
Sentimientos de culpabilidad y desprecio hacia uno mismo
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
ELECTROLITOS COMO MARCADORES DEL VÓMITO
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
11/05/2012
11
Con consecuencias sobre el metabolismo de
carbohidratos, lípidos y proteínas
Causada por la baja producción de la insulina por las células β del páncreas o por su inadecuado uso por
parte del cuerpo
Trastorno ENDOCRINO-METABÓLICO CRÓNICO, multisistémico, caracterizado por la una marcada
hiperglucemia
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
11/05/2012
12
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
11/05/2012
13
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
11/05/2012
14
CARACTERÍSTICAS METABÓLICAS:
• hiperglucemia y glucosuria
• hipertrigliceridemia con:
- aumento de VLDL
- pero sin hiperquilomicronemia
• sin cetoacidosis
• alteraciones serias en diversos tejidos
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
11/05/2012
15
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
CARACTERÍSTICAS METABÓLICAS
CAUSAS POSIBLES: Estrés físico o mental
Cátedra de Bioquímica - FOUBA
11/05/2012
16
Cátedra de Bioquímica - FOUBA