Post on 10-Jan-2017
ĐỤC THỦY TINH THỂ
Nguyên nhân chủ yếu gây đục thủy tinh thểCác triệu chứng của đục thủy tinh thểNguyên tắc điều trị đục thủy tinh thể
MỤC TIÊU
1. Đại cương2. Nguyên nhân3. Triệu chứng lâm sàng4. Biến chứng5. Chẩn đoán6. Điều trị
NỘI DUNG
Đục thủy tinh thể là nguyên nhân gây mù lòa hàng đầu trên toàn thế giới
Chủ yếu gặp ở người trên 50 tuổi
ĐẠI CƯƠNG
Thấu kính trong suốt 2 mặt lồi, công suất +22D
Cố định vào thể mi bởi các dây chằng ZinnKhông có mạch máu nuôi dưỡng, dinh
dưỡng từ thủy dịch và dịch kínhMặt sau lồi hơn mặt trướcCấu tạo: nước (65%), muối khoáng,
proteins, lipids, glucids, vitamin, enzymes
ĐẠI CƯƠNG
ĐẠI CƯƠNG
Nguyên nhân chính: tuổi già (chủ yếu >50)Các nguyên nhân khác
Chấn thương Do thuốc: steroids Do bệnh lý tại chỗ: VMBĐ, glaucoma… Bệnh toàn thân (đái tháo đường) Bẩm sinh
NGUYÊN NHÂN
Triệu chứng cơ năng
TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG
Nhìn mờ (như qua màn sương)Chói mắtCận thị giả
Triệu chứng thực thể
TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG
Giảm thị lực (kính lỗ có thể tăng hoặc không)
Diện đồng tử trắngKhám đèn khe thấy nhân
thủy tinh thể trắng hoặc nâu
Ánh đồng tử: kém hồng => tối
Soi đáy mắt: rất quan trọng
Triệu chứng thực thể
TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG
Tăng nhãn áp thứ phátVMBĐ do chất nhân
BIẾN CHỨNG
Tuổi: >50Tiền sử bệnh toàn thân, bệnh tại mắt,
chấn thương mắtNhìn mờ, ra nắng chói, bỏ kính lãoDiện đồng tử trắng, ánh đồng tử kém
hồng, khám đèn khe thấy đục thủy tinh thể
Loại trừ các bệnh lý khác gây giảm thị lực
CHẨN ĐOÁN
PHẪU THUẬTLấy thủy tinh thể trong
bao (ICCE)Lấy thủy tinh thể ngoài
bao (ECCE)Tán nhuyễn thủy tinh
thể bằng sóng siêu âm (phaco)
ĐIỀU TRỊ
KẾT LUẬN