Первая трансплантация сердцав клинике хирургии...

Post on 22-Mar-2016

249 views 6 download

description

История трансплантации сердца в Ленинграде

Transcript of Первая трансплантация сердцав клинике хирургии...

Первая трансплантация сердцаПервая трансплантация сердцав кв клинике хирургии усовершенствования

врачей им. П.А. КуприяноваЗорин А.Б., Яковлев Г.М., Ливанова Т.Б.Зорин А.Б., Яковлев Г.М., Ливанова Т.Б.

ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

Санкт-Петербург 2008

Первые трансплантации сердца:13 декабря 1967 года - Васканский (прожил 8 суток после операции);2 янвря 1968 года – Филип Блайберг, 58 лет, стоматолог (прожил 18 месяцев).

Кристиан Барнард и коллектив в госпитале Groote Schuur

1968 годВ экспериментах на собаках:– имплантация искусственного желудочка (А.П. Колесов, Зорин А.Б., Нечаев Э.А., Скорик В.И.)- трансплантация сердца

I этап: Подготовка к трансплантации

К 1 марта 1988 г. выполнено 6800 трансплантаций сердца.

Трансплантация у ребенка (Стенфорд, Лома-Линда)

- отлажено типирование тканей и иммунологические методы

мониторинга в посттрансплантационном периоде;

-решены диагностические вопросы по реципиенту и донору,

тактика пред- и послеоперационного ведения;

- отлажена система радиоиммунологического контроля уровня

иммуносупрессивных средств (циклоспорина, стероидов);

- в масштабах Ленинграда создана система поиска донора.

II этап – подготовка к трансплантации.

1986-1987 гг. ушли на юридическое оформление проблем трансплантации. Огромную роль в их решении сыграли начальник ЦВМУ МО СССР акад. Ф.И. Комаров и начальник ВМА член-корр. АМН проф. Г.М. Яковлев.

III этап. Трансплантация сердца.

19 февраля 1988 года больному А-ву, 49 летс кардиосклерозом ишемической природы в терминальной

стадии СН была выполнена аллотрансплантация сердца(А.Б. Зорин)

Две бригады в смежных операционныххирурги: А.Б. Зорин, Л.А. Роостар, Н.Г. Алешкин, В.К. Новиков, В.Г. Любомудров, И.А. Борисов, И.А. Пятериченко;анестезиологи: М.Ю. Теплов, З.А. Раевская, А.А. Бояркин, А.А. Иванов;перфузиологи: И.С. Куропеев, Ю.И. Гороховатский.

Пациент А-в, на 3 сутки после операции.

Тактика послеоперационного ведения

Послеоперационные рентгенограммы больного В., 50 лет

Послеоперационный период и реабилитация б-го В., 50 лет

Послеоперационный период и реабилитация б-го В., 50 лет

Выписка из клиники на 42 сутки после операции

Рентгенография грудной клетки перед выпиской б-го В., 50 лет.

Первый опыт выполнения трансплантаций сердца в клинике Хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова позволяет надеяться на дальнейшее успешное развитие программы трансплантации сердца.