Министерство здравоохранения Московской области

Развитие системы«Телемедицина Подмосковья»

З.Б.Рахманова, Е.Е.Круглов, О.В.Переведенцев

www.mosobltelemed.net

Москва, 15-16 октября 2009г.

Министерство здравоохранения Московской области

Развитие системы«Телемедицина Подмосковья»

З.Б.Рахманова, Е.Е.Круглов, О.В.Переведенцев

www.mosobltelemed.net

Москва, 15-16 октября 2009г.

Московская область:

- население - 6645700 человек - 72 муниципальных образования - 478 лечебно-профилактических учреждений юридических лиц и 272 входящих - 21258 врачей - 46207 средних медицинских работников - 54179 больничных коек - Число посещений в смену (мощность)-151511

Адреса и телефоныАдреса и телефоны

Радиационная безопасностьРадиационная безопасность

Регистр детей и подростковРегистр детей и подростков

Регистр детей-инвалидовРегистр детей-инвалидов

МедстатМединформМедстатМединформ Мониторинг медицинских

изделий Мониторинг медицинских

изделий

Регистр детей-сиротРегистр детей-сирот

Детская смертностьДетская смертность

Аптека-стационарАптека-стационар

Диспансеризация взрослого населенияДиспансеризация взрослого населения

Государственный регистр больных

сахарным диабетом

Государственный регистр больных

сахарным диабетом

Паспортизация учреждений

здравоохранения

Паспортизация учреждений

здравоохранения

Федеральный регистр медицинских и фармацевтических

работников

Федеральный регистр медицинских и фармацевтических

работников

Государственный раковый регистр

Государственный раковый регистр

РЕГИСТРЫ

и

БАЗЫ ДАННЫХ

РЕГИСТРЫ

и

БАЗЫ ДАННЫХ

БД по информатизации ЛПУБД по информатизации ЛПУ

Областная целевая программа «Электронное Подмосковье на

период 2006-2009 годы»

Подпрограмма Подпрограмма

«Совершенствование системы «Совершенствование системы охраны здоровья Московской охраны здоровья Московской области на основе применения области на основе применения

современных современных инфокоммуникационных инфокоммуникационных

технологий»технологий»

Концепция развития информационно-коммуникационных технологий

в сфере здравоохранения Московской области

на период до 2010 года на основе проекта Концепции

внедрения информационно-коммуникационных технологий

в системе охраны здоровья населения Московской области

• 2009 год• Выпуск третьей версии

программного обеспечения, с учетом опыта эксплуатации в 2008 году.

• Запуск в работу центрального сервера МИАЦ и отработка механизмов импорта данных их автономно работающих «на местах» Баз Данных в единую аналитическую Базу Данных Московской области.

• Автоматизация формирования «в центре» сводных отчетов по области в целом, по округам, районам и каждому профильному ЛПУ.

«Телемедицина Подмосковья»

Понятийный аппарат • Медицинская телематика - составной термин,

означающий деятельность, услуги и системы, связанные с оказанием медицинской помощи на расстоянии посредством информационно-коммуникационных технологий, направленных на содействие развитию мирового здравоохранения, осуществление эпидемиологического надзора и предоставления медицинской помощи, а также обучение, управление и проведение научных исследований в области медицины (ВОЗ, 1997)

• Телемедицина – это специализированная помощь в любой точке земного шара, прямое управление в экстремальных ситуациях и дистанционное повышение квалификации (Министерство здравоохранения РФ)

• Телемедицинские технологии – это лечебно-диагностические консультации, управленческие, образовательные, научные и просветительские мероприятия в области здравоохранения, реализуемые с применением телекоммуникационных технологий («медицина на расстоянии») (Концепция)

Первоочередные задачи телемедицины

• Консультации сложных больных на различных этапах диагностики и лечения:

• консультации больных, находящихся в критическом состоянии;

• консультации в процессе оказания помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях;

• догоспитальное консультирование больных для уточнения предварительного диагноза, метода лечения и решения вопроса о месте и сроках лечения;

• консультирование больных в отдаленном периоде после операций.

• Дистанционное повышение квалификации и обучение.• Поддержка принятия организационных оперативных решений.• Проведение научно-практических симпозиумов и семинаров по

обмену опытом

В настоящее время имеются все компоненты для создания телемедицинской сети:

производители телемедицинских услуг

потребители телемедицинской помощи

разработчики телемедицинских проектов

производители телемедицинского оборудования

системы защиты информации от несанкционированного доступа

Вопрос создания, развития и использования телемедицинских технологий в правовом отношении не урегулирован.

11

ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ

РАЗВИТИЯ ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ

• нормативное• экономическое• технологическое• информационное• кадровое• организационное• методическое

ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЕ И УЧЕБНЫЕ АСПЕКТЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА

Состав системы «Телемедицина Подмосковья»

• Головной телемедицинский центр в составе МИАЦ МОНИКИ

• 8 телемедицинских центров в составе ГУЗ

• 12 телемедицинских центров в медицинских округах в составе МУЗ

• 8 телемедицинских кабинетов в составе МУЗ

14

15

Т

елем

еди

ци

нски

е пун

кты

в 9 м

уни

ци

па

ль

ны

х мед

иц

ин

ских

учр

ежд

ени

ях

Тел

емед

иц

ин

ские ц

ентр

ы

в 7 о

бл

астны

х ме

ди

ци

нски

х

учр

ежд

ени

ях

Министерство здравоохранения Московской области

Центр оперативного управления-ситуационный центр

МОНИКИ Головной телемедицинский центр на базе Медицинского информационно-

аналитического центра

Телемедицинские центры в 12 медицинских округах

Московской области

16

ТелемедицинскийЦентр

Медицинскогоокруга

ТелемедицинскийЦентр

Медицинскогоокруга

МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского Телемедицинский центр

ТелемедицинскийЦентр

Медицинскогоокруга

ТелемедицинскийЦентр

Медицинскогоокруга

Телемедицинский

ЦентрМедицинского

Округа

…

Поток запросов из ЛПУ МО

московские и федеральные клиники

Сервер многоточечной ВКС

Специализированный сервер многоточечной ВКС по стандарту H.323 позволяет организовать сеансы многоточечной видеоконференцсвязи с одновременным участием 12 пользователей.Для управления сервером

MGC25 используется ПО Polycom MGC Manager. Оно позволяет администратору планировать и организовывать многоточечные конференции и управлять ресурсами MCU, необходимыми для проведения видеоконференций.

18

Подготовка к видеолекции

19

Видеолекция из телемедицинского кардиологического центра

20

Профессор Поздняков отвечает на вопросы

21

Специализированные телемедицинские комплексы

STEL TK –стационарные

ТМ комплексы

STEL TKm – портативные

ТМ комплексы

STEL TK+ – передвижные

ТМ комплексы

STEL TKmobile – мобильные

ТМ комплексы

Телемедицинская Информационная Система

• ТИС обеспечивает выполнение процессов организации и проведения телемедицинских конультаций между лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ) различного уровня Московской области, входящих в систему «Телемедицина Подмосковья» с использованием средств видеоконференцсвязи (ВКС).

• Средства ТИС решают следующие задачи:– Автоматизируют процесс подготовки данных для

телеконсультации;– Автоматизируют процесс контроля и сбора

статистики по проводимым телеконсультациям;– Документируют этапы и результат

телеконсультации.• ГТМЦ и ТМЦ выступают в ТИС в качестве и

консультирующей и консультируемой организации.• ТМК могут консультироваться в ТМЦ и ГТМЦ.• ГТМЦ осуществляет общее управление

(администрирование) ТИС.

Порядок работы в ТИС

1. Регистрация в системе

2. Формирование заявки на ТМК

3. Добавление медицинских документов

Этапы прохождения заявки

1. Контроль заявок в ТМЦ

2. Назначение консультанта

3. Планирование консультации

Результат телеконсультации

Информационный сайт «Телемедицина Подмосковья»

www.mosobltelemed.net

27

Министерство информационных

технологий и связи Российской Федерации

Научно-исследовательские и клинические учреждения

РАМН

Российская Академия

медицинских наук

НИИ, ВУЗЫ и ЛПУ Минздравасоцразвития

России

Клинические учреждения и санатории УД Президента

РФ

Научно-исследовательские организации Минсвязи

России

Министерство здравоохранения и

социального развития Российской Федерации

Телекоммуникационные корпорации

Население Российской Федерации

Российская телемедицинская сеть

Медицинские информационно-аналитические центры

субъектов РФ (телемедицинские центры)

Всероссийский центр медицины катастроф

ЛПУ субъектов РФ

Управление делами Президента Российской

Федерации

Страховые организации

Производители телемедицинского

оборудования

Телемедицинские центры Федеральных

административных округов

Инвесторы

28