1

7

8

9

ก่�อนทำ��ง�น หลั�งทำ��ง�น

ER’s Characteristics

พระบรมร�โชว�ทำ ผู้��ทำ��ง�นด้��นก่�รแพทำย์�แลัะก่�ร

ส�ธ�รณส�ข ต้�องม!คว�มพ�ก่เพ!ย์ร ม!ศร�ทำธ�แลัะเจต้น� ทำ!&ม�&นคง อ!ก่ทำ�'งต้�องม!คว�มร�� คว�มส�ม�รถ ม!คว�มเส!ย์สลัะแลัะม!เมต้ต้�ก่ร�ณ�ต้�อเพ)&อนมน�ษย์�อย์��งส�ง..

โรงพย์�บ�ลัมห�ร�ชนครเช!ย์งใหม�

The Chinese nurses asked me..

•Best service award ?•Best Knowledge

management (KM) award ?•Best CPR award ?•Best Trauma management

award?

น�บหย์ด้ด้! ๆ

24เสี่��ยง เสี่��ยง เสี่��ยง

26

สะอ�ด้สะอ��น น��ใช�บร-ก่�ร

27

เคร)&องม)อเคร)&องม)อต้�องทำ�นสม�ย์

28

ต้องรวดเร�วและทั�นการณ์�

29

ต้องไม่�เสี่��ยงและน�ากล�วเก�นไป

30

ต้�องค��มค�� (ไม�เส!ย์เวลั�)

31

ต้�องประหย์�ด้

32ต้องเทำ��เทั�ยม่ก�น

ร�อย์ต้ร!หญิ-งชโลัธร ช�ย์ชมพ�

36

ม�แบบฉุ�ก่เฉุ-น

EMS

(Emergency Medical Service)

โรงพย์�บ�ลั

ER

Referral center

ย์��งน�อย์ ย์��งม�ก่

ลั��น

ร�ฐบ�ลัเอก่ชน

โอม..... ให�ช��งลั)มโขลัง โอม .... ให�โขลังลั)มไพร

โอม....... ให�คนไข�ไม�ม� โอม .... ห�ก่ม�ให�ม�น�อย์ ๆ

61

ง�น ERเก่-นจะร�บไหว

62

ฉุ�ก่เฉุ-นต้�มทำ�นม�'ย์???

หนอนชาเขี�ยว??

ออก่หน�วย์

Nasopharyngeal (nasal) airway

Trachlight

Exchanger Tube

Triage levels1- Resuscitation (R)2- Emergent (E)3- Urgent (U)4- Less urgent (L)5- Non urgent (N)The Canadian E.D. Triage and Acuity Scale

RSI

ย์�หลั�ก่หลั�ย์ชน-ด้• ED = ย์�ในบ�ญิช!ย์�หลั�ก่แห�งช�ต้-• NR = ย์�นอก่บ�ญิช!ย์�หลั�ก่แห�งช�ต้-

ทำ!&คณะก่รรมก่�รร�บรอง• NS = ย์�นอก่บ�ญิช!ย์�หลั�ก่แห�งช�ต้-• NX = ย์�นอก่บ�ญิช!ย์�หลั�ก่แห�งช�ต้-

ส��หร�บผู้��ป3วย์พ-เศษ

91

แผู้นส��หร�บเต้ร!ย์มร�บส�ธ�รณภั�ย์

ก่�รทำ��แผู้น ควรทำ��แผู้นให� ครบทำ�'ง 3 ด้��น

- แผู้นก่�รร�ก่ษ�ผู้��ป3วย์จ��นวนม�ก่ หร)อ แผู้นร�บผู้��ป3วย์อ�บ�ต้-ภั�ย์หม�� (Mass

casualty plan) - แผู้นก่�รอพย์พผู้��ป3วย์เม)&อภั�ย์ค�ก่ค�มหร)อ

อย์��ใก่ลั�ก่�บโรงพย์�บ�ลั (Patients evacuation Plan)

- แผู้นป5องก่�นแลัะบรรเทำ�ส�ธ�รณภั�ย์(intrahospital disaster plan)

“VII” PROFILE

Atitude Hypoxia

25 K

10 K8 K

5 K

SL

Time 50 min

mist

$

Ear pain

PCT

ร�ชว-ทำย์�ลั�ย์ต้��ง ๆ

ป�งลั!ลั�

ป�งห��มญิ�ต้-

ป�งไสย์�สน�

116

117 ซึ้7'งม�ก่ ๆ

หน7&งน�ทำ!จ7งจะทำ��ลั�ย์คน ๆ หน7&งได้�

หน7&งช�&วโมงจ7งจะชอบคน ๆ หน7&งได้�หน7&งว�นจ7งจะร�ก่คนๆ หน7&งได้�

แต้�ต้�องใช�เวลั�ต้ลัอด้ช�&วช!ว-ต้

จ7งจะลั)มคน ๆ หน7&งได้�

ก่�อน หลั�ง