Жизнь в спектре аутизма 0и за его пределами!

Взгляд изнутри на то, как открыть дорогу к успеху

Москва, Россия!

2 апреля 2014 г.

ПРОВОДИТ

Д-р Стивен Шор Tumbalaika@AOL.COM

www.AutismAsperger.net Наш Солнечный Мир

2!

Немного обо мне...

3

НЕМНОГО ОБО МНЕ!Введение0

“Бомба” аутизма!

Потеря речи и

вспышки гнева!

Социальное отчуждение!

Самостимуляция

“Бомбы” аутизма НЕТ!

4

РАССМОТРЕНИЕ ПАРАМЕТРОВ!Вопросы о возможных областях успеха0

Способности?

Интересы?

Особенности мышления?

Характеристики? Соответствие профессиональным

возможностям

Чем занят большую часть свободного времени?

Переосмысление

• Общение • Социализация • Ограниченные интересы

5

Переосмысление характеристик — Поиск сильных сторон!Роберт – Транспортная информация для потерявшихся на “Penn Station”

Характеристики Влияние на трудоустройство Общение

Социальное взаимодействие

Ограниченные интересы

Внимание к деталям, основанность на фактах и данных, повторение, повторение, повторение... Ограниченный и предсказуемый Вся информация запоминается – его коллегам нужны справочники

Потому что у человека аутизм...!Он работает лучше обычных сотрудников �

6

Подготовка Успех

ВзаимозависимостьТрудоустройствоОбразованиеОтношения

Отстаивание своих прав

7!

Путнам: Положение улучшается до “невротического” Прекрасный мир часовых моторов Эхолалия и повторение речи Детское питание

ГДЕ Я НАХОЖУСЬ В СПЕКТРЕ АУТИЗМА — 4!

Обычное развитие Повороты в 8 дней Быстрое физическое и двигательное развитие

Падает “бомба” аутизма Отчуждение от окружения Вспышки гнева

Оценка атипичного развития по Путнаму: сильные аутистические и психотические склонности

ВОЗРАСТ 0 !1.5 !2.5 !4 !6 !8 !10 !13 !19!С!О!Б!Ы!Т!И!Я!

Самосознание!

8

КОНТЕКСТ!Три области вмешательства!

Образовательно- поведенческое

Сенсорное Биомедицинское

Стивен Эдельсон, личное общение, декабрь 2004 г.

Образование/поведение • DTT/ABA • Повседневная терапия • TEACCH • Метод Миллера • DIR (Floortime) • RDI • SCERTS

Сенсорная Эрготерапия, направленная на снятие дисбаланса между внешними и внутренними чувствами • Зрение • Осязание • Вкус • Обоняние • Слух • Равновеcие • Проприоцепция

Биомедицинское Лечение химического дисбаланса, вызванного внутренними и внешними факторами • Пищеварение • Питание • Хеляция • Диета без глютена и казеина (GFCF) • Вакцины • Дисбиоз • Иммунология • Диета Фейнгольда • Отравление ртутью и другими тяжелыми металлами [металлотионенин и глютатион]

9

КОНТЕКСТ!Три области вмешательства!

Образовательно- поведенческое

Сенсорное

Биомедицинское

Стивен Эдельсон, личное общение, декабрь 2004 г.

10!

НЕКОТОРЫЕ ИЗ МНОГООБЕЩАЮЩИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ!

•  Lovaas (ABA): !Уотсон, Скиннер, оперантное кондиционирование, формирование поведения, причина-поведение-последствия

•  TEACCH: !Применяет подходы, основанные на потребностях и зарождающихся способностях человека (Trehin, 1999).!

•  Повседневная терапия !Киё Китахара, платоническое, порядок физического, эмоционального и интеллектуального

•  Метод Миллера !Миллер, развивающие когнитивные системы, элевация, Пиаже, Выготские, Лурия, Вернер, Берталанфи.

•  DIR (Floortime): !Гринспен, развиваеще-аффективное, круги общения

•  Relational Development Intervention: !(вмешательство на основе связей), Гутстейн, используется обмен, а не инструментальные отношения

•  SCERTS: Призант, социальное общение, управление эмоциями, транзакциональная поддержка

•  Биомедицинское !Медико-химическое, диета (GFCF), регулировка химического дисбаланса, устойчивая корь, отравление тяжелыми металлами.

•  Другое: Сенсорная интеграция, PECS, инклюзия, социальные истории, карты, CCT

http://www.youtube.com/watch?v=iyCx-OLzgJw

http://www.youtube.com/watch?v=ddGLJ2r4rcw

http://www.youtube.com/watch?v=AUReFlvYRTg

http://www.youtube.com/watch?v=Pn884qZS7t0

Детский сад Социальные и учебные сложности Весь измазался, когда ел куриные крылышки Любил кошек, а вот собак... Велосипеды, фу!

11!

ГДЕ Я НАХОЖУСЬ В СПЕКТРЕ АУТИЗМА 4 4!

Обычное развитие Повороты в 8 дней Быстрое физическое и двигательное развитие

Падает “бомба” аутизма Отчуждение от окружения Вспышки гнева

Оценка атипичного развития по Путнаму: сильные аутистические и психотические склонности

Путнам: Положение улучшается до “невротического” Прекрасный мир часовых моторов Эхолалия и повторение речи Детское питание

ВОЗРАСТ 0 !1.5 !2.5 !4 !6 !8 !10 !13 !19!С!О!Б!Ы!Т!И!Я!

12!

ПОДГОТОВКА К УСПЕХУ РАСКРЫТИЕ И ОТСТАИВАНИЕ

ПРАВ

13!

ЧЕТЫРЕ ШАГА НА ПУТИ РАСКРЫТИЯ!Решительность —> Раскрытие —> Отстаивание прав!

1. Знание сильных сторон и сложностей благодаря вербальному, визуальному и другим видам общения.

2. “Объединение” сильных сторон и сложностей.

3. Неосуждающее сравнение характеристик с другими и потенциальными ролевыми моделями.

4. Слово, обозначающее состояние, а не название недостатков.

Сообщение о своих нуждах таким образом, чтобы другие могли их понять и оказать поддержку.

14!

ОТСТАИВАНИЕ ПРАВ!Вы потерялись и спрашиваете, как пройти...0

“После 6-го фонаря смотрите на большое дерево. Затем, после второй церкви видите пожарную станцию и поворачиваете налево. После поворота налево повернуть направо на Том стрит. Проехать 4 квартала и держаться правой стороны, пока слева не увидите ручей, где нужно свернуть направо на мост, ведущий к водонапорной башне. Проехав башню, поверните налево и припаркуйтесь напротив велосипедного магазина. Вот вы и на месте! 0Ничего себе! Сложно запомнить! Что же делать?0

1. 0Вы внезапно понимаете, что не можете запомнить столько информации0

2. 0Минутку! Не подождете, пока я запишу? 0

ИЗУЧЕНО

3. 0Я все это не запомню! Спасибо, что подождали.0

ПОДДЕРЖАНО РАСКРЫТО

15!

ПОДГОТОВКА К УСПЕХУ ОБРАЗОВАНИЕ

16!

Особые Способы И Техники

Особые Способы И Техники

17

1. Размер 2. Время 3. Уровень поддержки 4. Информация 5. Сложность 6. Результат 7. Участие 8. Альтернатива 9. Замена

СОЦИАЛЬНАЯ ТАКТИКА ВКЛЮЧЕНИЯ0

Девять образовательных областей адаптаций0

Адаптировано по Adapting Curriculum and Instruction in Inclusive Classrooms: A Teacher's Desk Reference , by Deschenes, C., Ebeling, D., and Sprague, J., 1994.

18

Время!

Адаптируйте время, отведенное на учебу, завершение задания или тест. 00

Пример!0Составьте индивидуальное расписание работы над заданием, например, задание по науке; меняйте темп учебы (быстрее или медленнее) для некоторых учеников.0

Как построить преподавание, чтобы выиграл весь класс?!

СОЦИАЛЬНАЯ ТАКТИКА ВКЛЮЧЕНИЯ0

Девять образовательных областей адаптаций0

Адаптировано по Adapting Curriculum and Instruction in Inclusive Classrooms: A Teacher's Desk Reference , by Deschenes, C., Ebeling, D., and Sprague, J., 1994.

19 Как построить преподавание, чтобы выиграл весь класс?!

Тема Источники

План

Первый черновик

Окончательный черновик

• Объяснение

времен года

• ��� • Почему случаются приливы • ����

• Автор (дата) Название... • �����

• Автор (дата) Название... • �����

• Причины землетрясений • �����

• Автор (дата)

Название...

• ����

• xxxxx

A.yyyy

B.zzzzz

� ��

• xxxxx A.yyyy B.zzzzz ����

• xxxxx A. yyyy B. zzzzz ����

• Название • На всех континентах... • �����

• Название

• Теория эволюции...

• �����

• Название • Фазы Луны... • ����

• Землетрясения

• На всех континентах... • �����

• Человечество • Теория эволюции... • �����

• Приливы • Фазы Луны... • ����

Науки о Земле Г-н Лот 8 класс

20 Как построить преподавание, чтобы выиграл весь класс?!

Ежедневное расписание Г-жа Лю 2 Класс

• Время

• 08:00-08:15

• 08:15-09:00

• 09:00-09:45

• 09:45-10:00

• 13:15-14:00

• 14:15-14:30

Вторник, 2 апреля 2014 г.

Погода

20°

Приветствия

Чтение

Математика 1+2=3

Музыка

Автобусы

Еда

Алгебраисты! Геометры

РАЗНЫЕ СПОСОБЫ ОБРАБОТКИ ИНФОРМАЦИИ!Слова и фотореалистичное мышление

Зачем нужно требовать знания алгебры перед геометрией, если

геометрия изобретена первой?

a2+b2=c2

Подумайте эту формулу Визуализируйте фигуру

21

22

Общая цель!Значимое вовлечение человека с аутизмом в школе, обществе, на рабочем месте и дома.0

Включенность - это континуум

СОЦИАЛЬНАЯ ТАКТИКА ВКЛЮЧЕНИЯ0

Девять образовательных областей адаптаций0

Адаптировано по Adapting Curriculum and Instruction in Inclusive Classrooms: A Teacher's Desk Reference , by Deschenes, C., Ebeling, D., and Sprague, J., 1994.

23!

Особые Способы И Техники

Особые Способы И Техники

ИЛИ... Просто расширение хороших методов преподавания

24!

ГДЕ Я НАХОЖУСЬ В СПЕКТРЕ АУТИЗМА — 8!

Обычное развитие Повороты в 8 дней Быстрое физическое и двигательное развитие

Падает “бомба” аутизма Отчуждение от окружения Вспышки гнева

Оценка атипичного развития по Путнаму: сильные аутистические и психотические склонности

Путнам: Положение улучшается до “невротического” Прекрасный мир часовых моторов Эхолалия и повторение речи Детское питание

• Детский сад • Социальные и учебные сложности • Весь измазался, когда ел куриные крылышки • Любил кошек, а вот собак... • Велосипеды, фу!

Разбивание камней Интерес к астрономии и погоде Учитель обеспокоен сложностями с чтением и математикой

ВОЗРАСТ 0 !1.5 !2.5 !4 !6 !8 !10 !13 !19!

С!О!Б!Ы!Т!И!Я!

Интересы и сильные стороны!

25!

О С О Б Ы Е И Н Т Е Р Е С Ы!

Интерес настолько интенсивный, что мешает повседневной жизни.1!

1. 0Attwood, A. (1998). Aspergers Syndrome. London: Jessica Kingsley Publishers.02. 0Shore, S. (2001). Beyond the wall: Personal experiences with autism and Asperger Syndrome. Shawnee Mission, KS: Autism Asperger Publishing Company.0

П Р И М Е Р Ы О С О Б Ы Х И Н Т Е Р Е С О В2!

самолеты !астрономия !велосипеды !землетрясения!медицина !химия !механика !электричество!электроника !компьютеры !рабочие инструменты!психология !музыка !камни !геология!география !замки !кошки !динозавры!часы !шиацу !йога !аутизм!

26!

ПОДГОТОВКА К УСПЕХУ

ТРУДОУСТРОЙСТВО

27!

НА ПУТИ К УСПЕШНОМУ ТРУДОУСТРОЙСТВУ!Возможные “работы” по дому0

28!

ДАЛЬНЕЙШАЯ ПОДГОТОВКА К ТРУДОУСТРОЙСТВУ!Повторяющаяся работа, которую необходимо выполнить

независимо от желания, обслуживание клиентов0

29!

ГДЕ Я НАХОЖУСЬ В СПЕКТРЕ АУТИЗМА — 10!

Обычное развитие Повороты в 8 дней Быстрое физическое и двигательное развитие

Падает “бомба” аутизма Отчуждение от окружения Вспышки гнева

Оценка атипичного развития по Путнаму: сильные аутистические и психотические склонности Раннее вмешательство

Путнам: Положение улучшается до “невротического” Прекрасный мир часовых моторов Эхолалия и повторение речи Детское питание

Детский сад Социальные и учебные сложности Весь измазался, когда ел куриные крылышки Любил кошек, а вот собак... Велосипеды, фу!

Разбивание камней Интерес к астрономии и погоде Учитель обеспокоен сложностями с чтением и математикой

Беспокойство о пропуске буквы “е”. Друг говорит, что чувствует себя “как пицца”, а я объясняю, что он не выглядит, как пицца, и, скорее всего, не чувствует себя так.

ВОЗРАСТ 0 !1.5 !2.5 !4 !6 !8 !10 !13 !19!

С!О!Б!Ы!Т!И!Я! Буквальное

мышление!

30!

П О Д Е Р Ж И Т Е Д В Е Р Ь!

Лора Джекел, 12.20000

31!

СКРЫТАЯ ПРОГРАММА - ОБЩЕСТВО!

Сэм приходит после Боба. Какие два правила он нарушил?!

Питер Герхардт (личное общение, апрель 2004 г.)!

Боб! Сэм!

http://www.esoterically.net/log/archives/2003_01.html

СКРЫТАЯ ПРОГРАММА

!Практические решения для понимания неявных правил в

социальных ситуациях!Бренда Майлз "

Мелисса Траутман "Ронда Шелван!

Autism Asperger Publishing Company!

32

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ СКРЫТАЯ ПРОГРАММА - КНИГИ!

ГДЕ Я НАХОЖУСЬ В СПЕКТРЕ АУТИЗМА — 13!

Обычное развитие Повороты в 8 дней Быстрое физическое и двигательное развитие

Падает “бомба” аутизма Отчуждение от окружения Вспышки гнева

Оценка атипичного развития по Путнаму: сильные аутистические и психотические склонности Раннее вмешательство со стороны родителей, которые

Путнам: Положение улучшается до “невротического” Прекрасный мир часовых моторов Эхолалия и повторение речи Детское питание

Детский сад Социальные и учебные сложности Весь измазался, когда ел куриные крылышки Любил кошек, а вот собак... Велосипеды, фу!

Разбивание камней Интерес к астрономии и погоде Учитель обеспокоен сложностями с чтением и математикой

Беспокойство о пропуске буквы “е”. Друг говорит, что чувствует себя “как пицца”, а я объясняю, что он не выглядит, как пицца, и, скорее всего, не чувствует себя так.

Средняя и старшая школа Все начинает нормализовываться, но все еще часто в левой стороне Обнаружил музыкальную комнату Время обращать внимание на людей, а не на их велосипеды

ВОЗРАСТ !0 !1.5 !2.5 !4 !6 !8 !10 !13!19!• СО

БЫТИЯ!

Интересы, отношения и общество

34!

ИСПОЛЬЗУЕМ СИЛЬНЫЕ

СТОРОНЫ, ЧТОБЫ СПРАВИТЬСЯ С ЗАДАНИЕМ!

35!

ИНОГДА УСИЛИЯ НИ К ЧЕМУ НЕ ПРИВОДЯТ!

И НЕОБХОДИМО ПОМЕНЯТЬ ПЛАН!

36

ДОСТИЖЕНИЕ УСПЕШНОГО ТРУДОУСТРОЙСТВА

Соотнесение нужд и возможных решений0

Личные качества !Предпочитаемые особенности работы !Возможная работа!

Сложности вербального и Небольшие требования Расстановка на полках невербального общения к общению Сложности социализации Ограниченный контакт с людьми, Раскладывание,

самостоятельная работа сортировка, крепление уничтожение документов, уборка после закрытия

Необычная реакция на Необходимая стимуляция, Развешивание сенсорную стимуляцию возможность избежать одежды, мытье машин

неприятной сенсорной (если нравятся стимуляции такие тактильные ощущения)

Нелюбовь к переменам Мало изменений, стабильное Малый бизнес, рабочее окружение, небольшая семейный бизнес, текучка, одно и то же рабочее сборочный цех задание каждый день

Адаптировано по Shore, S. & Rastelli, L. (2006). Understanding autism for dummies. New York: Wiley.

37!

• Обычное развитие • Повороты в 8 дней • Быстрое физическое и двигательное развитие

• Падает “бомба” аутизма • Отчуждение от окружения • Вспышки гнева

Оценка атипичного развития по Путнаму: сильные аутистические и психотические склонности Раннее

Путнам: Положение улучшается до “невротического” Прекрасный мир часовых моторов Эхолалия и повторение речи Детское питание

Детский сад Социальные и учебные сложности Весь измазался, когда ел куриные крылышки Любил кошек, а вот собак... Велосипеды, фу!

• Разбивание камней • Интерес к астрономии и погоде • Учитель обеспокоен сложностями с чтением и математикой

• 

• Беспокойство о пропуске буквы “е”. • Друг говорит, что чувствует себя “как пицца”, а я объясняю, что он не выглядит, как пицца, и, скорее всего, не чувствует себя так.

Средняя и старшая школа Все начинает нормализовываться, но все еще часто в левой стороне Обнаружил музыкальную комнату Время обращать внимание на людей, а не на их велосипеды

• Вуз • Больше друзей • Романтические встречи • Другие и правда думают иначе • Утопия!

ВОЗРАСТ !0 !1.5 !2.5 !4 !6 !8 !10 !13!19!• СО

БЫТИЯ!

Профессор специального образования в университете Адельфи Специальная мастерская для людей с синдромом Аспергера

УСПЕХ С АУТИЗМОМ!ГДЕ Я НАХОЖУСЬ В СПЕКТРЕ АУТИЗМА —

ВЗРОСЛЫЙ!

38

ОТ ЗАКРЫТЫЙ ДВЕРЕЙ К ОТКРЫТЫМ!Определение успеха!

Если вы продуктивны и довольны жизнью, то, возможно, успешны

Вы именно там, где нужно быть сейчас

39

Благодарю за участие!

•  Стивен Шор (Stephen Shore) •  www.autismasperger.net

40

• • • • • www.autismasperger.net • • • • •